董医生访谈：危险因素解析：糖尿病与泛血管病的风险秘密

主持人:嗯，应该是这么说，是董家又提到了一个关键词啊，就是危险因素。主持人:对，这是今天我们要重点跟大家来探讨的啊。主持人:其实说到危险因素呢，主持人:呃，我们是专业的科普直播，所以过程当中还是要跟大家来分析一下病理。主持人:我们说这个心血管疾病合并糖尿病啊，很多网友被把它称为糖心病啊，主持人:那那对于这样的群体的患者朋友们来说，那他们这个病理基础上，还有这个治病基因上，原理上有哪些共同之处？嘉宾:虽然他的共同之处，应该来说可能在这个问题上有的时候有点专业一点，嗯，只请各位网友原谅啊。嘉宾:那么这个专业一点就是什么呢？嘉宾:因为血糖也就糖代谢一场，血糖蛮高了，嘉宾:那么它可以可能一些氧化的物质的，呃，它的是呃，水平增高，嗯啊，嘉宾:而且在这里面，我们除了这个还有心血管的其他的危险因素，像血脂啊，嘉宾:还有高血压都可以，嘉宾:这些都可以导致内皮细胞的损伤，嘉宾:那么这个糖，嘉宾:血糖增高了，是氧化物质增高，也可以导致内皮细胞损伤，对，能够引起一些炎症反应，这个炎症反应和我们细菌感染的炎症不一样，嘉宾:它是个武警型炎症，嘉宾:那么这个炎症好像你你看不到，你摸不着，嘉宾:那么它实际上就是在这里面损伤的血管，嘉宾:那么血管损伤了以后，嘉宾:那么就导致了一个本身呢，嘉宾:一个是像紫色的沉着啊，嘉宾:导致动漫专业化的发生，嘉宾:而且这个动漫专业化的发生是全身的动漫血管的动漫专业化。嘉宾:所以近年来在我们整个医学界里面，我们还有另外一个名词大家出现了，嘉宾:叫做泛血管病，嘉宾:对，泛血管病就说泛嘛，嘉宾:广泛的泛嘛，嘉宾:也就说这个广泛的泛，也就是我们全身的血管都可能导致动脉这样硬化，嘉宾:所以在这方面，这是是是我们在临床上如果不很好的就进行防控的话，嘉宾:那是就有可能导致有些有些病，可能每个病人他表现得不一样，嘉宾:有些病人看他可能是主要在心脏，嘉宾:有些病人可能主要在脑，在是脑血管，嘉宾:有些病人可能就是在肾脏，嘉宾:我们经常讲心脑肾嘛，嘉宾:而且是脑血管，你们最早最早的反应，嘉宾:可能有些病人可能表现眼底的改变，嘉宾:嗯，是吧，眼底的一个小血管的改变啊，那么肾脏也是一个小血管的小血管的改变，嘉宾:所以我们去防治好这些，就是这些血管血管的病变的话，嘉宾:那么就有可能使我们这些一些严重的情况，嘉宾:就是避免他严重情况的发生，嘉宾:而且尤其是大家看我脑血管，嘉宾:那我是不是每个病每个病人我都要去做个施工症，做个 CT， 嗯，实际上不一定，嘉宾:我们眼眼科的专家们可以帮我们看看眼底，嘉宾:像有些神经科的专专家们，他们自己看看眼底，嘉宾:那么就可以发现噢，你的脑血管可能是有问题了，嘉宾:你要赶快防止他，有些有些医生就会提示你赶快去查一下这些危险因素，嘉宾:所以这里面我们看到就是说现在大家一直越来越，就是越来越高了，嗯，嘉宾:所以多学科的共同的去防治的工作也就是做得越来越多了。嘉宾:所以这也就是近近年来为什么我们呃，当然我们正在改进我们的临床，是吧，嘉宾:我们的临床大家都在学，嘉宾:多学科是尽可能在门诊能解决问。嘉宾:当然啊，有些工作要一步一步走，嘉宾:所以我们经常会说，唉，你是有眼科检查一下啊，你去神经科检查一下。嘉宾:所以这就是我们经常说的，就是啊，嘉宾:这是我们是第一步，但今后可能在未来都在治理，嘉宾:我们可能会随着工作的改进，大家就多学科共同看一个病人，嘉宾:那这里面是是呃，这也是我们国家的卫生政策，希望多学科能把我们的病人是控嘉宾:管理得更好。嗯，