糖尿病足患者个体差异与血管病变对预后的影响

主持人:那针对于每一个不同的个体，其实我们还是要就是精准施策嘛，我们就是说精准治疗。主持人:那您我我如果说是同样是这个糖尿病族的这个病人，哈，我们就说起这些个体差异，主持人:两个人都是糖尿病足，可能这个背后的这个患病因素也差不多，年龄也差不多，什么其他的，我们的这些呃控制变量都都差不多，主持人:那他们两个的这个预后会差很多吗？嘉宾:我我觉得这是不是主要看血管，对啊，主持人:就主要看血，要看血管是啥？主持人:这为什么主要看血管呢，嘉宾:它是这样就是呢，呃血管的病变，因为啊，呃，下肢的血管这个截断比较长，嗯，那么它这个病变，每个人的这个病变呢，嘉宾:他这个有不同的这个特点，嗯，比如说咱们就拿一个例子，就是钙化，嘉宾:嗯有的人诶，同样啊，我都是这个血管堵了，那么部位可能范围是一样，嗯，但是我钙化比较轻，嘉宾:嗯，那么我们再开通起来，嘉宾:再治疗起来，嘉宾:那么不仅成功率高，那么后期的效果也好，嗯，那这种患者呢，往往会能有一个比较好的一个临床的一个结局，嗯，嘉宾:如果说同样都是堵，但是我的钙化特别重，嗯，我可能接受度无法开通，嘉宾:甚至我开通之后呢，维持时间短，嘉宾:这些呢，都是由于这种个体的差异所导致那么不同的临床的后果，主持人:嗯，您这个问题就是说得比较专业哈，为什么它钙化多了，它就不好开通呢？嘉宾:嗯，是这样，嘉宾:我们在血管开通过程度当中呢，可以说有两种病变相对来比较的特殊的，嗯，就是硬的，嘉宾:硬的就是我们说的钙化比较重的，嗯，因为现在的接入方式呢，比如说减容啊，球囊扩张啊，嘉宾:你要太硬的话它扩不开啊，嘉宾:是不是太硬的话容易出夹夹层啊，嘉宾:嗯，那么太硬的也是我们知道一个特特殊性，嗯，那么它的效果差，另外一个是软的，是什么呢？嘉宾:就是合并一些血栓，嗯，新鲜呐，或者陈旧一些血栓，嘉宾:那么血栓处理起来，我虽然说我能够扩得开来，嘉宾:但是它不稳定，嘉宾:它容易往远端脱落，嘉宾:造成远端动脉的栓塞，嘉宾:有些陈旧血栓是溶不开的啊啊，这些往往是在动脉硬化基础之上合并的。主持人:嗯，那我们这老年人动脉硬化不是很正常嘛，对，合并症，基础疾病还是也很正常的。嘉宾:对啊是啊啊，所以说这个就每个人跟每个人的，就是我们既然谈不一样，存在着很大的个体化的差异。嗯嗯，