哪些肥胖患者适合减重代谢手术？

（1）18-70周岁人群BMI 32.5kg/ m ，或者BMI 27.5kg/ m 合并T2DM（无论T2DM内科治疗是否有效）； （2）18-70周岁人群BMI达到27.5kg/ m 且低于32.5kg/ m ，内科减重无效，或者合并肥胖症相关其他疾病，内科治疗无效； （3） 70周岁的老年人群，可参考18-70周岁人群手术适应证，但同时需综合考虑合并疾病及身体机能，经多学科讨论及充分知情同意后决定； （4） 18周岁的儿童青少年，体重超过同龄人95%百分位的140%，或者体重超过同龄人95%百分位的120%且合并肥胖症相关疾病而内科治疗无效，需综合考虑合并疾病、发育状况及对未来的影响，经多学科讨论及充分知情同意后决定； （5）重度肥胖症患者手术后，如依然处于肥胖症状态和/或病理状态，需要持续性治疗肥胖症和（或）肥胖症相关疾病，包括非手术治疗及再次手术治疗。 （6）此外，18-70周岁人群BMI达到25.0kg/ m 且低于27.5kg/ m ，且合并T2DM，内科强化治疗血糖控制不能达标，如进行手术治疗探索，需经伦理委员会正式批准研究方案，并充分知情同意。