中年男性的急性胰腺炎之“殇”

2018-11-19
作者: 柯路

急性胰腺炎常见的病因包括胆道疾病、高脂血症、酒精等。这些致病因素引起胰腺内的酶原被激活,导致胰腺组织自身消化、水肿,进而出血和坏死的局部剧烈炎症反应。是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,也是消化系统疾病中最常见的住院病因之一。近年来的流行病学分析显示,罹患胰腺炎的患者中,35-50岁的中年男性非常多见,这部分人群有其自身的特点。

由于中国社会的一些特殊习俗,大多数中年男性的生活状态基本可概括为工作忙、压力大、应酬多,多不注意饮食,体力活动较少,且有大量饮酒的习惯,因而这几年国内颇有“油腻的中年人”等说法流行一时,也生动地描绘了相当一部分中年男性的生活现实。这些生活习惯与多种胆道疾病(如胆囊炎、胆道系统结石甚至肿瘤)的发生以及高脂血症之间存在密切的联系,更不要说酗酒和暴饮暴食可直接导致胰腺炎发病。

由于东亚人群的遗传背景和数千年来以碳水化合物为主要能量来源的饮食习惯,我国人口普遍脂代谢能力不如高加索人种和其他有色人种,频繁的应酬和饮酒,加之大量高脂食物的摄入和缺乏锻炼,这部分人群极易发生高脂血症,从而成为急性胰腺炎的高危人群,在饮酒等诱因下可导致发病。

甚至由于急性胰腺炎的病情多变,大多数患者的初次发病病情不重,恢复良好,因而忽视了生活习惯和疾病的联系,重新回到周而复始的应酬和宴请当中,导致重症急性胰腺炎的发生甚至丧失生命。中年男性由于在家庭和社会生活中普遍承担“顶梁柱”的责任,他们的重病和死亡可以导致一连串的家庭和社会悲剧,作为医者观之格外令人沉痛。

基于此,中年男性作为急性胰腺炎的高危人群,应时刻注意自己的生活习惯,在自己可控范围内尽量减少高脂食物和酒精的摄入,增加体力活动的时间和频率,提高身体素质。如果已经发生过急性胰腺炎的人群,在疾病恢复后更应注意以清淡饮食为主,严格戒酒禁烟,防止急性胰腺炎的再次发生。对于有胆道疾病且已经发生过胰腺炎的患者,也应在专业医生的建议下积极处理胆道原发疾病,斩断急性胰腺炎的发病之源。