小满节气雨水多 宜清热祛湿“吃点苦”知识专题

答：每年5月20日到22日之间，太阳到达黄经60度时为小满。在经历立夏节气春去夏来的过渡之后，小满的到来，意味着真正的夏天来临。

《月令七十二候集解》说：“四月中，小满者，物至于此小得盈满。”其含义是夏熟作物开始趋于成熟，籽粒开始灌浆，但尚未完全饱满成熟。此时正是生长的最关键时期。

答：所谓“小满”，在南方与北方的含义并不相同。在南方，小满是指雨水之盈。小满节气期间，我国南方地区一般降雨多、雨量大。正如民谚所说：“小满，江河渐满。”此时节，如果雨水偏少，即农谚中所谓“小满不满，干断田坎”“小满不满，芒种不管”，就是说小满时田里如果蓄不满水，就可能造成田坎干裂，甚至芒种时也无法栽插水稻。
在北方，小满则是与小麦相关。每年的7月下旬至8月上旬才是我国北方地区的雨季，在小满节气，北方地区尚未进入雨季，降雨量很小或无雨，反倒是气温的快速上升更令人印象深刻。小满节气，往往是北方地区在二十四节气中日照时间最长的时期。麦类等夏熟作物的籽粒已开始饱满，但还没有成熟，因而小满之“满”，在北方，不是指降水，而是指小麦饱满程度。

答：小满三候为：一候苦菜秀，二候靡草死，三候麦秋至。“一候苦菜秀”，小满节气后，苦菜枝叶繁茂。“二候靡草死”，一些枝条细软、喜阴的植物在强烈的阳光下开始枯死。“三候麦秋至”，在小满的最后一个时段，原来已经盈满但未熟的麦粒已经成熟，可以开始收割了。虽然时间还是夏季，但对麦子来说，却到了成熟的“秋”，“麦秋”指的就是初夏麦子成熟的季节。

答：祭车神。“小满动三车，忙得不知他。”民谚所说的“三车”是指水车、油车和丝车。古人信仰万物有灵，“三车”对应三位车神。祭车神是一些农村地区古老的小满习俗。农家车水前，在水车基上放鱼肉、香烛等进行祭拜，祭品中有白水一杯，祭时泼入田中，有祈愿水源涌旺之意。与此相类似的，还有流传于浙江海宁一带的“抢水”。举行这种仪式时，多由年长执事者召集各户，在确定的日子，于黎明时分燃起火把，在水车基上吃麦糕、麦饼、麦团，待执事者以鼓锣为号，众人同时踏动小河汊上事先装好的水车，数十辆一齐转动，把河水引灌入田，以缓解旱情。这些习俗，都充分表达了古代人们对水利排灌的重视。
相传小满为蚕神诞辰，因此江浙一带在小满节气期间有一个“祈蚕节”。史料记载：“小满乍来，蚕妇煮茧，治车缫丝，昼夜操作。”可见，古时小满节气时新丝已行将上市，丝市转旺在即，蚕农丝商无不满怀期望，等待着收获的日子快快到来。

答：《黄帝内经·四气调神大论篇》中有“夏三月，夜卧早起，无厌于日”。小满节气处于春夏交接之际，白昼逐渐长于夜晚，日出渐早而日落渐晚，自然界的阳气日益充盛，我们的昼夜节律需顺应自然的变化，可以适当推迟入睡时间，在既往作息规律的基础上推迟15到20分钟，但尽量不晚于夜间23点，清晨及时起床，适当增加白天的户外活动，有利于机体阳气的升发。白昼渐长，午时小憩也是有必要的，在古代12个时辰当中，午时的11～13点是心经当令的时辰，心经的工作代谢较为旺盛，这时保持心神安逸平和十分重要，吃完午饭，安静的小憩，闭目养神，使心神内敛，避免发散耗越，小憩可养心、养神、养气、养血。人在午时能小憩片刻，对于养心大有好处。但是也要注意，午睡的时间最好控制在30分钟左右即可。

答：小满节气意味着湿热天气即将到来，虽未到湿气最盛的长夏节气（中医认为长夏即夏至到处暑5个节气），但阳热渐盛，雨水增多，热蒸水腾，潮湿充斥，此时触冒湿邪不利于机体春夏阳气的生长，所以防范外在湿邪是有必要的，如居住环境尽量避免阴暗潮湿，在阳光充足的上午10点至下午3点左右通风，如果客观环境不能改善，自己可以外出晒太阳，增加光照或在家里安置除湿器。

答：夏季属阳，五脏属心，而随着四季转换，“小满”时节正是阳气逐渐增多至“初步饱满”的时候，所以此时我们正宜养护心阳。在生活习惯上，应做到充足睡眠，适当运动，维持平和心态，避免情绪过于激动，少食滋腻生湿之物。同时，由于夏季阳气浮于外而阴气蛰于内，所以应尽量少食过凉之物，以温和润燥之物祛暑为宜。此时可多参与一些户外活动，如下棋、书法、钓鱼等怡养性情，同时也可在清晨参加体育锻炼，以散步、慢跑、打太极拳等为宜，不宜做过于剧烈的运动，避免大汗淋漓，伤阴也伤阳。

答：小满后气温明显升高，白天出行需要注意防晒、遮阳和降温。太阳暴晒会使人体脱水、中暑，甚至引起皮肤热痒、晒斑等问题。外出时可以选择轻便透气的衣服，佩戴帽子和太阳镜，以减少阳光照射，切勿长时间暴晒，以免晒伤。在户外运动时，可以选择早晚较凉的时候进行，避免中午高温时段进行剧烈运动。此外，小满后气温虽然明显升高，但此时雨量明显增多，降雨后气温下降明显，因此雨后出行要注意适时添加衣服，注意保暖，避免着凉受风而患感冒。

答：《黄帝内经·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官，神明出焉”。心藏神，心气不足，神失所养，则易出现失眠多梦、心悸、情志失调，故养心安神尤为重要。夏气又通于心，故夏季是养心调神的关键时期。小满为春夏相交之际，自然界一片生机勃勃，与秋冬肃杀之象相比，春夏季节更利于激发机体活力、舒畅情志。中医藏象理论五行对应五脏，肝应春，属木，心应夏，属火，小满为春夏相交之际，同时根据五行相生理论，木生火，肝阳升发以助心阳，因此疏达肝气是调畅情绪的重中之重，春夏阳气升达能帮助人体肝气的升发条达，使机体情志舒畅。中医强调形神一体，故应以形养神，白天适当增加有氧运动有助于气机通畅。同时肝主筋，适度的牵拉伸展运动、散步、慢跑、太极等运动，都可有助于肝气的升发条达。但运动不宜过于剧烈，尤忌大汗，以微微出汗为宜。另外，按揉神门、内关有较好的调畅情志的作用。其中，神门为手少阴心经之原穴，心气出入之门户，为调神效穴；内关为手厥阴心包经的络穴，别走手少阳三焦经，又为八脉交会穴之一，通阴维脉，有很好的宁心安神、调和脾胃、活血通络之功。

答：首先，天气渐热，人体出汗增加，人体水分通过汗液大量蒸发，如果没有及时补充水分，会导致血液粘稠度增加，进而使有效循环血量减少，心脑灌注不足，从而增加心脑血管疾病发生率。因此脑血管疾病患者切勿出汗过多。可以小强度、高频率、分时分次进行身体活动，同时注意少量多次分时补充水分，亦可补充鲜果，增加水分的摄入以及补充电解质。其次，夏季在五行中属火，对应的脏腑为“心”，进入夏季之后阳气比较旺盛，外界炎热的天气易使我们心火亢盛，因此切勿急躁，做事和活动都可放缓。心火过于亢盛，可食用清心泻火之品，如苦瓜、苦菜、苦菊等。

答：《黄帝内经》云：夏三月，此为蕃秀。阴气微上，阳气微下。小满总属夏气，应夏气者，应养长气之道。所以主要以益气的食物为主。另外夏天易生暑邪、湿邪，尤其是我国南方，所以适当食用一些清热祛湿，开胃解毒的食物也有必要。可以适量食用一些蔬菜水果，同时避免过量摄入生冷油腻。对于有胃病等消化不良症状的人，建议少量多餐，以减轻消化系统的负担。

答：冬瓜老鸭汤——《本草纲目》中记载鸭肉能补虚除客热，和脏腑，利水道，和葱、豉煮汁饮之，去卒然烦热。清代王孟英也认为鸭肉“滋五脏之阴，清虚劳之热，补血行水，养胃生津”；冬瓜皮味甘，微寒。主除小腹水胀，利小便，止渴。冬瓜肉味甘，宜入脾；性走而急，宜入大小肠。烦渴诸症皆热也，其性寒，故能解之。

答：薏苡绿豆汤——绿豆味甘而性凉，皮寒而肉平，寒则入心而泻火，甘则入胃而和中。能益气力，润皮肉，厚肠胃，养精神，五脏能和，常食不忌。薏苡仁味甘淡，性凉。归脾、胃、肺经。苡仁属土，阳明药也，故能健脾益胃。虚则补其母，故肺痿、肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急风痹者用之。土能胜水除湿，故利肠胃，消水肿。

答：酸梅汤——酸梅汤的经典配方为乌梅、山楂、甘草、陈皮，再佐以桂花、冰糖，一同熬制而成。乌梅是酸梅汤的灵魂，主要负责生津止渴，乌梅单用味酸涩，常需白糖或冰糖搭配来调味，这样喝起来酸酸甜甜的，也正符合中医“酸甘化阴”的理论。
椰子水——椰子汁味甘偏凉，能解暑、益气，滋脾胃、大小肠津液，但需要注意的是脾胃虚寒的人不宜服用。

答：小满小满，既意指北方麦粒的饱满，又关乎南方雨水的丰盈。此时温度升高，降水增加，阳光充足，小麦逐渐成熟。但也会使湿热邪气侵袭人体，脾胃虚弱人群气血生化乏源，正气不能化生，尤其容易感暑湿邪气，故土虚人群小满养生宜顾护脾胃，忌食生冷，可服用一些清补、益气的药食来调节消化功能。

答：老人小孩特点是脏腑功能衰竭或未充实，尤其是先后天之本的脾肾功能。山药入手、足太阴二经，补其不足，清其虚热。补肺脾，涩精气，治诸虚百损，疗五劳七伤。益气力润泽皮肤，长肌肉坚强筋骨。烦热兼除，羸瘦堪补。另外，莲子气味甘平无毒，主补中，养神，益气力，除百病，止脾泄久痢，赤白浊，女人带下崩中诸血病。适宜莲子山药粥。

答：小满节气运动时忌大汗。小满气温升高，天气炎热，人体出汗增多，适当的出汗具有调节体温、排出湿气的作用，但“汗为津液”，人体出汗增多，易耗气伤津，损伤心阴，出现乏力、懒言等症状，运动达到让身体微微出汗的状态即可。另外长时间在30℃以上的环境中运动，更容易出现脱水、肌肉痉挛、头疼等症状，严重时甚至可能导致运动后休克。因此若在户外进行运动，需注意避开紫外线强烈的正午时分到下午两点，并做好防暑防晒措施。锻炼时间也不宜过长，每次30至40分钟为宜。在运动过程中应增加间歇次数，运动出汗后及时补充水分，可适量喝淡盐水以纠正身体钠盐的丢失。运动时尽量穿着凉爽透气、排汗效果好的运动服，锻炼后使用温水洗澡。

答：宜选择散步、慢跑、八段锦等较温和的运动方式或者可在室内进行的运动项目，例如：游泳、羽毛球、乒乓球等。
（1）八段锦：是古代传统功法之一，能使躯体四肢的运动与调心、调息相结合，练习无需器械，不受场地局限，简单易学，节省时间，作用极其显著；效果适合于男女老少，可使瘦者健壮，肥者减肥。很多人在小满前后会强烈感觉到气温的升高，可能会产生心烦、不思饮水等“苦夏”的症状。而练八段锦柔和缓慢，能使心情平静，有降温的作用。
（2）羽毛球：羽毛球多在室内球场进行，可以避免阳光照晒，是小满运动的理想选择。打羽毛球能够使全身得到锻炼，不但可以强身健体、减肥塑身，预防颈椎病，锻炼眼力，还可以促进新陈代谢，通过出汗将一些毒素排出体外，增强心肺功能，提高免疫力等。
（3）小满四月坐功：每日5：00一7：00之间，盘腿坐下，左手按住左小腿部位，右手上举托大，指尖朝左，然后左右交换，动作相同，各做15次。接着上下齿相叩，即叩齿36次，漱津几次，待津液满口分3次咽下，意想把津液送至丹田。如此漱津3次，一呼一吸为一息，直至36息而止。常练此功法可改善肺腑蕴滞邪毒、胸胁支满、心悸怔忡、心痛、掌中热等。

答：小满时节应顺应自然界变化盛夏防暑，长夏防湿的特点。人体五脏六腑中，心脏与夏季相交，夏季的气候有益于心脏，《黄帝内经·素问》中提到：心主夏，夏主火，内应于心，所以养生原则为：养护心阳，预防心火为主。
（1）推擦前胸：双手掌从腋中线位置同时向前推擦，动作和缓，约100次左右。以此法宽胸理气，聚护心阳。
（2）擦至阳：至阳穴位于后背正中第七胸椎棘突下凹陷，可以以双侧肩胛骨下角的连线中点进行定位。以手背进行推擦，约100次左右。
（3）揉劳宫：以对侧拇指按揉劳宫穴，左右交替，每侧约30次左右，微微酸胀即可。
（4）点内关：以对侧拇指点按内关穴，左右交替，每侧约20秒左右，有酸胀感即可。

答：小满节气，天气逐渐炎热，雨水开始增多，预示着闷热、潮湿的天气即将到来，此时如果人体的阳气不足，很容易造成湿邪侵袭人体，湿邪最易伤及人体脾脏，故小满时养生应以健脾和胃祛湿、清心养阳为原则，经络穴位养生以调理脾经、胃经穴位为主，如阴陵泉穴、丰隆穴、足三里穴等。
阴陵泉穴在胫骨内侧髁下缘与内侧缘之间凹陷；丰隆穴在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘；足三里穴位于小腿外侧，外膝眼下3寸。操作方法：用拇指指面按于阴陵泉穴、丰隆穴、足三里穴位之上，垂直用力，向下按压，按而揉之。其余四指握拳或张开，起支撑作用，以协同用力以产生酸、麻、胀、痛和走窜等感觉为度，持续数秒后，渐渐放松，如此反复操作数次即可。

答：小满时节人体的新陈代谢旺盛，出汗多，消耗大，容易出现疲劳、乏力、食欲不振、口干舌燥、心烦易怒等症状。食欲不振推拿手法一般有揉中脘穴、揉足三里穴、摩腹等。
（1）揉中脘穴：“中”为中心、中央之意，“脘”为胃部，中脘穴位于上腹部，前正中线上，脐中上4寸，患者可以通过揉中脘穴的方式来缓解食欲不振、胃胀等症状。
（2）揉足三里穴：足三里穴位于外膝眼下3寸处，患者可以通过揉足三里穴来缓解上述不适症状，还可以起到保健作用。
（3）摩腹：摩腹是用手掌按顺时针方向在腹部进行按摩，可以促进胃肠道蠕动，缓解食欲不振的症状。
除此之外，还可以通过点按天枢穴、推三关穴、推拿四缝穴等方式来缓解。但如果患者症状比较严重，建议及时就医。

答：小满节气雨水多且气温高，湿热较盛，如不注意生活起居和饮食卫生，则会引发多种疾病，如各种皮肤病（癣，皮炎，湿疹等）、腹痛腹泻、感冒等。通常情况下，可以按摩天枢穴、下痢穴、大横穴、梁丘穴等帮助缓解腹泻，以及由于腹泻导致的腹胀、腹痛等情况。
（1）天枢穴：位于腹部，在距离肚脐左右两侧2寸的位置。按压时先放松筋肉，同时深吸一口气，在缓缓吐气的过程中，同时用手指的指腹对穴位轻压6秒钟，连续操作10组。
（2）下痢穴：位于足部的足心部位，在足部拇趾和第二脚趾中间向内2cm处，采取指压法连续操作6秒，如此重复15次，左右各按压一组，腹泻症状可得以明显改善。
（3）大横穴：位于腹部，在距离肚脐中央4寸的位置，采取指压法连续操作6秒，配合缓缓吐气，操作10组。此穴位可以有效的治疗腹泻。
（4）梁丘穴：位于下肢大腿前外侧膝盖上，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。将双手拇指指腹放在梁丘穴上，连续用力按揉3-5分钟，多数患者的症状在操作完成后可立刻缓解。
此外，气海、中脘、肺俞、足三里等穴位，也对缓解腹泻起到一定作用。但如果经按摩穴位后仍未得到缓解，建议及时去往医院进行诊治，避免症状加重，出现由于腹泻导致的脱水等情况。

答：天气炎热，总会想吃一些冰凉的食物，但这有可能会损害身体。中医有种说法，叫内外合邪，即自然界的湿气侵袭会诱发体内湿邪发病。中医学认为，湿邪最伤脾，使脾的运化机能下降，容易引起消化不良、食欲不振，大便溏稀，因此饮食方面要忌食甘肥滋腻，注意避免过量进食生冷食物，伤及脾阳、损伤心阳，尽量少食海鲜、瓜果、冰淇淋等凉性食物，少饮用啤酒、饮料、牛奶等性凉饮品。此外，中医认为，“苦能燥湿”“芳香化湿”，可以适量吃一些苦味的蔬菜，如苦菜、苦瓜、莴笋等，或烹饪时加一些气香味美的本草，如苏叶、藿香、砂仁、白芷、扁豆、薏苡仁、莲子、山药等。

答：海鲜虽富含优质蛋白、不饱和脂肪酸，但多为咸寒之品，“心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之”，到了夏季，心火渐盛，适量服用味甘咸的海鲜可以滋补心脏，味咸之品具有滋阴之性，并能入肾，能滋养肾水，肾水上济心火则心火不亢。但是过量服用海鲜往往会适得其反，海鲜性属寒凉，过量进食则会伤及脾阳，进而损伤心阳。

答：“春夏养阳”，春夏是养阳气的最佳时机，在春季和夏季应该增加户外运动，适当增加光照时间能帮助人体贮藏阳气。正如黄帝内经所告诫我们的一样，“夏三月，夜卧早起，无厌于日”，不要厌烦夏日的炎热。因此夏季作息应晚睡早起，多进行户外活动，但不宜高温直晒时间过长，特别是正午时分。尽量减少长时间户外作业，避免高温。

答：气温升高，好多人都想越早晨练越好，但有时可能适得其反。小满前后，空气湿度较大，“湿为阴邪，易伤阳气”，气温明显升高，但昼夜温差较大，特别是降雨后气温下降更是明显，所以晨练时间不宜过早，注意适时增减衣物，避免感冒，引发关节疼痛、头痛等病症，应该在太阳升起后进行晨练。如果需要早晚出门的话，要注意头部的保暖，因为“头为诸阳之会”，头部保暖对顾护阳气十分重要。

答：夏天人们喜爱喝啤酒，尤其是冰镇啤酒，喝进体内时会感觉很凉爽，少量饮用使人精神兴奋、精神舒爽，但啤酒属于酒精类饮品，酒精摄入过多，可能会引起肝损伤；还可引起血管收缩，加重心脑血管负担。因此要想解暑可以多喝一些绿豆汤，金银花茶等。

鸣谢：北京中医药大学宣传科闫剑坤、闫妍、刘雨涵，研究生黄潇弋、孟得心、贾志华、胡可馨。