《大环内脂类药物与支原体肺炎治疗：权衡与选择》

主持人:那刚才张主任和这个孔老师给我们特别详细地讲解了这个呃支原体肺炎的用药的一些情况。那我看到这个我们的评论区已经有很多人留下了问题。主持人:嗯，那接下来呢，我们就来解答一些这个网友的问题。主持人:那提醒大家呢，把您的问题说清楚，然后最好不要出现一些错别字啊，让我们更易于理解。主持人:那同时呢，我们我们看到我们的这个评论区已经有一个二维码，您可以扫描这个二维码关注我们看呼吸的公众号，里面呢有很多关于支援体育肺炎的相关的这个内容，主持人:您可以慢慢地去查阅。同时呢，关注我们看呼吸的公众号之后呢，您也可以收看我们今天的呃直播回放呃您在这个微信搜索看呼吸三个字，同样也可以找到我们那下面呢，我们就来回答一下我们这个网友提出的一些问题主持人:啊，今天的问题好多呀呃这个看看嗯主持人:有一个朋友问啊，这个孔老师呃这个呃大环呃主持人:就是大环内脂类肺炎支原体感染能否使用奎诺同类，主持人:有无循证医学的证据？主持人:十四五岁的女孩已经主持人:已经长成，还需要顾忌奎诺同类对软骨的影响吗？嘉宾:嗯好的嗯其实就刚才我们谈到的哈，当我们出现大环内脂耐药的时候，嘉宾:我们通常呢就是两类药物可选，嘉宾:一类呢就是四环素类的，一类就是奎诺同类的，嘉宾:那这两类呢，其实都是我们可以选择的，嘉宾:那都是具有循证医学证据，嘉宾:也都是被指南所推荐的，嘉宾:尤其是在我们成人当中，嘉宾:其实我们是用得非常的广泛的，儿童呢，只是因为他的这个不良反应的问题，嘉宾:使得我们呢在小朋友当中呢，我们因为优选的是第一选择是选择大环内之类，嘉宾:所以啊十四五岁，嘉宾:那其实在这种情况下，嘉宾:如果我们考虑是一个支原体肺炎，嘉宾:它完全也可以不用，一定要用 Queen，嘉宾:它可以用四环素类的药物，嘉宾:那这个时候你像刚才张主任讲的8岁以上的小朋友，嘉宾:其实他的牙齿发育已经完成了，嘉宾:这个时候你不用去那么担心四环素牙呀等等的问题，嘉宾:这时候多西环素，米诺环素都是可以作为选择的。嘉宾:那如果是8岁以下的呢，嘉宾:那当然一个是我们可以选择奎诺同注意监测它的不良反应，嘉宾:四环素呢也是可以考虑，嘉宾:这个时候呢，我们呢可以优先选择多西环素，嘉宾:因为多西环素相对来说，它跟米诺环素相比呢，在骨骼呀，皮肤啊等等的这种沉着呢是相对比较少。其实在国外也做过很多这样的调研，嘉宾:很多的啊，小朋友用完多环境之后，也并没有出现明显的牙齿的这样的一些变化，嘉宾:所以呢，大家不用过于去担心这样的问题，还是我们说的哈，我们要去权衡到底哪一个对他的健康影响，嘉宾:对他的健康的危害是最大的。