驱铅治疗，长期随访至关重要

　　如果发现孩子血铅高，社会上出现的排铅保健品可否使用？

　　中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院临床营养科医师曾欢婷强调，医生会评估血铅的浓度，启动不同的治疗方案，必要时需进行驱铅治疗。驱铅治疗需要在专业医生的严格指导和监护下进行，家长切勿自行购买、服用“排铅”产品。

　　驱铅治疗是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄，以达到阻止铅对机体产生毒性作用。对于儿童而言，驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒。目前临床主要采用金属络合剂驱铅治疗，如依地酸二钠钙、二巯丁二酸，儿童首选推荐口服二巯基丁二酸，但疗程长且需密切监测。

　　高血铅水平患儿治疗后需定期复查，出院后4至6周内常需进行血铅监测。药物螯合剂可降低血液铅浓度，但铅在骨骼积淀后，可从骨骼中重新释放，进而导致血铅浓度反弹。若反弹程度达到治疗标准，需进行第二次或第三次驱铅治疗。

　　在重症病例中，铅中毒对脑部的损害不可逆程度尤为明显，而且铅对神经系统发育的危害更大且持续时间较长。所以长期随访至关重要，除血铅监测外，还需定期评估孩子的认知发育（如智力、能力发展）情况。