流行性感冒科普
流感季别慌！这份防治指南，教你科学应对不踩坑
秋冬一到，流感病毒就开始“找上门”。很多人觉得流感就是“重感冒”，扛几天就好，可实际上，流感可能引发肺炎、心肌炎、呼吸衰竭甚至危及生命。今年国家卫生健康委办公厅国家中医药局综合司发布的《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》（以下简称“指南”）[1]，给大家带来了最权威的防治方法，教你怎么认、怎么防、怎么治，让你和家人平安度过流感季。
一、流感不是感冒，危险程度差远了
1. 很多人把流感和普通感冒混为一谈，其实两者从“根源”到“后果”都完全不同。指南明确指出，流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，目前主要流行的是甲型H1N1、H3N2亚型和乙型Victoria系病毒；而普通感冒多是鼻病毒、冠状病毒等引起的，杀伤力要小得多。
2. 从症状上看，普通感冒主要是鼻塞、流涕、咽痛等“局部不舒服”，发热多是低热，浑身酸痛、乏力的感觉很轻，一般一周就能自愈；
流感却常常“来势汹汹”：
- 发热快且高：体温一下就能飙到39~40℃，还可能怕冷、打寒战；
- 全身症状重：头痛、肌肉关节酸痛得厉害，浑身没力气，连吃饭都没胃口；
- 呼吸道症状明显：喉咙痛、干咳、鼻塞流涕，部分人还会出现恶心、呕吐（尤其儿童）。
更要注意的是，不同人群得流感的表现还不一样：儿童发热通常比成人高，乙型流感患儿还容易拉肚子、呕吐；新生儿可能就只是嗜睡、不吃奶，很容易被忽略；老年人可能不发热或只低热，而以咳嗽、气喘、精神差为主要表现，这些都需要特别留意。
二、流感怎么防？
流感病毒传播能力很强，但只要找对方法，就能大大降低被感染风险。我们要先了解它的传播途径，再针对性防护。
（一）流感靠这两种方式“找上门”
- 空气传播：患者打喷嚏、咳嗽、说话时，会喷出带病毒的飞沫，其他人吸入后就可能感染。在办公室、教室、地铁这些密闭又人多的地方，传播风险更高；
2. 接触传播：病毒会附着在门把手、手机、电梯按钮等高频接触物品表面，用手接触污染的物体表面再揉眼睛、摸鼻子或嘴巴，病毒就可能“趁虚而入”。
（二）3个防护方法，简单又实用
1. 打疫苗：最有效的“防护盾”
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，能显著降低得流感和出现严重并发症的概率。所有6月龄以上、没有接种禁忌的人，都建议接种流感疫苗，尤其是以下重点人群：
- 医务人员以及养老机构、学校等人群密集场所的工作人员；
- 60岁以上老人、6月龄～5岁的孩子； 6月龄以下婴儿的家人和看护者。
- 孕妇、肥胖人群；
- 有慢性疾病的人（比如哮喘、糖尿病、心脏病、肾病患者）；
需要提醒的是，流感病毒每年都会变异，所以流感疫苗要“年年打”，才能保证有效防护。
2. 日常防护细节
- 勤洗手：用肥皂、洗手液洗手或使用含酒精的免洗手消毒剂搓洗15秒以上；
- 多通风：每天开窗通风2~3次，每次30分钟以上，让室内空气流通；
- 戴口罩：流感流行季避免去人群拥挤的地方，身边有人咳嗽、感冒，可佩戴医用外科口罩；
- 少聚集：尽量避免去密闭、人多的场所，减少接触病毒的机会；
- 好习惯：咳嗽或打喷嚏时，用胳膊肘或纸巾遮住口鼻，用过的纸巾及时扔掉，避免用手摸眼睛、鼻子、嘴巴。
3. 药物预防
如果家里有人得了流感，以下“高危人群”可在医生指导下，在接触患者后48小时内服用抗病毒药物预防。
-年龄<5 岁的儿童（年龄<2 岁更易发生严重并发症）；
-年龄≥65 岁的老年人；
-伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等；
-肥胖者；
-妊娠及围产期妇女。
三、出现以下这些症状，可能是重型流感！
- 呼吸急促：成人每分钟呼吸≥30次；儿童按年龄算，2月龄以下每分钟≥60次，2~12月龄≥50次，1~5岁≥40次，5岁以上≥30次（排除发热、哭闹）；
2. 缺氧表现：嘴唇发紫，或者用血氧仪测血氧饱和度≤93%；
3. 症状加重：发热超过3天不退，咳嗽越来越重，甚至出现胸痛、呼吸困难；
4. 其他：意识模糊、抽搐（尤其儿童），严重呕吐腹泻导致脱水（比如尿量减少、口唇干燥）。
四、流感怎么治？
流感核心治疗方案是“尽早干预、对症治疗、不盲目用药”。
1. 按呼吸道隔离要求治疗：症状轻的居家隔离，戴口罩、保持房间通风，勤洗手，避免传染家人；基础病加重（比如哮喘、糖尿病控制不好），或者符合重症标准，需要尽快住院；
2. 多休息、补营养：居家时要充分休息，多喝温水，吃容易消化、有营养的食物（比如粥、面条、蔬菜）；
3. 高危人群尽早抗病毒能减轻症状、缩短病程、减少并发症；
4. 滥用抗生素对流感病毒没用，会增加抗生素耐药风险；
5. 遵医嘱使用抗流感病毒药：如神经氨酸酶抑制剂，奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦； RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦、法维拉韦；血凝素抑制剂阿比多尔。
6.对症护理：
-发热：体温超过38.5℃，可以用退烧药，也可以用温水擦浴、冰敷等物理降温；儿童发热时避免使用阿司匹林或含阿司匹林的药物，可用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药。
-咳嗽咳痰：遵医嘱使用止咳祛痰药物；
-喉咙痛：多喝温水，勤漱口，缓解不适。
五、中医辨证治疗
中医治疗方案适合所有人群（包括孕妇、儿童、有基础病的人），核心是“辨证施治”，可在专业中医师指导下进行，根据不同症状用不同药方。
流感虽然凶猛，但只要我们做好预防、及时识别、科学治疗，就能有效降低它的危害。希望这份流行性感冒科普能帮你和家人平安度过流感季，健健康康过好每一天！
参考文献:
[1]. 流行性感冒诊疗方案（2025年版）. 中国感染控制杂志, 2025. 24(02): 第290-294页.
