三价VS四价，流感高发季疫苗选择，这些才是关键

今年的秋天似乎来得晚了些，但换季时，我们迎来的不仅是凉爽的天气，还有一些不受欢迎的“客人”——流感病毒。

根据最新公布的数据，2024年6月全国法定传染病报告中，流感的发病数已达到惊人的314709例，与去年同月的65289例相比，这一数字的激增无疑引起了公众的广泛关注。

秋冬季是流感的高发季节，孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者就是高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡风险极高，而接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的措施。

推荐接种人群

1、6～59月龄的儿童；

2、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

3、托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群；

4、医务人员：包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

5、60岁及以上的老年人；

6、罹患一种或多种慢性病者；

7、养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

8、孕妇：建议孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗。

流感疫苗的最佳接种时间是每年的9月-10月，但如果在10月底前未接种，那么整个流行季节都可以接种。

那么大家又会问了，现在市面上有三价和四价流感疫苗，我们该怎么选择呢，是价次越高越好吗？会不会有什么副作用呢？到底能不能预防流感病毒呢？那我们接下来就来谈谈它们的区别，到底该如何选择。

三价四价流感疫苗的区别

流感疫苗中所说的“价”，就是根据疫苗所含的组分来区分的，三价、四价即指疫苗所能预防的毒株型别。疫苗的“价”越高，说明覆盖的毒株型别越多，可以预防的感染也就越广泛。

三价流感疫苗可以预防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria病毒（BV）引起的流行性感冒，而四价流感疫苗除了以上三种病毒类型外，还可以多预防一种乙型Yamagata病毒（BY）。

但目前乙型BY病毒已经在全球3年未监测到，三价流感和四价流感主要预防的病毒种类一致，受种者可根据个人情况选择接种哪种流感疫苗。具体可以去就近的社区卫生服中心或乡镇卫生院咨询，今年常规流感疫苗只需百元左右即可接种。

由于流感疫苗需要依据年度循环流感毒株的抗原更新流感疫苗组分，所以需要每年接种一次。一般情况下，接种疫苗后2-4周可以产生保护抗体，6-8个月后抗体滴度逐渐开始衰减。

综上所述，到底是应该选择三价还是四价疫苗，目前来看接种三价流感疫苗已经够用了，相比之下，更重要的是及时打疫苗，特别是给孩子接种流感疫苗是十分必要的。

世界卫生组织推荐2024-2025年北半球流感疫苗组分

世界卫生组织（WHO）于2024年2月19-22日召开了2024-2025年北半球流感疫苗组分会议，经过对全球流感病毒流行病学、病原学及疫苗血清学分析，于23日公布疫苗组分。疫苗厂家会根据世卫组织公布的流感疫苗组生产本年度的流感疫苗。

2020年3月份以来未确证检测到自然存在的B/Yamagata系病毒。WHO流感疫苗组分咨询委员会仍然认为，没有必要将B/Yamagata系病毒作为流感疫苗的组分，应将B/Yamagata系从流感疫苗组分中去除。国家或地区当局应就其管辖范围内的向三价流感疫苗的过渡做出决定。

流感症状与并发症

需要注意的是流感疫苗的保护力并非100%，无法保证“打了流感疫苗就不得流感”，但即使接种流感疫苗后得了流感，接种流感疫苗还能在减轻症状、降低流感重症甚至死亡风险等方面发挥作用。

如果出现以下这些情况中的任何一种，请立即就医：

1、流感流行期间儿童发热超过三天；

2、出现体温40℃以上高热且持续不退；

3、出现呼吸困难、意识障碍、严重呕吐腹泻、持续胸痛等任一症状；

4、自行口服抗病毒药物治疗无效。

这4类高危人群一定要引起重视，最好到医院确诊及治疗：

1、小于5岁的儿童；

2、大于65岁的老年人；

3、孕产妇；4、本身有基础疾病，如糖尿病、高血压或者心脏疾病、慢性肺病等人群。（西南医科大学附属医院供稿）