"经验治疗是面对支原体肺炎的有效策略：既节约资源又确保安全"

主持人:好，那这个对于这个支原体肺炎，主持人:嗯还有一个疑问啊，孔老师就是这个，我可能我如果不是这个支原体肺炎，就像比如说我们家孩子，他一生病，我特别喜欢他一咳嗽一发烧，先把阿基霉素给他吃上，主持人:那这种情况下，呃我不我我就特别大的一个困惑，会不会造成他的耐药呢？嗯，嘉宾:首先呢，这个确实我们很多家长可能会根据呃小朋友的症状去自行地用药，但是这个里头确实还是有很多的误区，对对，就是因为我们的呃和小朋友很多的症状，它可能是支原体，可能是细菌，还有可能是病毒，对，那在这样的情况下呢，我们确实还是需要有更多的专业人士来帮助进行判断，嘉宾:但其实我们还是反过来说，刚才其实你你也谈到了很多，说我小朋友肺炎了，我到医院来，我是不是一定都要做培养，我是不是一定都要做药名，嘉宾:实际上对于我们无论是儿童还是成人来说，对于我们呼吸道感染，嘉宾:大部分情况下我们都叫做经验治疗，嘉宾:什么叫经验治疗？就是我根据他的临床症状，嗯，嘉宾:根据我的化验检查的结果和他的影像啊等等的这样的一些结果，嘉宾:我们会有一个判断，说这个可能是考虑有细菌，嘉宾:或者是考虑是支原体或者支原体合并细菌，嘉宾:我们的临床医生会有判断，嘉宾:那么在这样的判断情况下，其实我们大部分情况下都是采取的经验治疗，嘉宾:但你想哈，我们如果是做临床的判断，那不可能，医生也不是神，也不是上帝，他不可能每一个都判断得那么准确，对吧？嘉宾:所以这种经验治疗是允许的，而且也是一种节约医疗资源的表现。我们不可能那么多的病人每一个人去做培养，其实对于支援体来说，大部分情况下他也培养不出来啊，我们肺炎的病人，其实大部分社区来的肺炎的病人，嘉宾:我们的指南也并不推荐说常规就要做培养。嘉宾:所以在这样的经验治疗下，嘉宾:其实是没有什么太大的问题，就我们好了，那我们就考虑诶这个嘉宾:可能它就是这样的一个，嘉宾:如果不好，那我们再考虑说是不是我的判断有失误，可能它不是一个支援题，嘉宾:或者是说它可能存在耐药的情况，嘉宾:那下一步我们可能还要做新的诊断和进行治疗。嘉宾:这个在医学上都是非常非常常见的，我们都是采取经验治疗的方式，嘉宾:而为什么我们经验治疗它会选像阿奇霉素啊等等这样的药物，嘉宾:实际上这些药物它都是相对比较安全的，嘉宾:所以呢，在我们面对疾病的时候，嘉宾:这样的经验治疗嘉宾:对于我们整个人群来说，他肯定都是获益的。嗯，