减重手术改变糖尿病患者的生活质量

主持人:所以饥饿素少了，我们可能就不太想吃饭了，吃得少了自然而然就瘦了，是吗？对对对，主持人:第二种方法就是减少吸收，主持人:我们吃进去的东西没有全部吸收掉，排出去了，也可以达到减肥的目的。是这个意思，嘉宾:是这个意思主持人:啊，非常感谢主任。主持人:那主任可不可以通过一个病例来跟我们介绍一下这个糖尿病患者，他进行减重手术之后能实现哪些意义？主持人:比如说有没有这样的患者，他在手术之前生活状态，生活质量是什么样的，主持人:然后我们手术之后帮助他实现了一个什么样的好的生活质量，嘉宾:呃，就是上周我们做了一个就是闭安脉将近50的一个病人，嗯啊，这个病人其实是他同时合并糖尿病，嘉宾:嗯，糖心病，这是这个显而易见的，嘉宾:嗯，其实呢还有就是这个病人非常非常这个困扰他的，嗯，第一上楼他这个很困难，嘉宾:嗯，膝关节的问题，嘉宾:再一个就是我们说的他晚上睡眠就是总觉得就有可能就是会会会睡过去那种感觉，就是呼吸睡眠暂停，嘉宾:呼吁说这是这是他影响他最大最大的一块，而且都是这个睡睡眠就是就白天也是这个红红顿顿的，就是这个很困扰，嘉宾:就这一块，嘉宾:包括他后边的当其他别的病患症，包括尿酸也高，嗯啊，高血压的也也出现了，嘉宾:但这个病人就是我们245以上，因为这个病人也是也有下肢水肿，嘉宾:性功能也不太好，嘉宾:嗯，就是跟他上楼啊，膝关节都有关系，嘉宾:但是这个病人我们前期也是做了一部分的工作，嘉宾:说用利尿剂啊，打 GLP one 的类似物，让他体重呢加盖降了这个二三十斤，之后我们做的做的手术，嘉宾:因为这样能够减少这个我们嘉宾:为首席的风险，嘉宾:尤其是麻醉的风险。嘉宾:但这瓶在三个月，在复诊的时候已经将近减掉了将近35斤，嘉宾:就这时候它就是这种心肺功能啊，就明显的这个明显的这种就是上楼啊，它就有改善，有改善，膝关节相对有改，就减掉了30斤，嘉宾:血糖情况有明显的一个血糖情况，其实我们在做完手术的第二天，嘉宾:那基本上就是就是我们的空腹血糖基本上接近一个正常状态。主持人:嗯，那手术有没有一些禁忌症呢？嘉宾:呃，是这样，就是代谢手术啊，代谢手术他其和其他别的胃肠手术是一样的。嗯，呃，其实你说禁忌来说，他有一个绝对禁忌，嘉宾:那一个是相对禁忌，嘉宾:那绝禁，绝对禁忌是一个什么问题？比如说心肺功能，嘉宾:就是不能够这个耐受手术。嘉宾:嗯，那这时候就说如看看能不能创造条件，嘉宾:嗯，创造条件。像我们前期的减重呢，创田能不能耐受手术，嘉宾:如果说耐受不了，那是一个绝对的，绝对的一个禁忌。嘉宾:嗯，那还有一个其他别的问题，像技法性的，技法性的这个嘉宾:呃，肥胖，像高准也谈到了药物性的，还有精神方面的因素，这像这块，还有就激素引起来肥胖，嘉宾:当然尤其是我们精神方面的肥胖，药物引起肥胖，这时候如果说是呃，嘉宾:在精神问题控制不好的时候，也是一个相对的一个禁忌，相对禁忌，当然如果说是这个控制比较好啊，就是我们说精神状态这个我们药物控制比较稳定了，那那就是我们说的是可以可以可以做的嘉宾:嗯啊，还有一部分就是遗传性的肥胖，那这时候可能嘉宾:呃就是我们其他别的，就是刚才说那个嘉宾:微粒，微粒微粒综合这块，那个也是一个，呃也是一个，就是效果可能不是太好，不但如果说严重威胁这种声音的时候也可以，嘉宾:也可以考虑去干预，嘉宾:但是就是这个一定要非常非常慎重。主持人:嗯那年龄对我们的手势会有影响吗？嘉宾:呃，年龄来看就是我们说的一般呢，就是青少年肥胖，现在也是一个比较比较严重的问题。嗯嗯呃，嘉宾:一般呢，我们在16岁以上，16岁以上的情况下可以考虑去这种这种是这种建议这种一个减重的一个手术。