面对流感，我们不慌

每年秋冬季节，发热门诊都会变得格外忙碌，今年刚穿上秋裤，有些同志就被流感“击倒”，看着大家被高烧、头痛、全身酸痛、浑身无力折磨，作为一名长期从事发热门诊工作的医师，深感有必要将流感的防治知识系统地告诉大家。知己知彼，方能百战不殆。今天，就让我们来彻底了解一下这个“熟悉的陌生人”——流行性感冒。

一．什么是流感？

流行性感冒是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒根据抗原性差异分为甲、乙、丙、丁四型。目前在人群中流行的是甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒。2025流感季凶猛来袭，H3N2成主流。

二．流感病毒哪里来？到哪去？

1、传播。感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒会以飞沫形式进入空气。当健康人吸入含病毒的飞沫，病毒会附着在鼻腔、咽喉或气管的黏膜上。同时病毒可存活在物体表面（如门把手）数小时。若手部接触污染表面后触摸口、鼻或眼，病毒可能通过黏膜或结膜进入人体。

2、扩散。流感病毒表面的血凝素蛋白（HA）就像“门禁卡”，能识别并吸附到宿主细胞表面的唾液酸受体上，从而进入细胞。通过复制病毒RNA及合成病毒蛋白，生成新的病毒颗粒继续感染邻近细胞。

3、致病。病毒进入体内，犹如“敌人”进入“军队”，会触发 “警报系统”，引发炎症反应。此时可能出现发热、肌肉酸痛等症状。病毒直接破坏呼吸道黏膜细胞导致咳嗽、咽痛等。

三．秋冬季节为什么流感好发？

1.气候变化。秋冬季节气温下降，空气干燥。流感病毒在这种气候条件下的活性和传播能力显著增强。此外，冷空气会导致鼻腔和呼吸道黏膜变得干燥，使人体对病毒的抵抗力减弱，为病毒入侵创造了更有利的条件。

2.人群聚集。气温下降，人们会自主关闭门窗，通风不良，使病毒在空气中更容易传播，特别是在学校、办公室和公共交通工具等人群密集场所。

3.人体免疫力下降。秋冬季节，气温变化较大，人们更易受凉，同时日照时间、活动时间的减少，新陈代谢的变慢，导致人体免疫力下降。

四．为什么老人、小孩易感染？

儿童免疫系统发育尚不成熟，且缺乏自我保护的意识和能力，同时学习增加了聚集时间，增加了传染风险。老人免疫系统功能下降，且慢性病患病率高，在流感季节更容易感染流感病毒并出现并发症。

五．什么情况下需要去医院？

大部分健康人群感染流感后可通过自身免疫力自愈。轻症患者退热止痛可口服布洛芬或对乙酰氨基酚（需注意药物禁忌）。同时可服用奥司他韦、玛巴洛沙韦、法维拉维等抗病毒药物缩短病程，发病48小时内使用效果最佳。切记避免滥用抗生素，流感本身由病毒引起，抗生素无效。若出现持续超过39℃的高热不退、呼吸困难、胸痛、意识模糊等症状，或属于孕妇、65岁以上老人、5岁以下儿童、慢性病患者等高风险人群，需及时就医。

六．流感不治疗，会出现哪些后果？

流感可并发肺炎、脑炎、心肌炎等并发症，据世界卫生组织（WHO）估计，每年季节性流感在全球可导致300万-500万重症病例，29万-65万人死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。

七．流感期间，饮食注意事项？

饮食用遵循补充水分、清淡为主、营养均衡的原则。优先选择富含蛋白质、维生素C和锌的食物，避免辛辣、油腻或高糖食物、酒精和咖啡因等，以减轻症状并促进恢复。

八．为什么接种疫苗能预防流感？

流感疫苗可以激发人体免疫系统产生抗体，从而降低感染流感病毒的风险，并减少重症、并发症及传播的可能性。研究显示，疫苗可使健康成人感染风险减少40%-60%。同时，接种者感染后病毒载量更低，传播给他人的可能性也下降。当足够多的人接种后，病毒传播链会被打断，形成“免疫屏障”。这能保护因年龄、疾病等原因无法接种疫苗的弱势群体（如6月龄以下婴儿、严重免疫缺陷者），降低社区暴发风险。

九．除了疫苗还有哪些预防措施？

1.远离传染源

应减少去密闭人群聚集的地方。不可避免时应采取防护措施，佩戴口罩。在咳嗽或打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻。远离流感病毒携带者，以防感染。

2.讲卫生，勤洗手，多通风

勤洗手，保持规律的作息，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，经常开窗保持室内空气流通，定期消毒等。

3.多补充维生素

多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进代谢，提高免疫力。

4.增强体质，锻炼身体

每天进行适当的户外运动。通过适宜的运动和游戏活动，强健身体，提高免疫力。

流感是我们每年都要面对的“老对手”，但它绝非不可战胜。通过科学预防（疫苗+日常防护）、及时诊断、合理用药和良好休息，我们完全有能力将它的危害降到最低。作为一名长期坚守在发热门诊的医生，最大的心愿不是在看诊室里见到被疾病折磨的您，而是希望通过这些科普，让更多人远离流感的困扰。希望这篇攻略能成为您和家人在这个流感季的“健康护身符”。