北京回龙观医院中西医结合科主任 闫少校
本期节目:反复“喜怒无常”,或许是双相障碍惹的祸
如果狂躁、天马星空、情绪激动和落寞、悲伤、郁郁寡欢这两种情绪不断交替地发生在一个人身上会是一种什么样的体验?有人形容那种感觉仿佛在天堂和地狱间游走,被亢奋和低落一起折磨,无法在情绪的平衡点正常生活。而这只将人们推向这情绪旋涡的黑手,被称为双相情感障碍。
双相情感障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病,被划分在重型精神疾病之中,俗称躁郁症。
双相情感障碍的核心是情绪的变化。其他的症状都是都是伴随其患病情绪出现。之所以出现情绪的高低,原因是多元的,其中包括遗传因素、大脑发育因素等,例如大脑中的神经递质如果偏于活跃,就会出现躁狂,当神经递质的功能降低时,就会产生抑郁。
双相情感障碍存在两种表现,第一种是以躁狂发作为主,会出现情绪高涨,异常兴奋,并没有原因的感到开心,兴奋状态可以持续很长一段时间。同时伴有头脑反应灵敏,精力旺盛,睡眠较少的情况,处于这种状态后会变得自我夸大,仿佛拥有超乎寻常的能力,思维脱离现实,而且好管闲事。
另外一种是和躁狂发作相反,是一种抑郁发作的状态,会觉得情绪低落,内心压抑。当抑郁发作的时候,脑子反应会比较迟钝,思考问题有困难。同时不想做事,不愿意说话,很少出门社交,对生活没有向往,病情严重甚至会有自杀的想法。
这两种状态会交替发作,有的时候表现为躁狂,有的时候表现为抑郁。
双相情感障碍发作的时候表现形式很复杂,在病程中有人以躁狂为主,有人以抑郁为主,患者有的时候也会处在正常的间歇期,看起来和正常人没有什么区别,但是过段时间会再次发作。
对于双相情感障碍这一类复杂又难以治疗的精神疾病,我们最好要早发现,早治疗,而且一旦确诊,为了减少病人的发作次数频率,需要长期服药来稳定病情,预防再次复发。
参考文献
马存根. 临床医学心理学[M]. 中国科学技术出版社, 1999.