引起黄疸常见的疾病及临床表现有哪些?

Mon Jul 14 11:14:27 CST 2025

1.溶血性黄疸  常见于先天性疾病如珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形红细胞增多症,以及后天获得性疾病如新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、不同血型输血后的溶血、蚕豆病、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。溶血性黄疸一般呈浅柠檬色,无皮肤瘙痒。急性溶血可能伴有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有酱油色或茶色尿。

2.肝细胞性黄疸  常见于病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症等。黄疸特点为皮肤、黏膜浅黄色至深黄色,可伴有轻度皮肤瘙痒,同时,有乏力、食欲减退,严重者出血倾向、腹水、昏迷等。

3.胆汁淤积性黄疸  肝内胆汁淤积常见于肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫病如华支睾吸虫病、病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、妊娠期复发性黄疸等疾病。肝外胆汁淤积常由胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤、蛔虫等疾病阻塞引起。其黄疸特点是皮肤一般呈暗黄色,严重者皮肤为深黄色甚至黄绿色,并有皮肤瘙痒、心动过缓、尿色深,大便颜色变浅或白陶土色。

4.先天性非溶血性黄疸  常见于体质性肝功能不良性黄疸(黄疸一般较轻,呈波动性,肝功能检查正常)、杜-约综合征、克里格勒-纳贾尔综合征(新生儿多见,预后很差)、Rotor综合征。

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