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化疗是通过使用药物来杀死癌细胞，对于膀胱癌的治疗具有重要意义。化疗可以用于术前缩小肿瘤、术后预防复发，或治疗晚期和转移性膀胱癌。
膀胱灌注化疗
对于早期膀胱癌，术后可以通过膀胱灌注化疗来预防复发。将化疗药物直接灌注到膀胱内，药物在膀胱内停留一段时间，杀伤残留的肿瘤细胞。常用药物有卡介苗、丝裂霉素等。
这种局部化疗方式能精准作用于膀胱黏膜，全身不良反应相对较小，但可能引起膀胱刺激症状，如尿痛、血尿、尿频等，给患者带来不适。
全身化疗
对于晚期或转移性膀胱癌，全身化疗是重要的治疗手段。通过口服或静脉注射化疗药物，可以杀灭全身范围内的癌细胞。但全身化疗可能会引起恶心、呕吐、脱发等不良反应，需要医患密切合作，以控制副作用。