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在所有肿瘤中，乳腺癌堪称威胁女性健康的“粉红杀手”。据世界卫生组织发布的数据显示，乳腺癌在2020年首次超过肺癌，成为全球发病率最高的肿瘤。
部分乳腺癌与肥胖、情绪相关
男性发病率低但发现时往往已是晚期
这几年，陈占红明显感觉乳腺癌的发病呈现年轻化趋势：“我国乳腺癌发病年龄呈年轻化趋势，在45—55岁就进入高发期，比西方早约10岁，而且一经发现，通常多为中晚期。西方国家由于乳腺筛查系统完善，早期乳腺癌占比更多。”
在门诊，很多患者会问为啥会得乳腺癌？陈占红表示，可能与激素、遗传、辐射、不良生活方式以及乳腺癌早筛普及有关。其中，情绪和肥胖是较为突出的两大诱因。
“生活节奏加快，女性所面临的压力越来越大。相较乐观的人，易怒、敏感者体内激素分泌容易失衡，导致免疫功能下降，乳腺癌的发病率升高。”陈占红说，临床观察印证了这一点，情绪波动的乳腺癌患者更容易复发、转移，就像心情不好时容易感冒一样，过度焦虑，处于休眠期的癌细胞可能被重新激活。
同时伤害乳腺健康的，还有失控的体重。“长期高脂饮食会引起女性肥胖，导致体内雌激素水平升高，而且脂肪细胞分泌的细胞因子等也可能促进肿瘤生长，进而增加乳腺癌的发生风险。”陈占红说，值得警惕的是，尽管男性乳腺癌只占所有乳腺癌的1%，但近年来，发病率也在悄然上升。
“男性对乳腺癌的警惕性低，大多等到肿瘤侵犯胸壁或周围组织时才发现，预后较女性患者差。”陈占红分析，其中5%—10%的男性乳腺癌与遗传相关，如果父母携带BRCA1或BRCA2突变基因，有一半的概率会遗传给下一代。携带突变基因的男性，乳腺癌发病率将增加8到10倍，还可能患上胰腺癌、前列腺癌。
有的乳腺癌易“乔装”成皮肤病
乳腺B超出现这些分级指标须就医
在所有乳腺癌分型中，炎性乳腺癌和三阴乳腺癌尤为凶险，而且预后较差。因此对付乳腺癌，医患双方都需要做到“知己知彼”。
另一种让人谈之色变的是三阴性乳腺癌，癌细胞侵袭性强，且缺乏治疗靶点，患者生存率只有10%左右。作为临床医生，陈占红常安慰患者别轻言放弃。随着乳腺癌迈入个体化精准治疗时代，临床新辅助治疗及临床试验正广泛开展，乳腺癌患者的生存纪录不断刷新。
科学防治乳腺癌，离不开“三件套”：定期规范筛查、遵循个体化治疗方案、重视生育保护和康复指导。陈占红提醒，携带BRCA突变基因者不一定会患上乳腺癌，建议先到医院遗传门诊咨询，别盲目手术切除乳腺来预防。
无论男女，一旦发现双侧乳腺不对称，皮肤、乳头凹陷或摸到无法滑动的硬块，一定要到专科医院进行检查。年轻女性乳腺致密，推荐乳腺B超检查，对于有乳腺癌家族史等高危因素的年轻女性，可在必要时进行钼靶检查，提高早期乳腺癌的检出率。
另一种让人谈之色变的是三阴性乳腺癌，癌细胞侵袭性强，且缺乏治疗靶点，患者生存率只有10%左右。作为临床医生，陈占红常安慰患者别轻言放弃。随着乳腺癌迈入个体化精准治疗时代，临床新辅助治疗及临床试验正广泛开展，乳腺癌患者的生存纪录不断刷新。