【刘健医生说心脏】网上看图学测血压，小心踩坑！

研究发现，网上搜索的血压测量图片仅有14%符合标准规范，照图学测血压要谨慎选择。

测血压时背部无支撑、前臂悬空、用错设备、双脚未放平是最常见的错误，这些问题会影响血压读数。

只有采取正确的测量姿势，才能更准确地监测血压，为血压管理增添助力。

手机和网络已经成为现代人的“外挂器官”，遇事不决上网搜，这是很多人解决问题的方法。比如看到测量血压的图片，您可能会保存下来，想着下次在家测血压就照这样做。毕竟看图照做比看文字要方便一些。

可是，网上的内容就一定正确吗？这就很难说了。最近一项研究结果，就给我们敲响了警钟。

网络图片不靠谱

这项研究发表在著名医学期刊《高血压》（Hypertension）上，来自澳大利亚的研究人员从全球最常用的11个图库中用“blood pressure check”作为关键词进行搜索，剔除了其中有关卡通、AI生成、无真实人物、重复率高的无效图片，最终筛选出1100多张关于血压测量的图片。

接着，由两位独立评审员对照《国际标准化临床血压测量共识》，从10个关键维度给每张图片打分，包括患者坐姿、设备类型、袖带位置等，有分歧的地方就一起讨论，直到达成一致。

您猜结果怎么样？我原本以为起码一半是对的，可结果真让人意外。最终符合所有标准的只有14%，换句话说，每7张图片有6张都是错误的！按照场景来看，家庭测量比医院测量的图片质量高一点（25%比8%），自己测量比医生测量的正确率更高（35%比7%）[1]。这说明，即使图片中是专业场景，也可能由于“摆拍”而忽略了测量的标准细节，如果咱们照着图片学，就真的踩坑里了。

常见错误有哪些

这项研究还分析了血压测量的网络图片中常见的错误，您也可以对照看看，有没有犯过类似的错误。

最常见的错误，就是背部没有支撑，73%的图片里，患者后背都是悬空坐着，要么椅子没有靠背，要么患者身体前倾，背部没有靠紧椅背。其次是前臂没有放在桌子上（占55%），很多图片中患者把胳膊垂在身体两侧或者随意搭在腿上，测量位置和心脏不在同一个水平。还有36%的图片中双脚没有放平，有些患者翘着二郎腿，还有的双脚悬空。您可别小看这些细节，坐姿不正确会使肌肉紧张，导致血压数值不准确。

另外，52%的图片中测量设备有问题，不少图片还使用老式的手动血压计，目前国际和国内指南更推荐使用上臂式电子血压计，不仅操作简单，准确性也更有保障。除此之外，还有袖带裹着厚衣服测量；测量时患者或医护人员在说话等错误。

虽然这些都是测量血压的细节，但却会直接影响测量结果。

测血压的正确“姿势”

国内外指南都提倡高血压患者定期进行家庭自测血压。其实，正确测血压并不复杂，只要做好准备、姿势正确和注意操作这关键三步，就可以大大提升测量的准确性。

1）做好准备：测血压前30分钟别喝咖啡、浓茶，也别抽烟或者做剧烈运动，最好先排尿，然后安静坐下来休息5分钟，让身体完全放松再测量。最好在固定的时间、固定的体位，使用固定的上臂式电子血压计，测量固定的胳膊。

2）姿势正确：坐在有靠背的椅子上，背部和腰部贴紧椅背，别弯腰或前倾；膝盖自然弯曲，双脚平放在地面上，双腿不要交叉；前臂平放在桌子上，肘部和心脏保持同一高度，手掌向上自然放松。

3）注意操作：袖带下缘放在肘窝上方2～3厘米处，缠绕后能插入1～2根手指为松紧度适宜；测量时保持安静，别说话、别玩手机，眼睛平视前方；建议连续测2～3次，每次间隔1～2分钟，取平均值作为最终结果。

总之，高血压是我国最常见慢性疾病，重视血压监测很重要，但重视正确测量血压更为重要。错误的测量方法只会导向错误的测量结果，让血压管理的难度越来越高。您可以收藏下面附上的血压测量示意图，按照正确姿势测量，让血压管理事半功倍。