牙震荡、牙脱位、牙折 出现这些牙外伤该怎么办？
日前，北京大学口腔医学院儿童口腔科主任医师、教授，中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会常务委员赵玉鸣做客人民好医生客户端，就“牙震荡”“牙脱位”“牙折”等情况该如何应对？不同情况的牙外伤有哪些针对性的处理方法等问题进行了解答。
牙震荡、牙脱位、牙折等情况都属于牙齿外伤，出现这种情况，应该如何去应对？针对不同的外伤有哪些针对性的处理方法？
据北京大学口腔医学院儿童口腔科主任医师赵玉鸣介绍：牙齿的外伤分很多种类型，总体来说，可以分为两大类，一类是移位性的损伤，一类是折断性的损伤。
移位性的损伤，可以根据受损伤的程度，表现为轻微松动或者松动度比较大，甚至是部分脱出，如发现牙齿变长，掉出来的部分松动。或者比原来短一节，或者扭转了，根据受力的方向不同，牙齿的移位可以表现出不同的情况。
对移位性损伤的处理原则，如果不是特别松动的话，建议观察，如果松动度比较大，影响功能就需要进行固定，如果牙齿的位置发生了改变，无论是向哪个方向的变化，都要在麻醉下把这颗牙齿恢复到原来的位置上进行固定。其中有一个例外的现象就是牙齿顺着牙槽窝挫进去了，这种情况下如果是成人需要在局部麻醉下把牙齿牵引出来到位，固定，但是对于儿童和青少年来说，牙列是处于发育状态，牙齿还有萌出的潜力，对于这种挫入的牙齿是可以观察的，有一些牙齿是可以自己慢慢长出来的。这种自行萌出的牙齿，后期的预后会更好一些。但如果观察一个月牙齿还是不能萌出，临床上就要采取一些措施将牙齿复位。
折断性的损伤，要视损伤折断的情况而定。如果只是牙冠缺很少一点的情况，医院可以直接用树脂修复，如果缺损比较大，牙神经暴露了，就要进行相应的牙神经治疗。
对于缺损比较大的牙齿，在折断后，要将断片拿到医院由医生评估，看看这个断片能不能重新粘回去，前提条件是，必须折断片足够大且是完整的，进行适当的牙体预备才能粘回去，对于牙冠缺损过大的牙齿还要有一个冠修复或者桩冠修复的过程才可以。
还有一种折断是根部的，表面看牙齿挺好，但有松动，拍片子才会发现牙根断了，这种情况下，一般根折的牙齿会有稍微脱出，复位后固定，这样做有些牙根能长结实，这是一些基本的处理方式。
所有的外伤都是越早就医越好，而且不是说紧急处理完了就可以，还要观察后续会不会出现牙神经炎症、坏死，甚至出现牙根外吸收等等，所以还是需要定期进行复诊。
