视频标题：《中医中药：延缓糖尿病肾病进展的策略与辅助治疗》

主持人:那我们在其实说刚才呃我们的中药的这个诊疗的这种方案跟模式，其实是能够极大程度上的去延缓他我们说疾病的所谓的进展，主持人:如果不幸这个患者确实是到中末期需要透析了，主持人:那在这样的情况，我想它整个机体的情况肯定是更差，主持人:那么在这样的一种情况之下，我们的中医还是如何能给它去，比如说去扶正啊等等，去跟赋能，给它一些呃，额外的帮助呢。嘉宾:其实这个您说的这个到了周末期啊，我们要看怎么来理解这个问题。是啊，我们一般呢就是认为这个无论是糖尿病，肾病还是慢性肾脏病，嗯，那么它只要呃是 CK D5期啊，就基本上叫周末期了。是，嘉宾:那么这个 CK D5期呢，就是指着我们这个 EGF2小于15毫升每分钟，嗯啊，啊，那么其实呢，这有两种状态，一种状态呢，就是患者呢，嘉宾:呃，可能我们还是要参考血肌竿的数值哈，一个是患者的血肌竿确实是很高了，嗯，比如说七八百了啊，然后呢，嘉宾:呃，或者是进入透析状态了啊，这种情况下呢，嘉宾:我们中医中药的治疗呢，啊，可能还是只能以这个改善临床的症候啊是，嘉宾:然后呢，减轻并发症为主，嗯，你这个时候，因为他自己的肾脏已经没有什么功残存的肾功能了，嘉宾:您想在延缓进展，他已经到末世了，他就延缓不了了是，所以这个时候的中医治疗就是以啊改善中医症后啊，治疗肾衰的并发症为主。嗯，但是还有很大一部分患者，嘉宾:它虽然这个 EGF2已经小于15了，比如说就是12啊，12到15之间，嗯，但是这部分人呢，比如说他是老年人，嘉宾:然后呢，这个体型比较瘦小，嘉宾:其实它的血气肝可能也就四五百，嗯啊，这个情况下呢，它也叫中末期，嗯，但是这时候我们用中医中药还是有很大的这个使用的这个主持人:空间嘉宾:空间的哈，因为这部分患者呢，我们的目的呢，就是用中医中药让他延缓进展，嘉宾:如果他的血肌竿一直能够维持在四五版，嗯，虽然他 CKD 已经属于武器了嗯，但是他仍然是不需要替代治疗的，主持人:因为他依然是能够有是一些肾脏功能，嘉宾:他是有财肾功能的对，而且呢，我们用中医中药让他的肌竿定格在四五百啊，嘉宾:那就是他不会像你不治疗的话，他可能四百五百六百七百八百就很快进入中末期了哈，因为这种患者如果不干预，可能他半年就进入中末期了是，但是如果这种患者我们使用中药正确的治疗之后，他可能能延缓很长时间，比如说两年，甚至三年五年我都见过哈，因为有很多的患者嘉宾:他在这个啊 CK 跌到四五百，可能就会有医生跟他说我们要准备替代治疗了，这时候患者就很害怕，嘉宾:之前可能他还不怎么用中药，是嘉宾:这时候就马上跑来来对来吃中药了啊，嘉宾:所以呢，我们经过啊精准的中医辨证啊，这个时候我们一定是要啊，以保护它的残余肾功能为主，嘉宾:那治疗的这个方法主要就是以一个呃，健脾补肾，泄浊排毒啊为主的，嘉宾:那么很多患者他的肾功能呢，可以说就稳定住了，嗯啊，能够稳定嘉宾:很长一段时间，嘉宾:但是如果由于特殊的一些原因，比如最近我们有啊，前段时间有新冠，嘉宾:那么很多患者呢，嘉宾:他因为新冠一下子嘉宾:肾功能就会进展嗯到很高的程度是，嘉宾:所以说这部分患者我们中医治疗是大有空间的，嗯啊，但是呢，也是要求患者呢，在生活调理上要积极地配合啊，因为就相当于您虽然是有残余的这个肾功能，嘉宾:但是呢，它是很有限的，嘉宾:如果有一个风吹草动，嗯可能这点蚕食马上就丧失了。主持人:对，那其实我们嗯您刚才也提到特别重要的一点就是我们大家非常关心的，就是说我们在呃糖尿病肾病的管理期间自己要注意哪些事项对吧？嘉宾:对，所以我经常也跟我的病人说就是我们啊嘉宾:中医院的这个啊医生哈和我们宽江中医院的医生一直是慢性肾脏病患者的贴心陪跑嗯是，就是我，嘉宾:特别是周末期，嘉宾:就像我刚才说的，他接范已经比较低了，但是呢，他还没到透析的阶段嗯这段时间其实对患者而言是很宝贵的，因为他不替代质量，他毕竟生活质量还是高。是的，嘉宾:所以这段时间肯定是越长越好。嗯，所以呢，我们一直就是说我们就是在这一期的病人，医生就相当于扶着他在走钢丝，嗯，那你这病人这时候呢，你在钢丝上走，嘉宾:那就需要您有极强的配合和生活这个方式的改变来配合患者啊，配合医生的治疗，嘉宾:比如说我们需要严格的腺炎，嗯，是吧，主持人:饮食上要长肾，嘉宾:糖尿病是病患者，腺炎是非常重要的。是啊，嘉宾:我们一天我们的盐摄入量最多也就是5克，嗯，那盐要求更高一点，肿得厉害，我们是3克是对吧？嗯，这个需要严格的限盐，嘉宾:我们需要严格的低蛋白饮食，嗯啊，嘉宾:但是这这两方面往往是糖生活也挺难，最难做到，为什么？因为得了糖尿病的人患者，他一般都是食欲非常好的，嗯，嘉宾:他喜欢高颜，嗯，有滋味高蛋白的饮食，所以您让他做这些配合它是很难的。是，但是呢，如果您想延缓性减七，七是必须做到。嗯，嘉宾:另外呢，嘉宾:糖尿病肾病的病人，他合并高血压的比例是非常高的嗯，嘉宾:特别是到了我说的这个中晚期啊，几乎80%-90%的人都会高进高血压嗯，但是这时候我们一定要把血压压下来是，主持人:那高血压不是也会造成高血压的？嘉宾:对呀对呀，所以这个如果血压控制不住的话，是功能进展也会很很快是