酒精相关肝硬化和肝细胞癌的危险因素：

据研究报道，酒精相关性肝硬化和肝细胞癌的危险因素包括性别、肥胖、糖尿病、饮酒方式和程度、吸烟、遗传学、肠道菌群失调。

（1）女性比男性更容易发生酒精性肝损伤。但由于女性酒精摄入水平低得多，所以全球女性酒精性肝硬化的发病率低于男性。在酒精性肝硬化患者中，男性肝细胞癌发病率更高。

（2）肥胖会增加酒精的毒性作用并加速肝硬化的进展，也会增加肝细胞癌的发生风险。

（3）2型糖尿病的存在会诱发肝脏发生慢性炎症，促进肝硬化的发生发展。2型糖尿病使酒精性肝硬化发生肝细胞癌的风险增加了约50%。

（4）任何程度饮酒，均会使女性患肝硬化的风险呈指数级增加；而男性的饮用酒精量达到每日12g时会增加肝硬化的发生风险。用餐后饮酒相比空腹饮酒者发生肝硬化的风险稍低。每日大量饮酒的人患肝硬化和肝癌的风险最高。

（5）吸烟增加晚期肝纤维化和肝硬化以及肝癌的风险，同时是酒精性肝病及非酒精性肝病的危险因素。戒烟30年后发生肝癌的风险与不吸烟者相似。

（6）发生酒精性肝硬化和肝细胞癌的易感性受遗传因素的影响。PNPLA3基因中的rs738409是易感性的主要决定因素。

（7）饮酒导致肠道微生物多样性及分布改变，进一步导致肠道屏障受损，使得内毒素及炎症细胞因子作用于肝脏促进肝硬化及肝癌的发生。