流行性感冒知识专题

答：流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。流感大多为自限性，人群普遍易感，少数患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重可发展成重型/危重型病例，可因急性呼吸窘迫综合征、急性坏死性脑病或多器官功能不全等而死亡。

答：（1）甲型流感

甲型流感病毒是最常见的流感类型，对人类的威胁较大。甲型H1N1和H3N2亚型流感病毒会在人群中引发季节性流行，因此也被称为“季节性流感”。我国的季节性流感流行高峰通常出现在冬春季节，而南方地区的夏季也会出现小规模的流感高峰。甲型流感病毒不仅感染人类，还能感染多种动物；一般来说，动物流感不太感染人类，但在特定条件下，某些动物流感病毒可能跨越物种屏障传染给人。

（2）乙型流感

乙型流感也是一种季节性流感，通常会隔几年出现一次流行高峰。乙型流感病毒的宿主相对单一，目前仅在人类和海豹中发现过乙型流感病毒。

（3）丙型流感

丙型流感病毒可以感染人，但它通常只会引起轻微的呼吸道感染，症状并不明显，大多数出现在儿童中，很少引发大规模流行。总体而言，丙型流感较少对人类健康构成严重威胁。

（4）丁型流感

丁型流感更为罕见，目前尚未发现人感染的病例。丁型流感病毒主要感染猪和牛等少数动物且影响范围有限。丙型流感病毒和丁型流感病毒无亚型划分。

答：流感的全称叫做“流行性感冒”，大家可能会觉得跟普通感冒差不多，但流感和普通感冒不能混为一谈。

（1）普通感冒可以由多种病原引起，其中病毒最为常见，包括鼻病毒、腺病毒、偏肺病毒、博卡病毒等，细菌和支原体等也可以引起普通感冒。普通感冒的症状较轻，通常为低中度发热，热程1-2天，可伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、轻微咳嗽等卡他症状，而寒战、头痛、关节肌肉痛等全身症状很轻。一般没有严重并发症。

（2）流行性感冒主要是甲型和乙型流感病毒感染引起，以高热多见，寒战、头痛、关节肌肉疼痛等全身症状重，少数流感患者可能会发生横纹肌溶解、肺炎、脑炎、脑病等并发症。在流感流行季节，有流感样症状儿童，尤其是有流感患者接触史的儿童，首先要考虑流感病毒感染，可以通过流感病毒抗原检测或流感病毒的核酸检测来帮助明确诊断。

答：流感病毒主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等方式经空气传播，在人群密集且密闭或通风不良的房间内更易传播。也可通过接触被病毒污染的物品，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触而感染。患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性，排毒时间多为3-7天，儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。流感的潜伏期一般为1-7天，多数为2-4天，整个病程一般为5-7天。

答：主要以发热、头痛、肌肉关节酸痛起病，体温可达39-40℃，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等，可有畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状，部分患者症状轻微或无症状。流感病毒感染可导致慢性基础疾病加重。儿童的发热程度通常高于成人，乙型流感患儿恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。老年人的临床表现可能不典型，常无发热或为低热，咳嗽、咳痰、气喘和胸痛明显。也可表现为厌食和精神状态改变。无并发症者病程呈自限性，多于发病3-5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需较长时间。

答：（1）流感病毒可侵犯下呼吸道，引起原发性病毒性肺炎。部分流感患者可合并细菌、其他病毒、非典型病原体、真菌等感染。合并金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或侵袭性肺曲霉感染时，病情重。（2）神经系统损伤包括脑炎、脑病、脊髓炎等，儿童多于成人，急性坏死性脑病更为凶险。（3）心脏损伤主要有心肌炎、心包炎，严重者会出现心力衰竭。此外，感染流感病毒后，心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。（4）肌炎和横纹肌溶解主要表现为肌痛、肌无力、血清肌酸激酶、肌红蛋白升高，严重者可导致急性肾损伤等。

答.会的。感染支原体后不会有流感病毒产生免疫力，感染流感也不会对肺炎支原体产生免疫力。由于机体在感染时，抵抗力会下降，可能容易合并其他病原感染。预防交叉感染的办法包括注意自我防护，在呼吸道疾病高发季节，尽量不带孩子去人多的地方，尤其是空气不流通的地方；室内注意定期开窗通风，如有条件，应与患病的家人做好隔离；注意手卫生，提醒孩子不要用不洁净的手触摸眼口鼻等。

答：所有人都可能感染流感病毒。主要包括免疫系统发育尚不完善的儿童、医务人员、公共交通服务人员、商业服务行业的工作人员、公共交通通勤人员以及长时间在密闭空间聚集的人群。

答：儿童患流感后，消化道症状相对比较重，有一部分孩子可能是首发症状，先出现恶心呕吐，而不是先出现高热寒颤的呼吸道症状。新生儿和婴幼儿的流感症状相对不典型，甚至体温不高，但如果出现呼吸暂停、嗜睡、不吃奶等症状，也要警惕“流感”中招。

答：儿童感染流感病毒后，可以表现为发热、寒战、头痛、肌痛和全身不适，常伴有呼吸道疾病表现，如咳嗽、咽痛和流涕等。低龄儿童发热的程度可能更重，部分孩子还可能出现热性惊厥；另外他们的胃肠道症状也会较多，比如恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等。极少的儿童感染流感后可能会进展为重症流感，引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。

答：绝大部分儿童感染流感后不会遗留后遗症。但流感体温正常后，咳嗽和流涕可能还会持续一周甚至更长时间，治疗方面还是以对症为主，保持空气湿润，促进气道恢复，咳嗽如果严重影响到休息时可以在医生的指导下服用一些镇咳的药物。部分儿童可能因气道高反应性而久咳不愈，尤其是有湿疹、喘息病史的孩子，可以在医生的指导下给予药物治疗。

答：下列人群感染流感病毒后较易发展为重型/危重型病例，应当给予高度重视，及时进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，尽早给予抗病毒药物治疗。

（一）年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）；

（二）年龄≥65岁的老年人；

（三）伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等；

（四）过度肥胖人群；

（五）妊娠及围产期妇女。

答：通常流感重症可以出现肺炎、心肌炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、休克、弥漫性血管内凝血、多器官功能衰竭等一系列严重并发症，甚至可以导致死亡。老年人易出现重症，主要包括以下原因：老年人免疫系统衰老，对新型流感病毒的防御和清除能力下降，导致病毒在体内大量复制，容易出现流感重症；老年人身体各器官的机能储备下降（如心肺功能、肾功能），很容易因器官功能失调或衰竭，从而引发一系列严重并发症；很多老年人患有慢性基础病，如心脏病、慢阻肺、糖尿病、肾病等，流感病毒感染会直接加重这些基础病。

答：目前我国可供接种的流感疫苗主要有以下三种类型:流感病毒灭活(裂解)疫苗(注射)；流感病毒灭活(亚单位)疫苗(注射)；流感病毒减毒活疫苗(鼻喷)。

答：儿童年纪小，免疫功能发育还不完善，比成人更容易感染流感。儿童患上流感，容易诱发多种严重并发症，如肺炎、心肌炎、中耳炎、脑膜炎等，而且比较隐蔽，尤其是在婴幼儿中不易察觉，治疗不及时可能留下后遗症，甚至导致死亡。

答：大多数老年人都患有不同程度的基础疾病，流感容易诱发和加重他们的慢性病症状。在流感高发季，尤其是60岁以上的老年人感染流感后，发生重症甚至死亡的风险更高。老年人接种流感疫苗后，可以减少急性呼吸道疾病的发生与发展；能够有效减少包括哮喘、冠心病、慢阻肺、心血管疾病等基础疾病的发作。

答：这是由疫苗保护时长和流感病毒易变异两个因素决定的。一般来说，接种流感疫苗2至4周后可产生具有保护水平的抗体，而对抗原类似毒株的保护作用仅可维持6至8个月。并且，由于流感病毒变异快，每年流行的毒株都可能不同，每年流感疫苗所含的疫苗株会有调整。因此，流感疫苗需要每年接种，以确保接种者获得针对当年流行毒株的最新保护。

答：为达到良好预防效果，流感疫苗接种时间为9至10月。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，建议受种者在流感流行季来临前一个月接种流感疫苗。若在流感流行季来临前未完成接种，只要流行季未结束，都可以进行接种。

答：（1）对疫苗中所含任何成分过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种；（2）患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种；（3）既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。

答：接种前要如实告知个人是否有流感疫苗接种禁忌及健康状况，尤其是急性疾病等特殊情况。接种后需要在接种单位留观半小时，如果没有异常，可以自行离开。回家后注意休息，清淡饮食，避免剧烈运动。如出现异常现象，可向接种医生咨询并报告，必要时到医院就医。

答：接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人群每年接种流感疫苗。以下是需要优先接种流感疫苗的人群：医务人员，包括临床救治、公共卫生和卫生检疫人员等；60岁及以上的老年人；患有心血管疾病(单纯高血压除外)、糖尿病、肝肾功能不全、血液病等慢性疾病的人群；养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；妊娠及围产期妇女；6月龄至5岁儿童；6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

答：（1）流感灭活疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗可同时在不同部位接种。（肠道病毒71型疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗等。）（2）在接种流感减毒活疫苗后，须间隔4周以上才可接种其他减毒活疫苗。

答：治疗或预防性服用流感抗病毒药物会减弱流感减毒活疫苗的免疫效果，但对流感灭活疫苗没有影响，所以不建议接种流感减毒活疫苗，而可以接种流感灭活疫苗。

答：《中华人民共和国药典》(2015、2020版)均未将鸡蛋过敏作为接种禁忌。现行药典规定流感裂解疫苗中卵清蛋白含量应不高于200ng/ml，暂无减毒活疫苗说明。我国常用的流感疫苗中的卵清蛋白含量远低于药典标准。因此，鸡蛋过敏的人可以接种流感疫苗。

答：在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但也存在一定几率出现流感疫苗的毒株与流行毒株匹配欠佳的情况，进而影响流感疫苗的保护效果。另外，接种流感疫苗仅可预防流感病毒引起的流感，无法预防流感病毒以外的其他呼吸道病原体(如副流感病毒、腺病毒等)导致的类似流感的呼吸道症状。

答：奥司他韦是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但不建议孩子一发热就立即服用抗流感药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而奥司他韦只对流感有效。

预防流感病毒的最佳方式是积极接种疫苗。如果没有禁忌症，6个月以上的人群都建议积极接种流感疫苗。对于有发生重症流感或流感并发症高风险、且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗（或接种疫苗2周之内）的儿童，可以考虑进行药物预防。药物预防可以降低但并不能消除流感的风险，停药后会重新恢复对流感的易感性。因此不推荐对儿童常规进行药物预防。

答：为防范呼吸道传染病疫情，建议托幼机构、中小学校、养老院等重点机构和场所做好健康监测，及时发现和处置聚集性疫情，降低疫情影响；公众采取以下防护措施：

（1）接种流感疫苗：在流感高发季来临前建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人均应接种流感疫苗，尤其是感染流感风险较高和感染流感后容易出现重症的高风险人群，如医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者等。

（2）科学佩戴口罩：在就医过程中需全程佩戴口罩；在人群密集场所或乘坐公共交通工具（如飞机、火车、地铁等）时建议佩戴口罩，尤其是老年人和一些有慢性基础性疾病的患者，以减少感染风险。

（3）保持良好卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；注意手卫生，避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口，以减少病原体传播风险。

（4）倡导健康生活方式：要均衡饮食、适量运动和充足休息，增强身体免疫力。出现发热、咳嗽或其他呼吸道感染症状时，与人接触要佩戴口罩，保持室内良好通风；根据需要及时就医。

答：冬季预防流感，需要注意饮食起居。顺应四时之气，适时增减衣物，保持体温适宜，以免寒邪侵袭体表，导致外感疾病的发生。饮食定时定量，应以温软清淡为主，忌辛辣刺激、肥甘厚味，选择易于消化、营养丰富的食物，同时可以多食用梨、枇杷、莲藕、山药、蛋奶、鸭肉等滋阴润燥、甘平益气的食物。生活作息要有规律，合理安排工作和休息时间。特别是保证7至8小时的高质量睡眠，有助于提高人体的整体抵抗力。

推荐三款代茶饮：（1）二白汤。葱白、白萝卜、香菜加水适量，煮沸后饮用，具有清热解毒、散寒解表的功效。（2）姜枣薄荷饮。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷装入茶杯内，冲入沸水，加盖浸泡5-10分钟饮用，具有发散风寒、解表的功效，适合外感风寒者。（3）桑叶菊花水。选用桑叶、菊花、芦根，以沸水浸泡饮用，具有清热解毒、散风热、清肝明目的功效。

答：学校应在流感季开始前，组织动员学生和教职工接种流感疫苗；要对学生及其家庭加强健康教育，帮助和督促学生养成良好的卫生习惯，如勤洗手，保持环境卫生等；教室应定时通风换气；学校对学生开展体温监测，及时发现患病儿童；学生一旦感染流感病毒，应居家休息，不能带病上学；重视学生的体育锻炼，增强体质和抗病能力。孩子罹患流感后应居家保证充分休息，均衡营养，多喝水，吃容易消化的食物；家庭成员保持良好的卫生生活习惯，注意环境卫生，注重咳嗽礼仪。如有条件，应尽量做好与患病的家庭成员之间的隔离；如果不能隔离，应佩戴口罩做好防护。此外，室内定时开窗通风，但冬季还要注意保暖，避免受凉。

答：（1）合理膳食的重要前提是食物多样化，《中国居民膳食指南（2022）》提出成人每天要摄入12种以上的食物，每周要摄入25种以上的食物，尽量在三餐中合理搭配。（2）确保摄入充足的优质蛋白质。尽量选择蛋白质含量高的食物，同时采用脂肪相对低的食物和烹调方法。另外，三餐均匀分配，每一餐达到25-30克的蛋白摄入量。（3）要保证新鲜充足的蔬菜和水果的摄入。每日的蔬菜摄入总量应该达到300到500克，而且保证食物多样化，特别是一些深色的蔬菜。（4）每天充足饮水。一天尽量饮用1500到2000毫升的饮用水。尽可能选择白开水、矿泉水、淡茶水，不要选择各类含糖的饮料。（5）保持健康合理的体重，是维护良好免疫力的重要基础。要做到吃动平衡，维持良好的生活习惯，保持规律作息时间。

答：感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒治疗和对症治疗两部分。抗病毒治疗：在出现症状的48小时内用药，效果最佳。如奥司他韦、玛巴洛沙韦等，能有效抑制病毒复制，缩短病程，缓解症状。对症治疗：使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)缓解发热和全身酸痛，并可配合清热解毒的中成药进行治疗。

答：（1）一般检查，包括血常规、血生化、动脉血气分析、脑脊液。（2）病原学检查，包括抗原检测、核酸检测。（3）血清学检查（4）影像学表现。

答：确诊流感后，家长需要密切关注孩子的症状，出现以下情况及时带孩子就医：（1）持续高热或发热超过三天。（2）吃奶或进食困难。（3）持续呕吐或腹泻，尿少或尿色变红。（4）没精神、烦躁，甚至出现意识障碍。（5）呼吸急促或呼吸困难，胸痛，呼吸音增强。（6）嗜睡或难以唤醒，需要紧急就医。（7）皮肤或唇色发紫，需要紧急就医。如果还出现抽搐、肌肉痛明显等症状，甚至反复出现上述症状，应该及时就医。

答：给孩子服用退热药的主要目的并不是将体温降至正常，而是增加孩子的舒适度，让孩子舒适安全地度过发热期。首先，不能同时服用两种退热药，这会增加孩子的肝肾负担，造成不良反应；也不建议两种退热药交替使用，因为并不能增加退热效果，反而可能弄错时间、甚至导致药物过量。其次，家长为孩子选择退热药时，既要选择适合年龄的药物，也要认真阅读说明书，严格按照说明书的要求规范地给孩子服用，注意剂量和时间间隔，切记不能因为孩子的体温没降到正常而随意增加服用剂量或次数。最后，如果同时给孩子服用复方感冒制剂，一定要阅读药物成分表，避免与正在使用的其他药物如退热药等成分重复，如有重复请慎用，以免药物过量。

答：甲流感染和其他的呼吸道感染一样，在5岁以下的婴幼儿中容易出现高热惊厥，一般是由于体温过高，大脑没有适应这种高热而引发的症状。孩子出现合并的抽搐惊厥时，家长要注意：把孩子头偏向一侧，避免窒息，嘴里有分泌物及时清空，不要按压人中，或者束缚手脚；孩子抽搐的时候有可能从床上坠落，产生二次伤害，所以要注意避免孩子出现意外；如果抽搐时间过长，比如超过5分钟就要及时到医院，让医生来处理。

答：流感发病的48小时被称为抗病毒治疗的“黄金48小时”，高危人群如果没有在48小时内使用有效的抗病毒药物，疾病可能发展成肺炎、重症等。

答：（1）流感流行季，有流感重型/危重型高危因素的流感样病例，应尽早进行抗病毒治疗，发病48小时内进行抗病毒治疗获益最大。基于多病原流行的现状，在启动抗病毒治疗前，建议及时行病原学检查，以指导治疗。（2）发病时间超过48小时有重型/危重型高危因素的患者和重型/危重型患者，如流感病毒病原学阳性，仍应抗病毒治疗。（3）有传播给高危人群风险的流感患者，建议给予抗病毒治疗。（4）重型/危重型患者根据病原学结果，疗程可适当延长。（5）不建议联合应用相同作用机制的抗病毒药物和增加药物剂量。

答：目前我国主流的口服抗流感病毒药物主要有两大类：神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）和RNA聚合酶抑制剂（如玛巴洛沙韦）。它们都是处方药，必须在医生指导下使用。下表列出了两种最常用口服药的核心信息，帮助您了解其主要区别：

其他药物选择：​​（1）帕拉米韦：是静脉滴注的神经氨酸酶抑制剂，主要用于重症、无法口服药物的患者，需要在医院使用。（2）如法维拉韦、阿比多尔等，通常在主流药物不可及或不适用时，由医生评估后决定是否使用。

答：奥司他韦是一种对甲流和乙流具有抗病毒活性的药物，可抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。专家指出，奥司他韦对其他类型的感冒病毒无效，如出现感冒症状应及时就医，确诊后尽快用药。奥司他韦有不同剂型，包括胶囊颗粒和混悬液，以适应不同年龄段人群，一岁以下婴幼儿仅限使用混悬剂。奥司他韦是处方药，用于预防或治疗甲流时，一定要在医生或药师指导下使用，不建议自行服用。

答：玛巴洛沙韦作用机制和奥司他韦是不一样的。（1）玛巴洛沙韦是抑制流感病毒的复制，让体内不再进病毒；奥司他韦是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。（2）玛巴洛沙韦的药物半衰期大约为80-100小时；奥司他韦血药浓度下降半衰期一般为6至10个小时。（3）玛巴洛沙韦全病程只需要给一次药；奥司他韦需要每天服用两次、连吃五天。（4）玛巴洛沙韦目前只批准了用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人；奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂的适用年龄更小，幼儿则按照体重具体计算给药剂量。医生提醒，婴幼儿感染后应优先考虑及时就医，在医生指导下用药，包括妊娠期、哺乳期患者都应优先考虑用药安全问题。

答：服用玛巴洛沙韦，注意不要跟高钙的食品或者药品同时使用。对于没有基础疾病的病人，不建议提前预防性给药，不用囤很多药物，建议在确定了病原之后再去使用，避免引起药物的不良反应。

答：分型对于治疗没有太大意义，无论是甲流还是乙流，市面上能够买到的流感抗病毒药物的疗效非常稳定。不管是奥司他韦还是玛巴洛沙韦，规范用药20小时左右，体温会往下走。奥司他韦每天服用，即使体温降下来，也要规律用药5天。玛巴洛沙韦的药物半衰期大约为80-100小时，只需吃一次。

答：儿童患流感后使用镇咳药，可能会掩盖一些症状，甚至诱发一些其他病症。孩子咳嗽的时候能够把气道内积聚的痰液咳出来。给孩子用了镇咳药，虽然一两个小时内，孩子咳嗽的次数会相对减少，但如果痰液往下蔓延，容易发展成下呼吸道感染，更容易诱发肺炎。儿童应慎用镇咳药，除非是剧烈的干咳，影响孩子休息、睡眠，才可以使用；建议家长先要观察孩子是否出现咳痰，如果使用祛痰药，也需要在医生的指导下使用。即便是选择使用镇咳药，也要尽量选择非依赖性的药物，例如右美沙芬，还有中成药，最好是选用有儿童剂量的，同时遵医嘱服用。给孩子使用药物时一定要好好阅读说明书、注意事项，要注意用药剂量准确问题，儿童的药物是根据年龄、体重计算的，不能过量服用。

答：有以下情况之一时，需要尽快服用抗病毒药物：

（1）接触家庭内流感成员且没接种过当季流感疫苗的儿童；

（2）在医院内有流感暴露的住院儿童；

（3）严重免疫缺陷儿童；

（4）未接种过流感疫苗的既往健康儿童，如果家庭内成员有罹患重症流感风险的基础疾病也需预防用药。

答：包括阿奇霉素在内的抗菌药物对病毒感染都无效。但是，如果发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，医生也会考虑抗流感病毒药物联合抗菌药的使用。

答：（1）抗生素：绝大部分流感或感冒由病毒引起，故抗生素对治疗病毒性感冒本身无效，不需要抗生素。部分抗生素有过敏反应，一些抗生素有特定风险（如庆大霉素有耳肾毒性）或副作用。（2）抗病毒药物：“四件套”多用广谱抗病毒药（如利巴韦林），副作用多；有一些受治疗者发生严重不良反应，包括全身性损害、皮肤及其附件损害、消化系统损害等，血液系统损害方面有溶血性贫血、白细胞减少等严重不良反应。（3）激素：常用地塞米松等糖皮质激素辅助退热功效，但是长期或大量使用可出现免疫抑制，导致骨质疏松、代谢紊乱等症状。（4）市面上常见的复方感冒药多为解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）、缩血管药（如伪麻黄碱）、抗过敏药（如氯苯那敏）等的组合制剂。虽然能缓解感冒症状，但成分复杂，存在相应不良反应风险，且易与其他药物（如退烧药）发生成分重叠，导致过量中毒。

答：流感属于中医“外感病”的一种，根据感染的流感病毒亚型、流感流行季节、流行地域可进一步细分为伤寒、春温等疾病。大多数为轻症患者，可根据初期临床表现辨证施治，一旦邪毒入里化热转为重症则以热毒为核心病机，恢复期患者往往气阴不足。按照轻重分型辨证论治，形成如下诊疗方案。该诊疗方案适用于所有人群，包含孕妇、儿童及患有各类基础疾病的患者，不同地区皆适用本诊疗方案，但需秉持因时、因地、因人的“三因制宜”原则灵活应用。

答：（1）不要空腹服药：布洛芬对胃肠道有一定的刺激性，建议在吃饭时或饭后服用。

（2）服药时勿饮酒、吸烟：服用布洛芬期间不能喝酒、吸烟，因为喝酒和吸烟都会加重这种胃肠道的不良反应。

（3）注意出血风险：布洛芬可能影响血小板功能，延长出血时间，因此服药期间应注意避免受伤。

（4）其他解热镇痛药物：与其他解热镇痛、抗炎的药物同时使用，属于重复用药，可能会增加药物对胃肠道的不良反应，严重时可能导致胃溃疡。

（5）阿司匹林：阿司匹林与布洛芬合用会增加胃溃疡的风险。

（6）糖皮质激素：糖皮质激素类药物如地塞米松、可的松、醋酸可的松、醋酸泼尼松、倍氯米松等与布洛芬合用时，会使胃肠道溃疡的风险明显增加，应注意避免。

此外，布洛芬用于退热时，如连续用药3天症状仍未缓解，应咨询医生；用于镇痛时，如连续用药5天疼痛仍持续，也应就医。

答：老年人、免疫力低下和有慢性基础病的患者即使在流感病毒核酸转阴后，仍应密切关注是否存在肺炎以及心肌炎等并发症的发生，如出现胸闷、心慌等不适，建议及时到医院进行复查。

答：流感病毒进入身体后直接攻击细胞、引发的炎症因子会引起肌肉酸痛和乏力;在感染期间，发热的消耗、食欲下降、营养不足也会引起全身乏力的感受。这些都是疾病引发的不适症状，可以通过适当休息、放松，逐渐恢复。提示：如若肌肉酸痛、乏力不适等症状持续没有好转，则需要及时去医院复诊，以免耽误病情。

答：退烧或者是病情好转后可以洗澡，但要注意水温适宜，洗澡后及时擦干身体，做好保暖工作，以免加重病情。不建议正在发热或是病情较重的患者洗澡，否则容易加重病情甚至发生危险。

答：可以喝温润的液体、保持喉咙湿润，同时增加空气湿度，避免大声说话、唱歌等，让喉咙休息，避免刺激性食物、远离烟雾。推荐自我按摩穴位:第一是少商穴在大拇指的桡侧指甲旁，第二是商阳穴在食指桡侧末端，第三是少泽穴在小指尺侧末端，用手挤压、放松、挤压、放松直至有酸胀感两只手轮流按摩共6个穴位。如长时间反复不缓解，建议及时就医。

答：如果是在3周内的咳嗽，症状比较轻，一般都可以自愈。首先，建议每天多饮水，增加饮水保持充足的水分摄入有助于稀释黏液并促进痰液的排出。其次，避免辛辣、刺激性食物，避免接触烟酒，可以多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，避免过度油腻食物，对于儿童来说，一般尽量避免过度进食，小儿积食也会引起咳嗽。最后，建议避免劳累，早睡早起，适当锻炼，避免烟酒刺激及刺激性气体吸入，避免接触过敏原，生活环境注意保持适当湿度，不能过度干燥或过度潮湿，过度潮湿可能会促进真菌生长，促进过敏性咳嗽发生发展。而如果咳嗽超过3周，症状没有缓解或咳嗽伴有咳痰等情况，则建议及时去医院就诊，请医生精准鉴别是哪一种情况所导致的咳嗽，从而进行精准的治疗。

答：流感患者康复后，应适度、科学地逐步恢复运动，循序渐进地从循序渐进地从轻度活动，比如说慢走、简单的家务、瑜伽或打太极拳，活动后如果没有不适或疲劳等，再逐渐增加强度和时间。

答：流感患者在症状的高峰期，如发病出现症状1-3天传染性最强，一般来说体温正常、症状缓解后传染性逐渐下降。但部分老年人、免疫功能低下的患者排毒时间可能延长。

答：警惕继发感染，当症状好转后又再次出现发烧、痰量增多、痰色变化，要警惕继发感染；患者如果出现了呼吸困难、指脉氧下降，要及时就医。要避免传染给家人，有条件的可以在单独的房间，如果没有条件，也要尽量的和家人保持距离，多开窗通风。与家人接触时戴口罩，打喷嚏、咳嗽的时候，用纸巾或者肘部遮住口鼻，使用过的纸巾立即扔进带盖的垃圾桶并及时洗手。

答：（1）饮食调理：优质蛋白质是免疫系统的重要组成部分，可以适量进食瘦肉、鸡蛋、乳制品、豆制品等。摄入丰富的维生素和矿物质，有助于提高免疫力。（2）适度运动：轻度有氧运动，有助于增强心肺功能和血液循环从而提高免疫力。静态拉伸能帮助放松肌肉，促进血液循环。（3）保持良好生活习惯：充足睡眠，规律作息，勤洗手，戴口罩，保持室内通风避免二次感染。（4）心理健康：长期的压力和焦虑会降低免疫力，可以通过深呼吸练习、瑜伽和个人爱好活动等方式放松身心。（5）接种疫苗：对于免疫力较差的人群，第二年流感季接种流感疫苗可以提供一定的保护。

答：所谓“抗一抗就能好”并不靠谱。青壮年患有流感，如果体温持续不退，同时出现咳嗽、咳黄痰，可能也要去医院就诊。有的会合并一些其他的感染，包括细菌感染，这个时候要引起注意。

答：维生素C是重要的营养物质，如果人体内缺少，人就容易得一些疾病，但它对防治感冒或者流感是无效的。

答：这种做法不可取，也没必要。不当使用或超量使用药物可能会产生一系列副作用。提高人体抵抗力，健康的生活方式是增强身体素质、提高抵抗力的重要保证。充足的睡眠、营养、适当锻炼、提高个人和家庭的卫生习惯等来减少感染风险。

答：流感病毒的传染性比较强，人群普遍易感。65岁以上老年人、5岁以下儿童、孕妇、患有基础疾病、免疫功能低下和肥胖人群等是流感重症的高危人群，感染了流感容易出现重症和并发症。健康的中青年人群流感出现并发症风险低，但也不能因此忽视风险。

答：流感可能以全身和消化道症状为主，患流感时，发高烧、食欲减退、浑身酸痛等全身症状一般比较显著，打喷嚏、鼻塞流鼻涕、嗓子疼等，呼吸道症状会相对较轻或不明显，此外，儿童感染流感后可能以呕吐、腹泻等消化道症状为主。所以，没有呼吸道症状并不代表一定不是流感。

答：流感患者治愈以后，仍有必要接种流感疫苗，以预防不同型别的流感病毒感染。虽然疫苗对流感病毒的保护力不可能达到100%，但接种后却能有效减轻感染症状提升恢复速度。

答：患流感期间抵抗力较弱，建议休息。当流感病毒过于强大，或自身免疫力低下时，病毒便可能突破呼吸道屏障，侵袭心肌。免疫系统可能会把带病毒的心肌细胞识别为外来抗原而“误伤”，这时候运动容易加重心肌损伤。因此即便症状较轻，也建议好好休息，痊愈后的3-4周后可以逐渐恢复运动。

答：清淡饮食是指少吃重油重盐的食物，而不是只喝粥吃蔬菜。流感期间更需合理膳食、补充能量，要确保充分摄入优质蛋白质、新鲜果蔬，并且每天充足的饮水。

答：流感病毒的感染和复制过程一般会在1-2周内结束，体温恢复正常仅仅意味着病情有所好转，身体正在逐渐康复，但此时病毒可能并未完全从体内清除。流感病毒在感染后可能会在体内持续存在一段时间，有些病毒会在肺组织、呼吸道中残留，成为病毒的储存库，当人体免疫力降低时，病毒可能会再次激活并繁殖，引起流感症状的再次出现，甚至出现肺炎等并发症。体温恢复正常了，病毒依然可能在体内存在，并且具有一定的传染性，切勿擅自停药，避免疾病反复。

答：部分感冒药本身属于复方制剂，其中可能含有解热镇痛药、麻黄碱、中药等多种成分，如果同时服用多种功效类似的药物，其中的某些成分可能超过身体代谢能力，引起肝肾功能损害。特别是有糖尿病、慢性肝炎等疾病的患者，更容易受到损伤。流感有一个自然病程，大约一周左右，患流感后千万不要着急乱吃药，应在医生指导下根据病情服药。

答：出现了咽痛、咳嗽咳痰，其实这些不是细菌感染的特异症状，流感病毒、人偏肺病毒等，都可以引起咳嗽、咽痛、发烧等症状，它们都是由病毒感染引起的，并不是细菌感染引起，服用抗生素并没有明显的疗效。

答：流感后久咳不愈，找对病因是关键。有些患者是本身存在咳嗽变异性哮喘、慢性气道问题。不要顺便吃抗菌药、止咳药，建议及时找呼吸科专科医生就诊，针对性用药后咳嗽能较快得到控制。

答：中医防治的核心是“辨证施治”，预防方主要是针对“抵抗力差、易受外邪侵袭”的人群，药性偏温和，但并非人人适合。比如体质偏热、经常上火的人长期服用，可能加重内热；脾胃虚寒、容易腹泻的人服用后，可能出现腹胀、腹泻加重的情况。正确做法：若想通过中药预防流感，建议服用前咨询中医师，根据自身体质判断是否适用，切勿盲目跟风。

答：中药讲究“药性”，如治疗方中的生石膏性寒，过量服用可能损伤脾胃功能；炙麻黄、羌活偏温，体质燥热者多吃可能加重上火。即使是温和的预防方，长期过量服用也可能给肝肾增加代谢负担。正确做法：要严格按照推荐剂量服用，儿童、老人、孕妇等特殊人群必须遵医嘱调整，不可自行加量或延长服用时间。

答：部分人服用中药后，体温下降、咳嗽减轻就立即停药，这可能导致病情反复。过早停药病邪可能尚未完全清除，会让病邪 “卷土重来”，甚至延长病程。正确做法：流感患者的症状完全缓解后，再巩固服用1-2剂（遵医嘱），确保“祛邪务尽”，避免病情反复。

答：中医药在缓解症状、缩短病程上有优势，但对于高热（超过38.5℃）、呼吸困难、胸痛、意识模糊等严重症状，或合并肺炎、心肌炎等并发症时，需及时使用西药退热、抗病毒治疗，必要时应立即就医。正确做法：中医药可作为辅助手段，与西药协同作用。高烧时应根据病情严重程度和个体差异，合理选择治疗方法，必要时及时就医，遵循医生建议。

答：小儿穴位位置特殊，若找不准穴位，推拿不仅无效，还可能损伤娇嫩的皮肤；挤痧时用力过猛、盲目追求“多痧”，可能导致皮肤红肿、破损，甚至引起孩子哭闹抗拒。正确做法：应先学习准确的穴位位置，推拿力度以孩子舒适为准，挤痧仅需出现轻微痧点即可，无需强行用力。