乳腺癌的自检
我国乳腺疾病尤其是乳腺癌的发病率正在逐年上升,约有80%的育龄女性患有不同程度的乳腺疾病,乳腺癌在女性恶性肿瘤中占据第一位。 女性乳腺癌的早期诊断率不足30%,我国只有5%的女性每年做一次乳腺检查,31%的女性不知如何自检。
如果乳腺癌可以早期发现, 病人生存率可以大大提高!
一、自检时间
• 最佳时间:月经结束后7-10天(此时乳腺较松软,腺体较薄,易发现异常)。
• 绝经后女性:可固定每月某一天(如每月1日)进行。
二、自检步骤
1. 视诊(观察外观)
• 站在镜子前,裸露上身,双臂自然下垂。
• 观察双侧乳房是否对称,大小、形状有无明显变化。
• 检查乳头:是否有内陷、溢液(单侧/双侧,清水样/血性/脓性)、乳头周围皮肤是否脱屑或红肿。
• 检查乳房皮肤:是否有橘皮样改变、红肿、凹陷或异常隆起。
2. 触诊(触摸检查)
• 体位1:站立位
右手检查左侧乳房,左手检查右侧乳房。手指并拢(用指腹而非指尖),以画圈或上下滑动的方式轻轻触摸,从乳房外侧上方开始,按顺时针或逆时针方向逐步检查至乳头,确保覆盖整个乳房(包括腋下、锁骨下方区域)。
• 体位2:仰卧位
检查左侧乳房时,左肩下垫一个枕头,左臂上举;右手手指并拢,轻轻按压左侧乳房,按上述顺序检查。右侧同理。
• 重点触摸内容:是否有肿块(注意肿块的大小、质地、边界是否清晰、是否活动)、是否有压痛,乳头是否有异常分泌物。
三、乳腺检测示范手法
举起左侧上肢用右手三指(食指,中指,无名指)指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用环形、上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。 切勿抓捏!!!
四、注意事项
1. 自检时动作要轻柔,避免用力挤压乳房。
2. 发现以下情况需及时就医:
◦ 乳房或腋下出现不明原因的肿块,且肿块不消失或逐渐增大;
◦ 乳头溢液(尤其是血性溢液);
◦ 乳房皮肤或乳头出现异常改变(如凹陷、橘皮样变、红肿);
◦ 乳房或腋下持续疼痛且原因不明。
3. 乳腺自检不能替代专业检查,建议20-39岁女性每1-3年做一次临床检查,40岁以上女性每年进行乳腺钼靶或超声检查。