唇边起疱疹该做什么检查？
Mon Oct 13 14:09:20 CST 2025
目前临床最常用的方法。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等方法。IgM抗体常提示早期感染，IgG抗体在原发感染和再次感染时均可检出，且可存在较长时间。
PCR检测单纯疱疹DNA敏感性和特异性高，可以从少量标本中检测到有无HSV DNA存在，是检测速度最快且最敏感的方法。
目前尚无根治的方法。单纯疱疹的治疗以抗病毒药物为核心，分为口服和外用两类，旨在抑制病毒复制、缩短病程、减少复发及传播风险。需要提出的是，即便不治疗，大部分单纯疱疹在2-4周内也可愈合，但是对于症状明显，或病情严重的患者仍需积极治疗。
口服药物适用于反复发作、皮损范围大或免疫力低下患者，分间歇治疗与长期抑制治疗两种策略。包括阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，一般需要口服5-10天。
间歇治疗：在出现前驱症状（如局部刺痛）或皮损24小时内启动，效果最佳。
长期抑制治疗：适用于年复发≥6次者，可降低70-80%复发率。
适用于轻度初发或局部症状控制，需在皮损出现早期使用。包括阿昔洛韦软膏/乳膏、喷昔洛韦软膏等。其他外用药物包括：1）继发细菌感染：外用莫匹罗星软膏抗感染。2）疼痛缓解：利多卡因凝胶或辣椒素贴片减轻神经痛。3）免疫调节：干扰素α-2b凝胶（如尤靖安）可辅助抗病毒，但非首选。
