宝宝生长发育迟缓，如何进行科学营养干预？

主持人:首先呢，想请曾主任来向广大的朋友们科普一下什么是生长发育迟缓，主持人:那一般会是什么原因导致的呢？嘉宾:嗯，生长发育迟缓呢，尤其是体格生长发育迟缓呢，它是指咱们的这个孩子的身高和体重，如果跟同年龄的小朋友啊，同性别的小朋友相比，嘉宾:嗯，他比较低啊，然后低于他的一个平均值，一般我们医生可能选择的一个标准是孩子，比如说同年龄一样大小孩子的，嗯啊，正常的平均值的两个标准差以下，或者我们写是3%百分位以下，嘉宾:就会认为明确的是一个这，这样的一生长发，嗯，确定的一个状态，我们关注了两个值，嘉宾:那一般家长呢，我们会在生活中会看到啊，嘉宾:孩子比同龄的孩子要小很多，就要关注到这个问题，嗯，嘉宾:那么引起生长发育迟缓呢，实际上是我们要从三方面考虑，嘉宾:第一呢，遗传背景，嘉宾:那有些呢，有些孩子他是属于这种有家庭整体，父母也比较喜，嘉宾:个子比较矮，我们叫家族性的，这个身材很小，嘉宾:那么还有一种呢，就是比如说我们体制性的，这个青春发育延迟，它涨得就比较晚，嘉宾:嗯，还有一些呢，可能一些遗传的相关的一些问题，嘉宾:那么另外一点呢，嘉宾:像这种，这种孩子虽然有遗传背景，实际上它有些发挥的空间啊，嘉宾:所以未来将来可以在这些这些就是我们可作为的空间再努力一下啊，包括营养元素，多多营养方面促进我们多做一些。嘉宾:第二方面呢，我们是可以从孩子是否有这个咱们喂养，这是最大的一块啊，嗯，嘉宾:比如说有，有的喂养的不太恰当啊，另外一点，这个喂养的这个内容不是特别科学，嗯，然后另另外呢，咱们可能营养的这个习惯啊，或者说饮食的这个习惯呢，嘉宾:并不是完全的这个，呃，嘉宾:相对来说我们不是特别科学，嘉宾:那么这选择它的喂养结果就不好，嗯，这是其实非常临床上非常常见的最后一种呢，也就是跟疾病有关系，如果孩子比如说生病了，嗯，尤其一些慢性病，嘉宾:整个长时间造成我们的摄入并不是特别的好，嗯，那么他喂养的结果也比较差一些，就会去带来这个生长发育迟缓这样的一个结果。

主持人:好，非常谢谢曾主任的分享，通过您的介绍，我想家长朋友们也了解到了生长发育迟缓背后的一些原因，主持人:但是呢，很多的家长朋友们毕竟不是专业的医生，主持人:可能并不能准确地判断生长发育迟缓是什么样的状态，主持人:所以想请曾主任向大家分享一下，主持人:如果孩子出现了生长发育迟缓，主持人:主要表现有哪些？主持人:家长可以用哪些直观的标准进行判断呢？对嘉宾:家长我们一般大部分都是非专业人士啊，嗯，那我们既然讲到生长发育迟缓，实际上关乎到两个很重要的指标，一个是体重，第二个是身高啊，嘉宾:然后如果我们在家里我们发现的我们的宝宝比同龄的孩子体重要低啊，然后身高要矮，嘉宾:就要关注到我们的有生长发育迟缓这么一件事情。嘉宾:那么比较简单的方法我们有时候网上可以去下一下，比如说 WTO 的这个生长发育曲线或者表格，还有包括我们国内的啊，嘉宾:用的我们中国人的生长发育曲线去标一下，如果比较低，嘉宾:那我们要考虑到这个。嘉宾:然后另外一点呢，除了像这个身高体重的这个生长发育迟缓，同时一般这两个指标比较低的话，孩子的运动功能是比较差的，比如说嘉宾:1个月的，嘉宾:一个月的孩子能抬头就是他不能抬头，嗯，嘉宾:那么三四个月，翻身的时候他也比较慢，嘉宾:做做的时候呢，他也比较晚，嘉宾:那么行走的时候呢，他也同意比较晚，也就整个的这个翻译是落后的。嘉宾:当你观察到这些情况的时候，嘉宾:我觉得要就要考虑到这个其实还是比较简单，嘉宾:要上心，嘉宾:要关注。

主持人:嗯，所以家长朋友们日常还是要关注一下自己孩子的生长发育的情况，主持人:一旦出现了刚刚主人谈到的身高体重以及运动方面的一些具体的表现，就要引起重视了。主持人:那假如说孩子确诊了有生长发育迟缓的现象，主持人:能够通过相关的手段治好吗？主持人:会不会有后遗症呀？嘉宾:呃，一般生长发育迟缓它有不同的病因嘛，我们说大部分来说还都是一些跟我们生活包括喂养有关系的这样一个，那都是能治好的，嘉宾:我们关注这方面就可以啊。嘉宾:那么就比如说我们因为喂养方式的不科学呀，嘉宾:喂养内容没有选择恰当呀，为了喂养营养的习惯或者饮食习惯不好，这我们都可以调整，嘉宾:嗯，都能治好，嘉宾:嗯，而且也不会有后遗症。那么跟疾病有关系，那确实要带到医生跟前来，嗯啊，我们医生会针对不同的疾病给予治疗，你比如说我们肠道本身吸收不好，嘉宾:慢性的肠道疾病，那么治好了胎就好了，对吧，嘉宾:嗯，那么还有一些呢，我们比如说有一些这个啊，内分泌系统的疾病呀，嘉宾:还有古代性营养障碍啊，嘉宾:那我们医生经过把研发病治好了之后，我们再给孩子嘉宾:啊营养缺口补上，嘉宾:那么也是能治好的，嘉宾:所以大家不用特别的担心。嘉宾:至于遗传代谢方面的事情啊，像这些我刚才我们刚才也说了，嘉宾:虽然有有些孩子会有一些这种可能家族的遗传背景，但是孩子呢也还是有他自己的空间，嘉宾:嗯，所以这个努力一下也是有所长进的。

主持人:嗯，谢谢曾主任。主持人:那假如说咱们刨去这个由于疾病因素所导致的生长发育迟缓，主持人:那在这个孩子没有其他这个呃外在疾病的状况之下，主持人:家长想要干预这个孩子生长发育迟缓的方式有没有哪些训练的手段？主持人:那比如说在日常生活当中可以从哪些方面入手呢？嘉宾:其实这个我们也是从三个方面开始入手吧，我觉得第一个还是要关注营养啊，嘉宾:营养要给够了，嘉宾:无论是这个有遗传背景的孩子呀，这种很少啊，还有我刚才说大量的这个营养的这个，这个对科学喂养的这个事情，这个结果呀，我们都是要要关注的，嗯啊。然后另外一点，可能有些有疾病的孩子，他对营养需求也很高，嘉宾:所以这时候我们还是要给孩子供给一些啊，蛋白质比较好的，嘉宾:然后这个这个这个热凯比较比较适宜的这些饮食啊，然后这样的孩子呢，整体上我们就嘉宾:嗯可以对孩子给你很好供给。第二件事情呢，我们所有就是身个子比较矮，嘉宾:然后体重比较轻的孩子还是要多运动，嘉宾:那么运动呢，会促进我们骨骼做更好的一个吸收，哎，对，包括我们从比如说我们喝的奶里面的营养，我们把它内化到我们骨骼上啊，就能长得更好，这样才能更高啊，嘉宾:这个嘉宾:呃，对我们的骨营养啊，什么这个这个包括长个子很有关系。最后一个呢，我觉得还就是说我们要对不同年龄的孩子，他的训练是要做一些细节的训练，大家的关注点不一样的，嘉宾:你比如小于一岁的孩子，我们更关注孩子的一个整体上的，嘉宾:包括他的一个发育吧，你包括我们一些戏大运动的一些训练，比如说我们抬头呀，对吧，坐呀，站立呀啊，还有包括我们都有一些对一些精细动作，比如说手指的一些精细动作，一些发展，我们要要要给他一个促进性的环境，我们要带孩子到不同的地方去，嘉宾:我们给他一个开放性的，诱导性的环境来促进他这些。嗯，嘉宾:那么对一岁以上的一个孩子呢，嘉宾:我们可能除了刚才说的这些经济运动呀，智力发育，我们要给一个开放性的外在环境之外，嘉宾:我们还要给孩子一些就是语言上面的训练啊，嘉宾:会说话吗？这东西会说话很重要。嘉宾:那么到了幼儿期，小幼儿的大点，幼儿期2到3岁的小孩子，嘉宾:那我们让他逐渐学会自我管理，嘉宾:然后这时候包括这个营养的供给呀，包括生活节奏的形成啊，嘉宾:这些都挺重要的，嘉宾:包括这方面都挺重要，嘉宾:也就是说不同年龄是不一样，嘉宾:再大点孩子到比如说3到5岁的孩子，嘉宾:我们就从包括情感方面的一些培养啊，人和人之间的这关系的这个这个，这个理解呀，训练呀，还日常生活的这个自理就很重要。嘉宾:所以这个就是除了刚才说的运动营养之外啊，我们还有一些细节东西也是需要做的，嘉宾:这是一个一整个的问题。

主持人:嗯，谢谢曾主任的分享。主持人:刚刚您也谈到了，如果说家长光线宝宝这个生长迟缓时，也可以通过一些相关的补充进行调节，主持人:那有很多的家长朋友们，他们也并不是专业营养科医生，主持人:所以在补充营养的时候可能相对来说也比较盲目，所以盲目补充营养呢是不可取的。主持人:在居家生活当中该如何进行科学营养护理呢？嘉宾:对现在条件比较好了啊，现在在搁着几十年前，嘉宾:可能我们最主要是要完成一个，比如说我们热卡是不是供给啊，我们饮食够不够啊？嗯，摄入足够的热卡，嘉宾:那么随着条件的改善，我们可能就是看蛋白质是不是足够呀，是吧？啊，连上实习70年代，嘉宾:我们其实孩子营养不良是因为啊，我们吃了更多的这个米饭或更多的这个糖类，蛋白质不够会造成蛋白质营养不良。嘉宾:那么现在条件比较好了，我们除了要供给足够的热卡，嘉宾:然后足够的蛋白质就是人体需要的，嘉宾:同时我们可能希望这些蛋白质也是一些优质的蛋白质，嘉宾:而且希望这些蛋白质呢是适合不同不同年龄的小朋友的需要，嘉宾:刚出生的新生儿和这个一岁左右的新生儿，还有一岁以上的新生儿，甚至再大的新生儿，我们可能就是喝个牛奶，嘉宾:我们的需求其实点是不一样的，嗯，嘉宾:然后另外一点呢，它对这个蛋白质的奶的吸收呀，包括其实我们对我们将来智力体力的开发的要求，它都有一些更精细的这种目标的嘉宾:这个目标呀或者要求，嘉宾:所以可能未来把这份的更做得好一些。嘉宾:我就想第一点我可能是爸爸妈妈一定要注意，就是说嘉宾:热卡的功能是，首先首先要吃饱啊，吃饱热卡蛋白质供给你啊，嘉宾:其次呢，我们可能就是要嘉宾:把他的这个饮食呢都做多样，就是宝宝都喜欢吃，嘉宾:不管哪个阶段啊，嘉宾:你比如说我作为一岁的嘉宾:嗯，这个小婴儿，嘉宾:呃，我可能在喝奶同时我还得喜欢喝是吧，因为喜欢喝我才能喝够，这样我才能长长起来啊，嘉宾:所以这点很重要。嘉宾:那么大点的孩子到了一岁多啊什么的，或者说我们家辅食之后，嘉宾:爸爸妈妈做饭的这个口味的，好吧，嘉宾:第二吧，我们加了辅食以后，逐渐组件多了之后，嘉宾:我们这个要多样化，嘉宾:要多样化，要从各个方面供给他营养。嘉宾:第三个事情呢，我们就是有个别的孩子，我们是会碰到一些孩子，他可能脾胃会虚弱些，嘉宾:不过也没有问题，现在因为医疗上啊，还有包括我们中医呀，嘉宾:还有包括按摩都有很多方法，嘉宾:还有包括我们现在有很多饮食供给他，也能够这个调理我们的脾胃啊，嘉宾:改善他啊。再就是呢，我们可能包括母亲，包括整个家庭是爷爷奶奶啊，嘉宾:还有包括孩子自己，嘉宾:嗯，我觉得可能都要逐渐接受。嘉宾:我们怎么样合理地进行一个营养，嘉宾:我们对于这个营养教育，而且不光是父母有，嘉宾:嗯，孩子有，嘉宾:家里老人也得有，我们把这个孩子给喂养好。

主持人:嗯，谢谢主任的分享。所以这个帮助宝宝这个补充营养不是一个简单的事情，主持人:需要全家上下齐心协力哈，主持人:通过科学喂养的方法给宝宝补充相关的营养。主持人:那假如宝宝在喂养的时候遇到了母乳不足，主持人:年龄增长，进行母乳与奶粉混合喂养时，有什么需要注意的事项呢？嘉宾:哎呀，这是一个特别好的问题，因为我上个星期和一两星期在初审的时候就碰到一两个，嘉宾:让我印象很深刻。其实这间断而不是老有，但会有，嘉宾:就是有些孩子刚出生后，比如说我们出生后生出生3公斤5，嘉宾:然后现在咱们国家一般的孩子到了42天都会到医院来体检，嘉宾:这些体检看起来很简单，其实非常重要，就是嘉宾:其中很重要的指标，就是看看他的身高体重长得够不够。嗯，那么这个孩子在出生时候是3公斤5，等到他嘉宾:长了42天，六个星期以后，他的体重还是3公斤6多一点点，就几乎没长。嘉宾:那我还看到一个更极端的孩子呢，等他两个月的时候，他的体重是比初生还掉了一点下来，嘉宾:其实这是个非常危险的事情，嗯，嘉宾:就是有些母亲也非常非常努力地去喂奶啊，嘉宾:他似乎也凭他的能力可能很好，他认为他就很好地去吃东西，但是他买并不是特别够。嗯，实际上这就是一个早期的生长发育迟缓的一个案例，嘉宾:也是很着急的案例，就要迅速地把它给补充上来。所以对于这一类的母亲，第一呢，嘉宾:呃，就是他的增加，他的就是增加侮辱各方面一些措施必须经常分离下来，如果还是确实确实达不到，而评估也达不到，那我们该喂也得喂。嘉宾:嗯，因为孩子生产发育是个非常重要的一个事情。嘉宾:嗯，就除了这个正常的生成，嘉宾:那么第二个我们就是生长发育，它是非常非常重要的一个目标啊，非常重要的事情。嘉宾:那么在这个阶段呢，我觉得可以给孩子去为的嘉宾:可以可以选择配方呢，嘉宾:啊，现在配方奶也比较好，比很多年轻多样化，嘉宾:就有很多很多可选择的啊，那早产可以选择早产奶，嘉宾:我们普通的孩子会有各个分段的一些奶粉，嘉宾:嗯，那个嘉宾:而且配方的男性做得比较好，都比较接近母乳化了啊，嘉宾:在搁这20年前，可能那时候你想1990年的时候，嘉宾:那时候我们在北京儿童院线上儿科，嘉宾:我们假如说去选择奶的话，那时候那个奶跟母乳，嘉宾:你说小玻璃瓶装着，嘉宾:那么那些奶跟母乳它是有还是有些差距的，那就更贴近牛奶。嘉宾:那么现在的奶粉呢，嘉宾:它无论是从这个蛋白质，嘉宾:嗯，还是从这个配方上，嘉宾:嗯，它就更接近目录，很好消化消化，嘉宾:而且呢，嘉宾:可能还有一些增加的，比如孩子需要的铁呀，钙呀，嘉宾:以及这相关的一些这个制剂，嘉宾:所以特别适合小孩。嘉宾:那么对了，一岁以上的一些小孩子，嘉宾:他现在孩子们，其实我们配方奶对大家都知道对孩子是有用，而且用起来也很方便，卫生标准也高，嘉宾:嗯，那么在一岁的孩子，两岁的孩子其实用的也很多，嘉宾:而且也很方便，嘉宾:所以配方奶是一个对于就是我们日常可能不太够的话，是一个很好的，也是一个选择，嘉宾:那当然也要注意这个辅食的及时添加，嘉宾:合理的添加，嘉宾:过快过好都不太好。嘉宾:第二个呢，就是嘉宾:我们在进行科学营养的时候，嘉宾:我们其实要关注孩子的，比如说我们供给饮食的这个嘉宾:的质量，嘉宾:嗯，他要达到刚才说要好吃啊，嘉宾:特别小的宝宝，其实到七八月以前孩子不是特别挑的啊，急挑嘴的宝宝是非常少的，大部分来说咱们给他他们都会很愉快地吃，所以这个嘉宾:嗯，而且大份奶粉也很好吃。嘉宾:那我们给一些容易消化的就就是挑选我们的成分，就是由于他成长就很重要啊。嘉宾:然后你比如说嘉宾:呃，我们除了选一款奶粉，嘉宾:他我们觉得很合适啊，大家有的人会挑品牌啊，很合适之外，嘉宾:我们还要关注一下。第一嗯，这个奶粉是不是我们家孩子这个阶段吃的，比如说我我我该吃一段奶粉的时候，我再买一段奶粉吧。嘉宾:第二件事情，如果买奶粉的话，那我可能要关注一些成分，你像现在一些比较好的成分，在奶粉里添加益生菌啊，对吧？嘉宾:你说要添加些益生元呀，对不对？嘉宾:对，益生菌和益生元都能够帮助这个肠道，肠道的一个健康呀，能够提高孩子的肠道消化能力啊，嘉宾:然后另外呢，像现在我们还经常会有一些，嘉宾:比如在里面加一个随机的乳清蛋白呀，嘉宾:这样它这个奶粉就更易于孩子们，就是这个蛋白质的质量就会更好，更易于孩子成长，因为成长需要大量的蛋白质嘛。嘉宾:然后另外呢，像现在还有我们经常比较这个呃比较时髦的成分，就那个 CPP，嘉宾:我们那个酪蛋白硫酸蛋，嘉宾:它呢其实到我们尝到之后呢，它就像个小车一样，可以把我们肠道里面，比如说奶粉里本身的一些钙呀，嘉宾:还有包括铁呀，锌呀，这些东西可以扛到肩膀上，孕缩到孩子身体里，嘉宾:这样孩子整体上在整个生长发育过程中，他长得很快呀，嗯，然后一岁之内呀，嘉宾:然后包括两岁的孩子，生物生长非常大的一高峰，就跟那孩子不停地他在盖房子，嘉宾:嗯，那我们需要很多的这个原材料，嘉宾:包括钙啊，包括蛋白质啊，包括糖分，嘉宾:就跟盖房子需要很多专瓦料一样，嘉宾:那我们要把这个给他运送好，嘉宾:而且要给他配好优质的建材，嘉宾:这样孩子呢才会长得比较好。嘉宾:嗯，所以总体上来说，我觉得就是现在大家要是比如说呃，第一，除了我们饮食在各个阶段护理好之外，选配方奶的时候，我们也可以把这些嘉宾:这些新的大家积累都很明确，对孩子有益成分你都考虑进去，嘉宾:嗯哼，嘉宾:然后现在还我看还比较时髦的，现在妈妈们都知道上网啊，是

主持人:通过网络去获取一些科学养育孩子的方法，嘉宾:嗯，对现在新手妈妈不一样，因为像很久以前那时候我们是单向的给家长输出啊，你们该做什么做什么，现在很多母亲他们都会做一些功课。嘉宾:嗯，我看大家现在也关注各种奶源啊，这也是必要的啊，你比如说像这个现在特别流行流行的这个捐生奶，嘉宾:然后他们是好像是一个什么泽气岛上的一个小个子的牛，说奶源就特别好，嘉宾:然后整体上呢，它的这个蛋白质含量也比较高啊，乳蛋白它可以达到3.8%，它的这个呃，乳脂率呢，可以达到5%，嗯，这个乳脂率呢高呢，实际上对我们孩子颅内的颅脑的发育是非常好的，嘉宾:嗯啊，因为我们脑袋很大嘛，要长脑细胞，我们是需要很多这种呃，需要一些脂类的，一些优质的脂类的，这个呃，营养物质啊，营养价值比较好，也处于这种 A2奶源，对人体的亲和力很好，吸收也很好。嗯，嘉宾:所以有条件呢，大家就多关注吧，嘉宾:因为现在选择多嘛，嘉宾:妈妈们选择多，孩子们机会也多，嘉宾:所以可以可以做再多做些选择。嘉宾:然后另外一点呢，就是在我们整体上，在喂养的时候啊，咱们要嘉宾:嗯，母乳，嘉宾:再强调一下，母乳还是挺重要的，嗯，母亲要尽手能在这段时间生态不重要，嘉宾:然后尽你所能，嗯，嘉宾:吃尽量多的一些食物，嘉宾:嗯，再消化，可以的话，嘉宾:然后也可以多遵循一下其他医生的意见，嘉宾:那么不够的话，我们该添的添，嘉宾:不能像我们前面说的，妈妈啊就觉得自己很好，后来孩子这个，嘉宾:嗯，缺口很大，需还需要一段时间去补充，会有点吃亏。嘉宾:嗯，非常谢谢曾主任的分享啊，很细致很全面的介绍。

主持人:所以广大的家长朋友们也可以根据曾主任的分享呢，主持人:然后再结合自己宝宝的实际情况，主持人:看看如何更好地去呵护自己宝宝的营养摄入。主持人:那除了科学营养护理，在日常生活当中，您认为还需要关注宝宝的哪些方面呢？嘉宾:嗯，一般的，现现在大家都很关注孩子，嘉宾:而且养得也很好，嘉宾:父母的知识面也很全。嘉宾:那需要强调的是，因为我们现在孩子晒太阳，我觉得比几十年前的孩子会以前的少，嘉宾:嗯啊，嘉宾:我们如果能够多晒太阳，尽量多晒太阳，嗯，第二，要增加运动，嘉宾:嗯啊，要增加运动。嘉宾:然后第三个就是再三强调，要一个合理营养，嗯呃，嘉宾:营养再最后呢，就是也是给大家说一下，如果你这些都做到了，嘉宾:你发现诶，这个我这孩孩子还是有点小，是还是要带去让医生看，嗯除外一些这个疾病方面的事情，提前把它处理一些。嘉宾:另外对于一些生产发育迟缓了，可能自己的母乳也不太够了，嘉宾:嗯，怎么样去添加，嘉宾:如何添加，什么个程序，也可以去征求一下专业医生的意见，这样就更稳妥了。

主持人:嗯嗯，非常谢谢曾主任的分享。主持人:那今天呢，曾如在我们的节目当中呢，带给了大家非常详细的分享，主持人:我们的节目呢到这里也要差不多结束了，主持人:节目的最后呢，关于本期的话题宝宝成长发育迟缓，主持人:还想请曾主任再做一个简单的总结嘉宾:啊，孩子的茁壮成长是离不开家长的精心照料的，嘉宾:嗯，给孩子足够的爱，嘉宾:然后同时呢，也建议家长呢，要关注体格发育这个情况，要关注孩子的体重身高，嘉宾:如果发现比较低的话，嘉宾:那要要要要知道有生产发育迟缓这么个事啊，要要给予干预。嘉宾:那同时孩子任何一个孩子不管是否发育迟缓，我们要保持适宜的运动和睡眠，那么对于啊发育迟缓的孩子更是这样，嘉宾:当然非常非常重要的就是我们的身高和体重是通过健康的膳食嗯呃得来的，长出来的，所以我们要保持一个健康的膳食结构，嗯，要保持食物的多样性，嘉宾:要注重一些优质蛋白的补充啊，在生活中除了给孩子一个充足的这个饮食供给啊，各个阶段不一样啊，要抓住重点，嘉宾:也可以选择一些配方奶啊，包呃来补充这个优质蛋白和钙的一些来源。嘉宾:嗯，那像现在条件刚才说条件好，对，围绕着翰你说选，我们可以选择一些像现在就是一些专利的 OPO 呀，益生菌呀，益生源呐，什么水解乳清蛋白呀，这些帮助消化的这些营养成分。嘉宾:然后现在还有条件选奶源，可以选择营养价值更高的一些这个珍惜的捐身奶源，或者像那种亲和力比较嘉宾:比较好的，人体容易吸收的 A2奶源，嘉宾:然后可以满足我们各个阶段小朋友的这个生长发育的需求需要。嘉宾:嗯，那么我们是非常希望每个孩子呢都能健康成长，嘉宾:每个家庭都能幸福美满。嗯，