《冠心病遇上糖尿病：精准安全控血糖之道》

主持人:嗯，是的，通过您刚才介绍，我们也了解到他这个血糖对于不管是稳定性的冠心病患者，还是说急性冠状动脉综合症的患者，主持人:他都有一个非常深刻的影响，然后通过您的这种非常详细介绍，了解到他真的是不容小觑，他就就是会对我们这个冠心病的患者啊，对我们相关的疾病的患者，他会有一个真的是全方位的影响。主持人:那么既然血糖对于冠心病的影响有那么大，主持人:那么当冠心病遇上糖尿病时，主持人:患者应该如何去更加精准的安全的控制我们的血糖呢？嘉宾:那么对于糖尿病合并的冠心病患者，他冠冠心病治疗的原则是一样的，嘉宾:前面的普通的原则，这所有都适用的，就是生活方式的改变对吧？我们前面讲了都是都是我们自己惹的祸对吧？嘉宾:所以这个包括你的运动对吧？嘉宾:饮食，戒烟限酒等等啊，这些都要做做，生活方式的调整是非常非常关键的。嘉宾:那么对冠心病来说，最核心的危险因素，刚才讲了5斗里面实际上最关键，所有这些危险因素，嘉宾:它的血糖，它的主胸是血脂，嘉宾:刚才讲了我们东北轴阳硬化要形成就是轴阳硬化，我们说为什么叫轴阳硬化呢？嘉宾:是因为我们把血管切开它，这这个里面的斑块切开向主的轴，嘉宾:主轴需要什么东西呢？嘉宾:主轴就需要米，对不对？嘉宾:这个米是什么呢？嘉宾:就是我们的 l 调颗粒，嘉宾:所以 l 调颗粒就是主轴所必须的米。嘉宾:所以对冠心病来说，降脂治疗是非常非常关键，是必须要有的啊。嘉宾:那么当然你还有一个因素是什么？还要火，嘉宾:这个火就刚才讲的，我们是这个炎症细胞，巨石细胞进去，嘉宾:那么糖尿病单个对这个炎症有明显的促进作用。嘉宾:所以我们对冠心病的治疗，生活方式以外，降脂治疗是非常关键的。嘉宾:另外一个就是我们的血压里有高血压，也要管理血压，把血压控制好。嘉宾:另外的话就是但是降脂降压这两个是目标为主。嘉宾:刚才讲的你不管用什么方式，只要把血压降下来，血脂降下来就行了。嘉宾:是的，嘉宾:但是降糖就不一样，嘉宾:我们前面也讲到，糖尿病虽然是动脉轴样硬化非常重要的危险因素，嘉宾:它也是促进我们刚才这个主轴的过程啊，轴炎硬化形成的过程。嘉宾:那么但是你降糖是讲方式的，嘉宾:所以我们降糖首先也是生活方式是重要的，嘉宾:糖尿病的患者饮食管住嘴，迈开腿，嘉宾:这是最核心的一个治疗，嘉宾:当然除了生活方式饮食以外，嘉宾:我们就降糖的方式更重要。嘉宾:实际上我们以前一直很困惑的是，以前的传统的降糖药，嘉宾:它都不能减少心血管事件，嘉宾:所以以前大家赞为什么糖尿病患者啊是重要的危险因素，为什么血糖降下来心血管事件不减少呢？嘉宾:我们以前很做过很多研究啊，发现降糖更强的降糖，嘉宾:结果发现心血管时间不减少，甚至有序增加，嘉宾:那么直到近来才发现降糖新的降糖药才能降低心血管事件。嘉宾:所以我们在对糖尿病患者的降糖过程中，必必须要用的降糖药嘉宾:就是一定要用，什么呢？合并冠心病的一定要有能够降低冠心病心血管事件风险的降糖药，嘉宾:就包括我们的啊 G2P one 瘦底集动剂啊，肠抽胰岛瘦样多胎啊，嘉宾:长啊，就是一高血烫受恙多胎啊，嘉宾:one 啊，这个受体激动剂叫 G2P 万受体激动剂，嘉宾:这个是目前降糖药物里面最证据最充分，能够减少我们血管动脉粥样硬化和它相关事件的一个降糖药。嘉宾:但另外还有我们的就是 SG2T to 抑制剂啊，这是另外一个降糖药叫，我们是拿葡萄糖共转运子 2的一个移植剂，嘉宾:它是作用的肾脏，不让肾脏的糖啊从吸收直接从尿里排出这个药，嘉宾:这是这第二个降糖的。还有一个降糖可能是二甲双胍的，我们多么专业化、信息化疾病也可以考虑使用的。嘉宾:但最关键最关键使用的降糖药嘉宾:对动脉轴氧硬化来说是 GRP 万受体激动剂，嘉宾:就是我们现在大家熟悉的阿利拉娄态，是每个老态这一类的药物。嘉宾:所以降糖已经从以前的以降糖为中心转变为为保护靶器官啊，减少心血管事件为中心。嘉宾:所以降糖我们把血糖的素质降下来不是目标，嘉宾:我们关键是要什么呢？嘉宾:把血糖降下来的同时，心脏心血管事件要下降，嘉宾:这肾脏的事件要下降，这才是摩的。嘉宾:所以这就是为什么降糖我们更讲究方式，嘉宾:而不是先强调模表。