心脏病老人不要“拼命”喝水

天气热，李爷爷的大孙子觉得多喝热水对老人身体好，给老人倒了一杯又一杯，还给喂了好大一份西瓜，老人当天就被拉到瑞安市人民医院急诊去了。

李爷爷的心脏功能本来就不是那么好，对于他这样心功能不全的老人，心脏就像一台“动力不足的水泵”。正常情况下，我们喝进去的水会通过血液循环被身体利用，多余的水分由心脏“推动”着排出体外。可当心脏功能减弱时，大量饮水会让血管里的血液容量突然增加，心脏要花更大的力气才能把血液泵出去，就像给疲惫的“水泵”强行加量，容易导致胸闷、气短、下肢水肿加重，严重时还可能诱发急性心衰。 

  
那心功能不全的老人该怎么喝水才安全？记住四个原则：

 一、控制总量

每天饮水量

（包括汤、粥、水果等含水分食物）需遵医嘱，通常建议每日不超过1500ml，心功能不全严重者要控制得更少。

使用有刻度的水杯，有心脏病史的老人一定要问下医生，我每天可以喝多少水，然后每天提前分好全天水量，避免随意饮用。 

二、少量多次

千万别等口干舌燥才喝水，夏季出汗多，可以少量多次抿着喝。

口渴厉害时可先含一小口温水滋润口腔，缓解口渴感后再适量饮用。

避免一次性大量喝水，每次饮水量控制在100毫升-200毫升，2次喝水间隔1小时-2小时。

三、减少隐形水分摄入

少吃汤面、粥类、西瓜、梨等含水量高的食物，菜汤也不能一下子喝太多。

少喝浓茶、咖啡，以防刺激口渴感导致饮水过多。 

四、监测饮水与排尿

养成记录饮水量和尿量的习惯，保持出入量平衡（尿量略多于饮水量为宜）。

观察身体信号，若出现脚肿、晚上躺平后气短，要及时减少饮水量并告诉医生。 

所以对李爷爷来说啊，科学饮水比“多喝水”更重要。下次看到长辈，千万不要凡事都说“多喝水”，而应该要提醒他们“慢慢喝、适量喝”，才是真关心。

□瑞安市人民医院心血管内科副护士长林凤仙