视频标题：《糖尿病患者的生活方式与血糖控制：医患共同配合，延缓病程进展》

主持人:嗯，要控制血压嘉宾:对，所以要控制血压。嘉宾:然后呢，要改变生活方式啊，嘉宾:然后呢，这个另外呢，就是呃，血糖的控制，这时候其实要稍微放松一点。嗯嗯，我们没有必要说像在没有得糖尿病肾病之前啊，严格地控制血，是啊，嘉宾:因为我们要这时候要根据他肾功能的情况来分期地制定啊血糖的这个目标，嗯，另外我们还要控制高血脂，嗯，控制这个高尿酸。是啊等等啊，很多的这个呃要求我们都要做到。嘉宾:这种情况下，医生扶着您走钢丝，我们才能走的时间长，对吧？嘉宾:如果要是说这些事你都做不到，那很快咱就医生再扶也扶不住，对，钢丝上掉下来，我们就进入中末。主持人:所以我们是需要这个医患啊共同去配合的。对，那包括自己。我确实是，我觉得对糖尿病患者来说啊，在呃这个生活的各个方面都要有这样的要求，是一个挺难的事，主持人:但是呢，我们还是要去努力去做到。特别是刚才你也说到了，咱们确实是在周末期的这种，主持人:这个阶段咱们没有办法，但咱们还是要按照这个要求来。主持人:但是咱们还是尽量不要让这个病程延缓到中末期，主持人:特别是您刚刚所所说的初期啊，出现蛋白尿的情况，主持人:如果在这样的情况下，主持人:这个患者非常严格地控制血糖，主持人:这个蛋白尿有没有可能是可逆的呢？嘉宾:如果要是在因为我们前面已经介绍了哎啊，糖尿病肾病啊的分期，哈，嘉宾:糖尿病肾病的分期呢，现在也有新的进展啊，嘉宾:以前呢，我们2型糖尿病肾病的分期呢，都是按照参考一型糖尿病肾病的分期，叫 Morgan 层分期啊，嘉宾:分为五期啊，那么它这个五期呢，就是呃，嘉宾:反映了这个啊，肾脏疾病进展的这个过程是嘉宾:那么现在呢，我们这个2型糖尿病肾病的分期呢，是按照我们的 GA 分期，嘉宾:所谓的 g 呢，就是按照肾功能，嗯啊，就是叫 EGF2，就是估算的是要求滤过滤，嘉宾:其实这个也很好算，嗯，我们每个人都用，嘉宾:都玩微信是吧，微信小程序里就有这个一级 F2的估算啊，嘉宾:您输进去您的性别，年龄和学习干，那他就会出来1G 二，嘉宾:然后和还同时告诉您，您是呃 g 几期。是啊，因我们这个按照 g 的分期是1-5期啊，越到后期的病情越重是啊，另外呢，我们还要按照蛋白尿分期，分成 a 1-3期，嗯，也是越到3期越重哈，嘉宾:那么这是我们2型糖尿病肾病的新的分期是那么我们刚才提到的这个某个层分析是参照一型糖尿病的分析嗯，那么大部分的2型糖尿病的肾病患者，嘉宾:他也是按照一型糖尿病这个 mobile 层分析的这个呃这个呃步骤来进展的哈，所以呢，就是呃那么简单的，对于我们呃患者而言呢，我们一般就是分成早中晚期啊。所谓早期呢，基本上就是患者没有什么呃，出现了高血糖，嘉宾:但是呢，没有什么症状，嘉宾:就相当于我们 Mogus 分析的一二期嗯啊，就是高虑过期和这个间歇性尿微量白蛋白尿期啊。这一期呢，大家可能都觉察不到是只要是以控制血糖为主嗯，那么到了中期，那往往就是患者出现了叫微量白蛋白尿期，嘉宾:或者叫临床蛋白尿期。嗯，嘉宾:那么这个呃，嘉宾:是这个晚期呢，基本上就是患者出现了肾功能的衰竭期。嘉宾:嗯，所以呢，刚才您提到的，就是说我们那个中期的患者啊，嘉宾:在微量白蛋白尿期，嘉宾:那它是完全可逆的。嗯，我们通过积极地控制血糖。嗯，嘉宾:包括服用一些啊，嘉宾:呃，降蛋白的一些西药啊，刚才我提到的一些，嘉宾:呃，这个 rust 阻断剂，就是我们吃的什么沙滩类的呀，嘉宾:然后苦力类的呀。嗯，嘉宾:另外还有一些新型的降蛋白的尿。嗯，嘉宾:降蛋白的药，比如说刚才说的这个列镜类的啊，嘉宾:那么还有更新型的啊，像这种菲耐力同这种，都是新型的。嗯，这些啊，西药啊，它有降蛋白的作用。嘉宾:呃，但是这个西药呢，我刚才说了，唐参治疗是很困难的，嗯，啊，我们嗯，仅仅用西药治疗，有些也是控制不住的。是，嘉宾:所以呢，我们要提早地进行中药的这个干预。嘉宾:那么中药干预呢，这一期的治疗呢，主要是一个益气养阴啊，嘉宾:然后补肾，嘉宾:然后活血通络啊为主的一个治疗。嗯，那么经过这种积极治疗呢，嘉宾:呃，早期的啊，嘉宾:比如说这个微量啊，白蛋白尿期的这个糖尿病肾病患者是完全可逆的，是它的蛋白尿是可以完全缓解。对，嘉宾:但是呢，这个也是需要长期监测的，嘉宾:我们不能说我经过治疗，我现在微量白的白没有了，我就好了。嗯，但是如果您血糖控制不好，或者停止了用药，或者停止了监测，那它依然还会发展为临床胆白尿剂，或者是大量胆白尿剂，或是进入肾衰竭，嗯，