【刘健医生说心脏】这些隐藏的脂肪让心脏更快衰老

研究发现，内脏脂肪是加速心脏衰老的最强预测因素，而且体重指数数值无法体现脂肪的分布情况。

内脏脂肪可能通过引起慢性炎症、扰乱代谢和压迫器官三种方式来损害心脏健康。

我们可以通过坚持运动，调整饮食结构、关注腰围等方法减少内脏脂肪，守护心脏健康。

从身份证能看出我们的年龄，但是，您知道吗？心脏也有自己的“年龄”。有的人才50岁，但心脏却已经60岁了；而有的人已经60岁，但心脏却能媲美40多岁的中年人。

为什么会有这样的差距呢？最近研究发现，原因可能是肚子里那团既看不见又捏不着的内脏脂肪。

内脏脂肪加速心脏衰老

这项研究发表在《欧洲心脏杂志》（EHJ），研究人员找了21000多位英国成年人，通过磁共振扫描详细分析他们的脂肪分布情况，并且应用人工智能技术为每个人的心脏打分，按照心脏和血管的老化程度计算出“心脏年龄”。对比“心脏年龄”和实际年龄得出年龄差，再分析脂肪分布对年龄差的影响。

结果发现，原来身上的脂肪也有好坏之分。其中，最“坏”的，莫过于内脏脂肪，它是心脏衰老加速的最强预测因素，无论男女，只要内脏脂肪多，心脏年龄大概率会比实际年龄大。这里说的内脏脂肪，可不是肚皮下那块能捏起来的“软肉”（那是肚子的皮下脂肪），而是藏在腹腔深处，包裹着肝脏、胰腺、肠道等器官的脂肪。另外，那些在肝脏堆积的脂肪，也就是脂肪肝，以及偷偷“钻进”肌肉间隙的肌肉脂肪，都是心脏衰老的“加速器”。

有意思的是，女性臀部和腿部脂肪多一点，也就是“梨型身材”，却能延缓心脏衰老，不过，这种保护作用在更年期后会明显减弱。

而且，这项研究用数据再次说明，只看体重指数（BMI）是靠不住的。研究指出，31%根据BMI属于“超重”的女性，实际全身脂肪量在“正常”范围；23%BMI属于“超重”的男性，实际脂肪量已经达到“肥胖”标准[1]。这说明，光看体重和BMI数值有误导性。BMI同样为28的两个人，一个是肌肉发达的运动员，另一个则是久坐不动的打工族，他们面临的心脏病风险也有很大差异，差异就在于他们的体重是来自肌肉还是内脏脂肪。

内脏脂肪如何伤害心脏

为什么内脏脂肪对心脏健康这么不友好呢？

可能有3个原因，一是内脏脂肪中的免疫细胞会释放炎症因子，使心脏和血管长期处于慢性炎症环境中，加速心脏老化；二是内脏脂肪会扰乱代谢，引发胰岛素抵抗，血糖无法被正常利用，损害血管内皮，加速动脉粥样硬化斑块形成，导致血管狭窄，心脏供血不足更容易老化；三是内脏脂肪压迫器官，可能会间接影响心脏舒张功能，久而久之使心脏功能下降。

您可以做什么

内脏脂肪这么可怕，怎样才能“赶走”它们呢？如果您能坚持以下3个方法，就可以逐步减少内脏脂肪，守护心脏健康。

首先是选对运动，动起来。运动是减少内脏脂肪的有效方式，可以试试有氧运动加高强度间歇训练（HIIT）的组合，每周3～5次有氧运动，像快走、慢跑等，每次运动30分钟以上，搭配1～2次HIIT，比如快走2分钟，冲刺跑1分钟，重复10～15组。如果没时间，那么每天做20分钟家务活也比久坐强，即便体重没下降，坚持运动还是可以护心。

其次是吃对饭，别踩坑。不用刻意节食，但需要调整饮食结构，多吃全谷物、蔬果和优质蛋白；少吃精制碳水化合物和含糖饮料；烹饪时少油盐，多蒸煮。间歇性禁食（比如限制8小时内进食）可能有助于减脂，但需要结合自身情况考虑。

第三是管理体重，关注腰围。腰围可以初步判断内脏脂肪是否超标，我国标准是成年男性腰围不超90厘米，女性不超85厘米。若腰围超标，即便体重正常，也应该及时调整生活方式。

总而言之，心脏衰老是长期积累的结果，而内脏脂肪可能是“幕后黑手”。我们可以通过科学运动、合理饮食减少内脏脂肪。赶紧行动起来吧！让腰围往下掉1厘米，您的心脏就会年轻一些。