健康问答
围绕日常健康问题，阅读已公开的科普问答与来源依据。
共 35 条公开问答
怀疑血压出了问题，去医院看什么科？
首选心血管内科门诊或高血压专科门诊。
如何自我监测血压？
推荐使用经过国际标准认证合格的上臂式全自动电子血压计。18岁及以上成人至少每年测量一次血压。医疗机构对35岁以上首诊居民测量血压，发现血压升高，应持续检测。血压达标且稳定者，每周自测血压1次；血压未达标或不稳定者，应增加自测血压次数。
血压值多少是高血压？
非同日3次重复测量，收缩压 140mmHg和/或舒张压 90mmHg，即诊断为高血压。收缩压在120-139 mmHg之间，舒张压在80-89 mmHg之间，属于正常高值。 收缩压在140-159 mmHg之间和/或舒张压在90-99mmHg之间为1级（轻度）高血压；收缩压在160-179 mmHg之间和/或舒张压在100-109mmHg之间为2级（中度）高…
高血压的治疗方式有哪些？
（1）绝大多数患者需要长期和规律服用降压药，降压治疗要达标。 （2）降压治疗的血压目标：单纯高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，可耐受者建议降至130/80mmHg以下；合并糖尿病、慢性肾脏疾病、冠心病或心力衰竭的患者应降至130/80mmHg以下；80岁以上患者降压目标在上述目标值基础上可适当放宽。 （3）大部分高血压属于原发性高血压，一般不能根…
血压不稳定，你该怎么办？
血压不稳可能与这些因素相关： 疾病变化影响了药物疗效，引起血压不稳。如合并糖尿病、动脉粥样硬化等。 用药不规范。不能坚持服药，服服停停，或频繁更换药物品种。 气候因素。同一套治疗方案部分患者在不同的季节控压效果不同，需要酌情增减药品的剂量、服药频次或品种。 当血压控制不理想时，不要急躁，将情况反映给医生，以便医生针对具体情况作出相应处理，改善治疗效果。
高血压究竟是怎么回事儿？
高血压是指人体体循环内的压力，超过了正常血管能够调控的指标。分为原发性高血压和继发性高血压两类。原发性高血压，目前病因不明；继发性高血压，其病因较为明确，如肾动脉狭窄、主动脉缩窄，或肾脏疾病等引发。高血压的形成与人们的不健康生活习惯密不可分。抽烟、喝酒、经常性熬夜、精神高度紧张等都会引起高血压。
血脂正常的高血压患者，不用服用降脂药物
血压高是缺血性心脑血管病的重要危险因素，会促进动脉粥样硬化斑块形成。化验单报告中的血脂正常范围，并不是高血压人群的推荐血脂范围。高血压合并高脂血症会增加心血管事件发生风险。应根据高血压患者低危、中危、高危和极高危不同分层，同时加用降脂药物，并血脂达标，从而降低心血管事件发生风险。
按时服药即可，不需要定期复查
这个说法不准确。人的血压在一天中总是在波动的，在一年四季在中也是波动的。按照一个药方一直吃，就会出现有时血压降的过低，有时血压又过高的现象。同时，有些药物会对个体出现不良反应。因此，吃药的同时要定期找医生复查。长期服药的高血压患者应经常测量血压，医生除了根据血压控制的情况调整药物外，还会做一些其他检查，以便了解各个器官的情况。
天热血压降低就可以停药了
夏季气温较高，一方面人体的血管扩张，外周血管阻力下降，另一方面在天热的环境下人体出汗较多，容易导致血容量减少，心输出量下降，两者共同作用从而使血压下降。判断血压情况，不能仅凭白天的测量结果就判定血压正常，要通过24小时血压监测等检查才能掌握全天真实的血压情况。高血压患者在夏季不应擅自停用降压药，应在医生的指导下规范用药。
不抽烟不喝酒，为什么血压还是高？
除了抽烟喝酒，以下也是会升高血压的危险因素：高盐饮食，超重肥胖，缺乏运动，呼吸暂停，颈椎问题，负性情绪，生活不规律，家族遗传等。
高血压患者如何选择合适的运动？
高血压患者的运动方式包括：有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。常见的运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操、登山、登楼梯等。适度运动记住三个有：有恒、有序、有度。三个不：不攀比、不争强、不过度。三五七：30分钟3公里，一周运动5次，心率加年龄约等于170。
血压有些高，还能进行体育锻炼吗？
能。适量的运动可以预防和控制高血压，减少心血管危险。但如果出现下列情况，需要立即终止运动，并寻求专业人士的帮助，以明确有无其他潜在疾病： （1）胸部、颈部、肩部或手臂有疼痛和压迫感。 （2）出现面色苍白、大汗，感到头晕、恶心。 （3）肌肉痉挛，关节、足踝处和腿部肌肉发生急性疼痛。 （4）严重疲劳、严重下肢痛或间歇跛行。 （5）严重呼吸困难、发绀。 （6）运动…
高血压患者应如何合理安排日常饮食？
（1）食用油包括植物油每天少于25克，也就是说一公斤的油2个人得吃20多天。（2）少吃或不吃肥肉和动物内脏。这些食物含胆固醇高，会加重高血压患者的病情。（3）其他肉类食品每天不要超过2两。（4）多吃蔬菜每天8两到1斤；水果不要吃太多，拳头大小（约2两）水果，如苹果、梨等，每天一个就好。（5）每周可以吃鸡蛋等蛋类5个。（6）每天吃适量的豆制品或鱼类，奶制品不超…
服药情况下血压正常了，需要继续服药吗？
高血压患者即使没有症状、血压正常了，也需要长期服用降压药。突然停药会出现 反跳 现象，引发血压、心率波动，甚至出现心血管事件。
哪些用药误区得避免？
（1） 偏方能治高血压。 偏方的安全性到底有没有效，都没有得到精确的证实。（2） 没有不舒服，可以不吃药。 高血压有将近1/3的病人可以毫无症状，或者症状很轻微，但不能觉得舒服了就不吃药。（3） 频繁更换降压药物。 有些患者在服药后，几天内没有看到效果就会要求换药，使血压无法得到有效控制。实际上，大多数长效降压药物需要连续服用2～4周才能充分发挥降压效果，达…
哪些人容易得高血压？
有长期久坐少动、饮酒吸烟、熬夜少眠、高盐饮食等不良生活习惯的人群；生活工作压力大，长期紧张焦虑，性格急躁易怒的人群；有高血压家族史的人群；肥胖、超重、高血脂的人群；合并有肾脏疾病或糖尿病的人群。
过早服药会导致肝肾功能损害
俗话说是药三分毒，人们不免对此心存疑虑。很多年轻高血压患者尤其如此，不愿服药，担心要一辈子服降压药，会对身体造成伤害，同时还怕降压药会像抗生素一样产生 抗药性 。当下市场上的所有降压药都是经过长期大量的科学研究证实了它们的安全属性。但每个人对药物的反应可能会有所差别，无论是治疗作用还是毒副作用。因此，针对高血压的药物治疗应在医生督导下进行，绝不应当道听途说。…
高血压不能吸烟，但是吸二手烟没事儿
二手烟既包括吸烟者吐出的主流烟雾，也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出的侧流烟。二手烟中包含4000多种物质，其中包括40多种与癌症有关的有毒物质。在二手烟中，许多化合物在侧流烟中的释放率往往高于主流烟。世界卫生组织的报告表明，吸烟对人类的危害是多方面的，主要导致哮喘、肺炎、肺癌、高血压、心脏病等。其中，二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻。
血压高的人不能吃荤要吃素
保持人体的营养足够是维持人体生命过程的基础，动物性食品是人体获得蛋白质的重要来源，没有良好的营养人体的抗病力就会下降。因此，即便是高血压人也应遵循这一点。可以选择鱼、虾、禽、蛋及瘦肉类食品，每天吃鱼虾类约25～50克、蛋类25～50克、畜肉类25～50克。但应控制吃高盐、高脂肪、高胆固醇的食品。优先选择脱脂或低脂牛奶、酸奶，每天摄入奶类200～300克。
血压控制住了，可以减少或停用药物
应在医生指导下调整治疗方案。服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈而自行停药，这是非常有害的做法。正确的做法是，在长期的血压控制达标后，由医生决定减少药物剂量或种类，在减药过程中，应当监测血压的变化。
高血压是胖人的“专利”，瘦人不必担心
从现有的医学研究看，高血压与肥胖有明显的相关性，但也绝对不是胖人的专利。我们常说的高血压，不是由其他疾病引起，而本身就是一种病，称为原发性高血压，也叫高血压病，或者简称高血压。绝大部分高血压是原发性高血压。原发性高血压是一种多因素相关疾病，与遗传基因、生活方式及环境因素有密切关系。因此，瘦人同样会患高血压。
年轻人不会得高血压
这种观点是错误的。随着现代快节奏的生活、食物营养的丰富及不良生活方式的存在，高血压、高血脂、高尿酸、高血糖及多脂肪的 五高 人群越来越多，肥胖及高体重的年轻人也与日俱增。肥胖与高血压存在密切关系，体重每下降1公斤，血压约可以下降1毫米汞柱。近年来的研究发现，年轻人的高血压发病率日渐增多，尤其是有高血压家族史的个体。
得了高血压没有感觉，不用吃药
这种说法不全面。在高血压人群中约有15%的个体没有任何不舒服，但升高的血压对其心、脑、肾及眼底等靶器官的损害却是持续存在的。所以，只要确定了是高血压，就应开始治疗。但不是所有类别的高血压都需要药物治疗，如I级高血压就可以先通过有氧运动、低盐饮食及减肥等非药物手段来治疗高血压。非药物疗法无效时可以加用药物疗法。服药控制血压的根本目的是减轻靶器官损害的风险，这样…
没什么不适感觉，血压一定正常
这种观点是错误的。人体对血压异常升高的反应在不同个体中差别比较大，高血压患者的血压高低与症状轻重不一定有关系，有些患者的收缩压甚至高到200毫米汞柱也没有任何不适。高血压是用血压计测量出来的，高血压患者应定期测量血压，不能 跟着感觉走 来估计血压。
父母有高血压，子女也会有高血压吗？
医学统计学调查研究发现，父母都患有高血压时，其子女患高血压的概率高达45%；父母一方是高血压患者，子女患高血压的概率是28%；而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。高血压病患者的亲生子女和养子女生活环境虽一样，但亲生子女更易患高血压病。 有高血压家族史者患高血压病的危险是无高血压家族史者的1.79倍，父母双亲均有高血压史者的高血压患病率为无家族史者的…
高血压遇上糖尿病，血糖怎么控制？
（1）改善生活方式；（2）适当进行体育锻炼；（3）进行降糖、降压药物治疗；（4）进行血糖自我监测；（5）寻找血压波动规律，选择和调节用药。
预防高血压，哪些生活细节要牢记？
（1）坚持运动：经常性的身体活动可预防和控制高血压，如健走、游泳、太极拳、家务劳动等，活动量一般应达到中等强度。（2）限制食盐摄入：高盐饮食显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量不超过5克。（3）减少摄入富含油脂和高糖的食物：限量使用烹调油，多吃蔬菜和水果。（4）少吃快餐：尽量在家中就餐，有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。（5）戒烟：吸烟有害健康，吸烟者应…
有高血压问题，家中需要常备什么药？
临床常用的降压药物有五大类，包括钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI 普利类）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB 沙坦类）、利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺等）和 受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔等）。
吃降压药有哪些用药原则？
在医生的指导下合理用药，长期用药。起始治疗：患者在生活方式改变后血压仍不达标应开始药物治疗。如果医生认为有必要实现快速控制血压，可以视情况在诊断后立即给予降压治疗。其他心血管危险因素存在，也应尽早开始药物治疗。药物选择需考虑患者年龄、民族、种族及其他临床特征等因素，以及其他疾病（如糖尿病）和怀孕等情况。
血压高，多长时间去医院复查一次？
高血压患者定期随访可以观察降压疗效，及时调整治疗方案；同时，和医生面对面交流，强化健康的生活行为方式养成，利于心血管疾病的防控。复诊时间视病情轻重缓急而定。血压稳定的患者应每1 3个月随访一次。