疫情期间老年糖尿病患者血糖管理注意事项
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主持人:嗯所以说总的来说,如果说主持人:呃大家自行去药房拿着这个医生开的处方去购买药品的时候,发现诶没有这个处方上的药物的时候,主持人:千万不要自作主张的我们就擅自地去这个更换别的这个产品哈,一定要在这个医生的一个指导建议下,然后就刚您刚您刚刚说的,要么就去找这个社区的医院哈社区的医生看看有没有相应的这样的一个音联体,或者说这样的一个转诊的这样的一个机制主持人:诶可以比较信赖的,或者就是说我们还去这个以前这个医生所在的这个互联网医院,主持人:我们可以去看看有没有能不能够买到相同的药物,主持人:如果实在不行的话,就要做好一个错峰的一个预约,去门诊,我们去开药哈。所以说还是要提醒各位的糖友们,千万不要擅自的就自作主张地把这个药品给换了哈,主持人:有的时候这真的是会呃有些危险跟风险的。主持人:那最后一个问题就是关于老年的糖尿病患者等特殊群体的血糖管理有何注意事项吗?嘉宾:嗯,您提的这个是我们关键的话题,嘉宾:就是其实在疫情当中,我们也发现老年人可能是我们需要最更加关注的这样的一个人群。嘉宾:而且老年人所导致的这个新冠当中,死亡率当中的话,糖尿病是占了一个很重要的的一个因素啊,嘉宾:那尤其是老年的糖尿病患者呢,嘉宾:它的基础并又很多啊,嘉宾:再加上呢它以以往可能就有一些潜在的心脏病的问题,肾脏病的问题啊,还脑部的问题等等,可能因为因次的打击就就没有办法回过神来哈嘉宾:啊,大家知道老年人的特点呢,就是他很多功能都是处于啊一个衰退的状态,嘉宾:所以老年人的功能晚晚仅仅是年轻人的60%的这样的储备功能。嘉宾:不像我们年轻人嗯,不管是脑部的这个能力呀,肺部的能力呀啊,这个都是有一定的储备功能,嘉宾:我们可能只平常只用了60%的啊这样的功能,嘉宾:所以呢,一旦出现问题的时候,在特殊情况下它是完全可以耐受,嘉宾:就是病情带来的问题,嘉宾:但是老年人他的储备功能下降啊,嘉宾:这个本身就会导致啊他的这个应对能力的下降,嘉宾:这是一方面,嘉宾:第二方面的糖尿病啊,老年人玩玩他的,老年人玩玩他的嘉宾:病程比较长,嘉宾:所以病程长以后,糖尿病的并发症就是大血管并发症和微血管并发症,嘉宾:它既有大血管并发症灌注这个脏器,比如说心脏的,这个心血管的灌注的能力不够,嘉宾:还有呢就是它的本身脏器里面的微循环也不好啊,因为血糖高了以后也不好,所以都会导致这个脏器结构变化,它的功能的下降,嘉宾:所以时间越长的这个问题越多,嘉宾:也就意味着老年人嘉宾:等病程足够长了以后,嘉宾:他的脏器他的基础是差的,嘉宾:也就是他有很多基础病,嘉宾:那么这样的话,糖尿病合并老年病人哈,嘉宾:本身老年病人就容易出现更多的问题,再加上糖尿病,那么他也是一个高危高危的人群,嘉宾:所以我们在疫情期间要特别特别关爱老年,嗯,嘉宾:老年的患者哈,嘉宾:啊,我们也都知道在疫情期间啊,各个老年啊,老人院是我们重点关注的人群,因为他可能死亡率最高的啊,这样的一个一个人群哈,嘉宾:啊,那那那所以在这个期间呢,我们这个特殊人群的话,他的血糖是更加的要关注啊,要关注老年人,要帮助他们去监测血糖,嘉宾:因为有些老年人他是眼睛又看不清楚啊,嘉宾:自己行行动上也是有问题,嘉宾:所以我们就是要更多的关心关爱老年人,嘉宾:然后加强血糖的监测啊。嘉宾:那么另外一方面呢,就是我们对老年人血糖的目标值比年轻人呢,可能要提升两个模,嘉宾:那也就是说供血糖我们再发一下就行了哈,嘉宾:餐后两小时在12以下就可以了。嘉宾:所以老年人呢,他的要求不能太高,嘉宾:原因呢就是本身刚才讲的,他的储备能力就差啊,嘉宾:另外一个呢,就是他对低血糖的敏感性是比年轻人差很多的啊。那么年轻人一旦低血糖,嘉宾:流汗呀,嘉宾:饥饿感呀,手抖呀,非常明确,嘉宾:但是老年人往往没有任何症状,嘉宾:尤其病长,嘉宾:病程越长的病人,那么他更容易出现啊没有症状的低血糖,嘉宾:而没有症状低血糖又可能诱发出其他的引爆其他的问题,比如说像心血管啊,可能就是定时炸弹,就这会就被拉拉响了。嘉宾:所以老年人的血糖呢,嘉宾:既要密切的监测,嘉宾:同时呢又不能像年轻人一样要求的太高啊。那么这样呢,也就是要更多的去关注他啊,去帮助他来完成整个血糖的管理啊。然后老年人呢也是呃要要还是要定期去找医生及时做一些这个这个调整的啊,然后再椅子上面一定要给他们吃容易消化的啊这样的这这个食品哈。嘉宾:那如果老年人一旦出现胃口差不大,吃饭哈不愿意吃东西的时候,嘉宾:我们也要及时做好药品的调整,嘉宾:不要因为饮食跟药品之间的不对等。
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疫情防控常态下的糖尿病自我管理
糖尿病是病因十分复杂的内分泌代谢紊乱性疾病,其病程漫长,如治疗护理不当,可出现一系列严重并发症,如糖尿病肾病、心血管病、眼病、高血压等。随着我国人口结构及人民生活方式的改变,糖尿病从少见病变成一个流行病,患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%。 近日,一项发表在《柳叶刀》上的研究显示,被诊断为COVID-19的患者中,有20%至50%患有糖尿病;死于COVID-19的风险在糖尿病患者中高达50%。同时根据国家疫情通报,感染新型冠状病毒的危重病人在感染病人中占15%左右,多为老年人、有基础病者比如糖尿病患者。目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。
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