如何体检筛查胰腺癌

关于胰腺癌体检筛查的具体实施方法,世界范围内并无统一共识。结合我国国情及接受度,可考虑如下策略。

1.开始年龄   若无一级亲属患胰腺癌,建议从40岁开始筛查;若存在一级亲属患胰腺癌,建议从亲属患病年龄最轻者减10岁(若小于40岁)开始。

2.检查项目   腹部超声是最便捷、便宜的检查,但影像学检查检出率最高的方法是磁共振成像(MRI)和内镜超声(EUS)。实验室检查最成熟的项目是糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA),虽然在疾病早期,它们的提示意义往往有限。因此,若无明显的高危因素,可考虑每年行“腹部超声+CA19-9+CEA”方案。若存在高危因素,可考虑每年行 “MRI+CA19-9+CEA”方案。必要时可考虑EUS及穿刺活检。

3.检查间隔   若无特殊发现,可每年1次。若检出需要密切观察随访的症状,则可考虑每3~6个月1次。

责任编辑:王世瑶