一上火就嘴角起泡?还有点疼?注意,你可能不是上火,而是得了单纯疱疹!这是皮肤科医生的“老朋友”了,门诊受这个病困扰的患者数不胜数。今天,让我们来揭开单纯疱疹的神秘面纱。
什么样的病毒导致了感染?
已知的80多种疱疹病毒中,有8种能感染人类。人类单纯疱疹病毒(HSV)是一种广泛传播的病原体,人是其唯一的宿主,在普通人群中感染源普遍。其引发的病症自古希腊时代就有记载,并可能在免疫功能低下者中导致严重并发症。HSV病毒分为1型和2型。
人群中的感染概率大吗?
全球每年大约有近3亿人感染HSV。由于生殖器疱疹可能造成显著的身心负担,以及频繁发作时面部及生殖器部位皮损带来的心理困扰,该病成为临床治疗中的一个棘手问题。
为什么会潜伏感染?
HSV感染人体1-3周后体内产生中和抗体,病毒的基因组会潜伏在三叉神经节或骶神经节中,在免疫抑制、应激等因素下可被重新激活。
哪些部位容易感染?
HSV可通过破损的皮肤或黏膜感染人,并能进入潜伏期感染,待免疫力低下时激活。一般情况下,HSV感染引起的皮损部位较局限,在免疫系统低下的人群中,HSV可致大范围的皮肤或黏膜受累,甚至可累及眼和神经系统等。该病毒容易侵犯黏膜部位,常见受累部位:口腔黏膜(龈口炎)、唇缘、生殖器。
感染后有哪些表现?
01原发感染:
潜伏期2-12天,表现为簇集性水疱伴疼痛/灼热感,可伴发热、淋巴结肿大。
02复发感染:
约60-90%感染者经历复发,诱因包括:紫外线、创伤、月经、免疫抑制等。皮损较初发局限,病程缩短(7-10天),部分患者复发前有前驱症状(局部刺痛/痒)。
(2)疱疹性瘭疽:手指感染,常见于用手指触摸伤口或吸吮手指者,也可见于医务人员。
(3)眼疱疹:角膜炎可致角膜溃疡甚至失明。
免疫力低下者可出现全身爆发性感染风险,以及侵犯神经系统等,需要及时救治。分娩过程中,可出现母婴传播。