女科要药(三):地黄的故事——经典组方之四物汤

Mon Oct 11 11:31:02 CST 2021

四物汤是妇科名方,最早记载于一千多年前唐朝的蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》,最初是用来治疗跌打损伤的药方,以跌打损伤、化瘀为主。

到了宋代,官方出版的《太平惠民和剂局方》明确,四物汤用以调益荣卫,滋养气血,多用在妇女调经、补血、活血;而到了清代则成为妇科圣方,主治一切血虚,是妇人经病的经典方剂。

四物汤主治女性月经不调,月经量少,甚至是闭经等疾病,也主治因冲任虚损,脐腹亏痛,崩中漏下,血瘕块硬,时发疼痛;妊娠将养失宜,胎动不安,腹痛血下;及产后恶露不下,结生包块,少腹坚痛,时作寒热等。

四物汤是由四味中药所组成,分别是:熟地、当归、川芎和白芍,其方特点:补血活血,动静相伍,补调结合,补血而不滞血,行血而不伤血,被誉为“妇科第一方”。

方中熟地性味甘微温,归肝、肾经,补血滋阴、益精填髓。

当归性味辛甘温,归肝、心、脾经,活血止痛、补血调经。

川芎性味辛温,归肝、胆、心包经,为血中气药,有行气活血、止痛、镇定安神的功效。

白芍性味苦酸甘微寒,归肝、脾经,养血调经,缓急止痛的作用。

四物汤中皆补血入肝之品,即物,类也,四者相类但又各具一性,各建一功(《成方便读》)。方中以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香的当归、川芎(血中气药)相配,使得四物汤温而不燥,滋而不腻。

四物汤除了调经之外,还适用于哪些情况呢?

1、经行头痛伴有腰酸背痛、下腹痛时,可以在月经来前一周,加减服用四物汤,可有效减少月经来潮时的不适。

2、女性贫血时,如脸色苍白、嘴唇泛白、头晕头重、疲倦心悸、脱发等,或是冬天手脚冰冷的人,也可以服用四物汤。

3、女性在怀孕、产后、哺乳时,因失血导致血虚时,也适合服用四物汤。

4、女性身体虚弱或处于生长发育期的女性,可用四物汤加减进行调养,如加人参、黄芪名为“圣愈汤”(《兰室秘藏》),治一切失血,或血虚烦渴燥热,睡卧不宁,五心烦热等症。

服用四物汤有哪些注意呢?

1、身体炎症发作时,不建议服用。

2、感冒、喉咙痛、头痛、发烧等情况不合适服用,会使症状加重。

3、肠胃功能不佳时,食欲降低,餐后腹胀,常有便溏、腹泻时不建议服用四物汤。方中的熟地质地黏腻容易加重腹胀。当归具有润肠作用,容易加剧便溏、腹泻。

4、连续2月或数月月经间隔变短,周期提前,经血颜色鲜红时,也不建议单纯用四物汤。

人民好医生权威健康科普 精彩呈现
打开