自行去药房购买降糖药时，可否选择同类药物替代？

自行去药房购买降糖药时，并没有以往医生开的那个牌子的药物，可否选择同类药物替代？

根据我国《药品注册管理办法》中的规定，仿制药应与被仿制的原研药在安全性、有效性及质量上在一定范围内保持一致，但由于仿制药和原研药在生产工艺、原材料和辅料之间存在一定差异，各方面可能无法完全相同。

如果药店没有医生以往开的相同牌子的药物，原则上可考虑选择同样化学成分的其他牌子的药物，并注意剂量与当前服用的药物是否相同。在替换为其他厂家同样化学成分药品的过程中（特别是早期阶段），应密切注意血糖波动和药物不良反应的监测。

如果药店仅有同类的其他成分药物，甚至是其他类别的药物，考虑到疗效与安全性与正在服用的药物可能存在一定差异，建议在专业临床医生的指导下进行更换。

参考文献：
内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.