探索前沿，共筑健康 | “糖尿病高质量管理能力提升项目”  走进哈尔滨医科大学附属第二医院

为助力内分泌科室提升临床医生糖尿病高质量管理服务能力，北京健康促进会联合全国多家医疗机构共同开启“2025 糖尿病高质量管理能力提升” 项目，通过推广示范医院经验，助力临床医生掌握诊疗要点与前沿策略，推动糖尿病管理服务常态化，提升内分泌领域整体水平。项目旨在惠及更多患者，同时激发医疗人员学习与创新，促进交流合作，共推我国糖尿病管理发展。4月8日至9日，在哈尔滨医科大学附属第二医院举办“示范医院参访·哈尔滨站”，由乔虹教授担任会议主席，带领院内糖尿病学科专家团队、以及各个城市来访的医院同仁进行会议开展，一同探讨糖尿病领域管理新进展。

乔虹教授指出，会议围绕 “糖尿病高质量管理” 展开。提升全国各区域医疗机构的糖尿病综合管理能力，要强化区域医疗中心的辐射作用，提升基层糖尿病管理能力，缩小地域差距。糖尿病管理涵盖预防、诊断、治疗和并发症管理全流程，需整合公共卫生机构、医院和基层医疗卫生机构的资源，优势互补，促进人群代谢健康。当下，应贯彻 “糖尿病高质量管理” 宗旨。希望此次会议能为大家提供更多交流机会，提升临床医生糖尿病管理能力。

乔虹教授开场致辞

王敏楠教授、傅雪莲教授和王薇教授带领各位医师深入到内科病房，大家认真听取住院医师汇报病史，查看相关病历资料，了解目前诊疗方案和治疗进展情况，详细分析和讲解了患者疾病的诊断鉴别。查房过程中，教授们针对每个病人的具体情况，对于一些疑难病例，大家展开讨论，同时发表自己的见解。在讨论过程中，大家各抒己见，从不同角度分析病情，提出各种可能的治疗思路。通过带教查房丰富的临床知识和诊疗技巧。

王敏楠教授、傅雪莲教授和王薇教授带教查房

孙璐璐教授、张亚光教授和崔璨教授带领各位医师积极参门诊患者的病情学习，近距离观察糖尿病患者的接诊过程。从详细询问患者的病史、日常饮食与运动习惯，到精准测量血糖、血压等各项生理指标，门诊医生们不仅专注于疾病的诊断，还十分注重与患者的沟通交流。医师们耐心倾听患者的诉求，用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，深入探讨如何根据患者的个体差异制定个性化的诊疗建议。

孙璐璐教授、张亚光教授和崔璨教授带教门诊学习

高萍教授带来《糖尿病高质量管理政策解读》。她指出，国家高度重视糖尿病防治，医改和慢性病防治是重点工作。当前我国糖尿病知晓率、诊断率、治疗率和控制率较低，与国际水平差距明显，远低于美国、加拿大和日本。

为此，国家出台一系列政策，提出到 2030 年糖尿病知晓率达 60%，规范化管理达 70% 或更高；“十四五” 国民健康规划提出三高共管，对高血压和 2 型糖尿病规范化管理服务要求达 60% 以上。为推动政策落地，我国建立代谢性疾病标准化管理体系（MMC）。MMC 基于物联网大数据，秉持 “三个一” 理念，成效显著，糖达标率从 18% 提升到 45%，代谢综合达标率从 6.2% 提升到 17.9%。此外，国家推进基层糖尿病规范化管理中心建设，制定试行标准和评级考核指标，以提升基层医疗服务能力，落实分级诊疗制度。

项莹教授分享《CDS+2024版解读》学术话题。我国糖尿病患病率高，虽知晓率、治疗率和控制率有所上升，但仍需努力。糖尿病合并 ASCVD 风险大，心血管疾病是糖尿病患者首位死亡原因，控制心血管风险因素极为关键。在治疗方面，2型糖尿病患者需综合控制血糖、血压、血脂、体重等指标。治疗路径强调生活方式干预和自我管理支持贯穿始终，根据患者个体情况评估后选药。一线用药首选二甲双胍，若患者超重或肥胖、有 ASCVD 风险等，则优选 GLP- 2 受体激动剂等药物。新型降糖药不断涌现，都各有特点和适用人群。临床用药更应该根据患者的个体情况制定方案和用药。

项莹教授学术分享

成志锋教授分享了《从临床需求角度看司美格鲁肽1.0mg的治疗优势》学术话题。我国糖尿病管理现状与目标差距大，如糖化血红蛋白达标病人不足一半，空腹血糖、餐后血糖达标率更低，心血管代谢因素控制也不理想。导致不达标原因包括医患双方问题、担心低血糖、饮食和药物使用不规范、血压血脂影响等。不同降糖药物疗效、心肾代谢获益和安全性各异。

《中华糖尿病杂志》编辑部张晓冬主任分享《如何写好一篇病例报告》的话题内容。科研对糖尿病高质量管理意义重大，病例报告是临床科研重要起点。临床研究分为观察性研究和实验性研究，病例报告属于描述性研究，虽证据等级相对较低，但与临床工作紧密相关，许多疾病最早通过病例报告被认识。

撰写病例报告题目需体现关键要素，摘要要突出特殊性、讲好故事并升华结论，前言有特定逻辑结构，讨论要围绕病例展开，分析重要性、异同点、局限性并提出未来研究方向。投稿时要选合适期刊，了解期刊要求，避免一稿多投，认真对待审稿意见。通过实际案例分析，讲述完整故事，让大家更直观了解病例报告撰写和发表要点。

会议最后，乔虹教授对会议进行总结，感谢各位讲者的精彩分享，强调会议内容对临床工作的重要指导意义，并邀请专家参观哈医大二院内分泌实验室，展示医院在糖尿病诊疗技术上的探索与创新。此次 会议为参会者提供丰富知识和经验，对推动糖尿病高质量管理意义重大，期待未来在糖尿病防治领域取得更多成果，造福广大患者。