孕期糖尿病之谜：妊娠期糖尿病的诊断与处理

主持人:嗯，对，嗯，郭娇说那刚才听您介绍，我还了解到说这个女性妊娠期的这个糖尿病其实是分两种的，主持人:一种是，可能是一直都有糖尿病，那么在怀孕期间也是继续有糖尿病。还有一种是，主持人:呃，在这个特殊的时间之前，可能好好的没有患有糖尿病，但在这个特殊的时间患有了嗯，糖尿病。嗯，那么有些公众，呃，可能就会问说，那我妊娠期患上了糖尿病，主持人:等我生完宝宝之后，这个糖尿病是自动会好了呢？还是会继续患有这个疾病？嘉宾:一般呢，就是在怀孕的这过程中发现血糖高吧，嘉宾:他们都会呃，在同时查一个，尤其是在妊娠的晚期哈，嗯，如果妊娠早期，嘉宾:呃，就刚一怀孕就发现血糖高，往往这跟怀孕没关系，嘉宾:估计她怀孕前可能血糖就高了。嗯啊，但是有一个检查呢，可以帮我们分辨到底是新近发生的，还是已经很长时间了啊，就是我们说的那个糖化血红蛋白。嗯啊，糖化血红蛋白，因为它反映的是最近3个月平均血糖的情况，嘉宾:当然他受最近一个月的影响最大。嗯，但是也基本上能告诉我们这个人的血糖是近几周就升高的，还是已经有3个月血糖都在升高。嗯啊，那么，呃，如果尤其是在怀孕的后期发现血糖高，嘉宾:我们一测糖化血红蛋白还是正常的，嘉宾:那就说明它就是你到了这个时期了，嘉宾:因为啊，身体的这个呃，对，嘉宾:就是糖代谢的改变，嗯，激素水平的变化啊，造成的这个血糖的升高，嘉宾:那么这种情况呢，嘉宾:那个就是如果是以前就有糖尿病的这种人哈，嘉宾:怀孕了就分娩，就是呃，怀孕结束，这次妊娠结束了，嗯，到那个呃以后呢，嘉宾:他的血糖其实不会更好的，嘉宾:就是不会完全恢复的啊，甚至于原来就是隐藏的问题，现在就存下了，嗯啊，那么如果真的就是在妊娠的20 4-26周做糖带量试验，嗯来发现的血糖高，就我们叫妊娠期糖尿病，嗯啊，那么这个而且它的糖化雄蛋白也不高啊，他就是呃这么个，那个就是就是这一段时间出现的问题，嘉宾:这种的，到产后吧，嘉宾:呃，大概至少有1/3的人血糖可以回到完全正常啊啊，但是呢，嘉宾:可能会有一部分人，嗯，血糖回不到正常，嗯啊，因为我们医院去我们做过产后啊，这个呃，他们一般都产后呃，都是呃5周左右吧，产后一个多月回来那个随访，随访的时候再查取糖，嘉宾:然后我们就认真一点，做个糖带量试验，嗯，其实发现大概至少30%的人还有各种程度的血糖的不正常啊啊，然后呢，嘉宾:也有的人呢，在呃怀孕更长的时间哈，就是呃分娩以后更长的时间呢，嗯，嘉宾:有一部分人又进一步的恢复，但是也仍然会有一些人就是躺在，一些异常就持续存在下去了，