人民好医生权威健康科普 精彩呈现
提起癌症发病危险因素，人们首先想到的往往是吸烟。大量研究早已证实，烟草是多种癌症的“幕后推手”——不仅是肺癌的首要危险因素，还会增加口腔癌、喉癌、膀胱癌等多种癌症的发病风险。
相比吸烟，另一个重要的致癌危险因素并没有得到足够重视，那就是肥胖。走在街头，超重或肥胖的身影日益常见，很多从小就是“小胖墩”。在普通人眼中，肥胖或许只是影响外形的“小问题”，但在医生看来，这背后隐藏着极大的健康隐患，肥胖绝非体型问题那么简单。2013年，美国医学会已正式将肥胖认定为一种疾病。肥胖会引发一系列连锁健康危机，其中就包括癌症风险的上升。
肥胖与癌症的“亲密关系”
研究证实，肥胖会增加包括乳腺癌、子宫内膜癌、结肠癌、胆囊癌、肾癌等多种癌症的发病几率。有美国专家预测，未来肥胖可能超过吸烟，成为英美两国的第一大致癌因素。这一警示同样适用于中国：随着经济发展和生活方式改变，我国超重和肥胖人群数量持续攀升，其规模已不逊于吸烟人群，必须引起高度警惕。
以乳腺癌为例，研究数据显示绝经后女性体重每增加10%，患乳腺癌的风险就会上升1.5倍。而肥胖与子宫内膜癌的关联更为密切：体重超出正常范围9-20公斤时，患病风险增加3倍；超出20公斤以上，风险可升至10倍。这种关联背后的生理机制之一是肥胖会导致激素失衡，比如与肥胖相关的I型子宫内膜癌是一种典型的绝经后肿瘤，其发病与雌激素相关。绝经后女性雌激素的重要来源是内源性肾上腺前体物质向雌激素转化，这一转化是在脂肪组织中完成的，肥胖女性过多的脂肪会导致过多的雄烯二酮向雌酮转化以及过多的雄激素经芳香化过程向雌二醇转化，从而导致雌激素水平升高，这可能解释绝经后肥胖女性子宫内膜癌和乳腺癌发病率较高的原因。
如何判断超重与肥胖？
国际通用的判断标准是身体质量指数（BMI），计算方法为：体重（公斤）除以身高（米）的平方。根据世界卫生组织的划分：
BMI＜18.5为低体重
18.5≤BMI≤24.9为正常体重
25≤BMI≤29.9为超重
BMI≥30为肥胖
建议将体重控制在正常范围的偏低值，这是更有利于健康的状态。
远离肥胖，守护健康
预防肥胖的核心其实就六个字：“管住嘴、迈开腿”。关键是要切实去做到，而不能总是停留在口头上。
（1）减少高脂肪、高热量食物的摄入，避免暴饮暴食。
（2）保证充足的多样化的新鲜蔬菜水果的摄入，每天最好食用五种以上不同的蔬菜水果以补充维生素和膳食纤维。
（3）避免久坐，每工作1-2小时起身活动15分钟。
（4）坚持规律运动，每天至少30分钟，每周累计不少于150分钟。运动贵在坚持，不能“三天打鱼两天晒网”。
从现在开始关注体重，不只是为了外形的美观，更是为了降低癌症等疾病的风险，管理好体重是抵御疾病风险的重要基石。