访谈：糖心病的治疗与常规心血管疾病、糖尿病的关系及新药应用。

主持人:哈哈，所以其实我们的这个临床医医生上来说，这个观念上，首先我们也会往这去想去考虑啊，对，去帮患者去做一些检测和检查哈。主持人:啊，说一说病程吧，因为其实我们都知道，本身糖尿病现在也纳入这个慢病管理哈，主持人:它是需要长期管理的，但是我们的心血管啊，疾病同样也是如此啊，主持人:那么糖心病的患者，主持人:我们说糖心病啊，糖心病的患者，主持人:他对于整个的这个治疗的病程和我们的常规的心血管疾病和糖尿病之间有哪些不同？嘉宾:那么这里面诶的的确是存在这些不同，因为如果是说我们一旦发生呢，就是这个是呃，嘉宾:心血管疾病我们会关注血血糖的问题，嘉宾:这是这是一个概念，嘉宾:另外一个概念就是说这些病人可能治治合并，高血压还没发生多么专业化，嘉宾:也可能是合并有嘉宾:这个是呃，嘉宾:刚跟糖尿病的，糖尿病的问题对，嘉宾:那么还一部分病人呢，嘉宾:他可能就在是内分泌，可他就单纯糖尿，那个血糖的增高，嘉宾:所以在这里面他的嘉宾:呃，他的房子嘛，嘉宾:这样子，他有各自的特点，嘉宾:也有各也相同之处，嗯，嘉宾:那么他的是说是相同之处，嘉宾:那么也就是说他首先第一个，大家都会经营生活方式的调整，这是第一个，嘉宾:那么第二个就是说，在以往的日子里，像是我这个年龄嘛，嘉宾:像我当学生的时候，嘉宾:那个时候控制血糖就行了，嘉宾:嗯，那么当年的药物在这里面，嘉宾:的确这个药物里面，第一血糖控制不平稳，嘉宾:那么第二个就是说还有些病人吃了药以后容易发生低血糖，嘉宾:所以我们经常担心病人低血糖，嘉宾:有的时候就缩手缩脚了，嘉宾:就是，而且叫病人经常带点巧克力，带点饼干到身上是吧，这是预防低血糖，嘉宾:这个实际上在临床现在我们虽然少了，但还偶尔还会有，嘉宾:所以为什么我们会对可能有些病人容易发生这些糖的我们，嘉宾:我们会告诉病人呀，你带点饼干，带点巧克力在身上啊，以防这个在发生低血糖。嘉宾:但是，但是现在是是在临场上处理方面去的确出现了很大的改变，嗯，嘉宾:因为呃，随着科技的进步吧，嘉宾:我们有些新药，嘉宾:新药的话，它不太容易就第一，不容易发生鸡血痰，嘉宾:第二，而且还能改善我们心血管的结局，因为糖就像您刚刚所说的糖心糖心吧，两者之间经常联系在一起，嘉宾:就是说用了它以后，使心血管的这疾病我们再进行一期预防，我们一期预防就是还没发生心血管疾病的时候用那个药可以减少心血管疾病的发生，嘉宾:而且一旦发生的用来那个药以后呢，嘉宾:也能改善预后，改善他的生活质量。嘉宾:所以在这里就是说这这里面就是近年来新药上市都要求能改善心血管的。结局你想啊，近年来我们是呃用开始用的比较多的两类药物里面，嘉宾:一个就说我们鸡儿皮外兽的激动剂，嘉宾:还一个就是 SG LT 指数的益智剂。嘉宾:可能各位网友听到这两个名词，你可能那到底是啥呀，嗯是吧，嘉宾:但是这里面没关系，你们可以去查，像是呃是一膏血糖素是跟那个受体一样，那个激动剂那一个是就是 SG2T two 这是一个那个名字很长嘉宾:这个没关系。这两类新药我想我们特别是已经是犯犯了糖尿病有心血管疾病的可能很多很多是网友都已经用过，嘉宾:那么这两这两类药物我们现在是用得多，嘉宾:但并并不是等于说我传统的药物就一点都不用，不是这样的，嘉宾:我们是说除了使用在改善心血管解决的这些药物我们可作为优选之外，嘉宾:我们还一个目标要控制血糖啊，嘉宾:就像刚刚只是提我们嗯提到的嘉宾:他血糖增高本身也可以导致糖尿病心糖尿病心肌病啊，对，但是啊，还有一个，糖尿病血糖增高也可以导致肾脏的损伤啊，嘉宾:对，是吧，嘉宾:那血糖增高可以去和血压血脂一起能加速动脉转液化的发生的，嘉宾:所以我们还需要去控制血糖，主持人:所以传统的药物其实还是有控制血糖方面还是有重大的这个作用啊。嘉宾:那它是就说它并不是，不是作为一线去首选，嗯，嘉宾:但是他还是我们不能完全抛弃他，嗯，是吧，我们只是说把我们这些药物就说能改善心血管结局的，像啊 G2频繁受理激动剂和 HG2剃头手里抑制剂嘉宾:是那么去我们去呃首先是选用它，嘉宾:当它血糖控制不高，呃个控制不好的情况下，我们还需要这些这些药，嘉宾:那你像在紧急情况之下血糖很高，那需要胰岛素啊，嗯，所以说这些传统的药物你还不能丢，嘉宾:像胰岛素，我们很多情况下血糖啪一下升得很高了，嘉宾:我们肯还离不开它，嘉宾:所以这里面就是说医生会根据情况去检测，嘉宾:只不过是说在防控的策略，尤其在预防在这些方面以及发生的这个心血管的情情况，嘉宾:那么在相对来说还是嘉宾:我们不是说血糖特别高，相对稳定情况之下，我们肯定会首选这个药，或者在这个药的基础上，我们联合用其他药。