逐光同行，笃行致远 | “糖尿病高质量管理能力提升项目” 走进中国医科大学附属第四医院
为助力内分泌科室提升临床医生糖尿病高质量管理服务能力，北京健康促进会联合全国多家医疗机构共同开启“2025 糖尿病高质量管理能力提升” 项目，旨在将示范医院的成功经验广泛传播，帮助临床医生深入理解糖尿病管理的核心要点，掌握前沿治疗策略，从而推动糖尿病高质量管理服务常态化，全方位提升内分泌领域的高质量管理能力，让更多患者从中受益。同时，期望借此活动激发广大医疗同仁的学习热情与创新精神，促进相互间的交流与合作，共同推动我国糖尿病管理事业蓬勃发展。
2025年4月10日至11日，在中国医科大学附属第四医院举办“示范医院参访·沈阳站”，由都建教授担任会议主席，带领院内糖尿病学科专家团队，一同探讨糖尿病领域管理新进展。
都健教授在开场致辞中强调，糖尿病作为一种需长程管理且无法根治的疾病，给内分泌代谢科医生带来巨大挑战，国家重视糖尿病防治，出台诸多政策提高医疗质量、助力患者达标。在此背景下，糖尿病高质量管理能力提升项目意义重大，其目的在于通过示范医院与基层医院的良性互动，实现糖尿病的综合管理，提高中国慢病管理水平，为健康中国战略目标贡献力量。
都健教授开场致辞
王露教授、索琳娜教授和张丹教授带领各位医师积极参门诊患者的病情学习，通过接触各类糖尿病患者，从诊断、治疗及日常管理多方面展开深入学习。针对不同患者的症状表现，教授们指导医师准确判断病情，学习根据患者个体差异选择合适的治疗方案，如调整药物剂量、优化饮食和运动建议等。医师们还在教授的引导下，掌握了与患者沟通的技巧，学会如何提高患者的治疗依从性，为今后独立应对复杂的临床情况积累了丰富经验。
韩玲玲教授、张晓蕾教授和李佳教授带领各位医师深入到内科病房，在查房过程中，教授们结合具体病例，为医师们详细剖析糖尿病及其并发症的病情。通过分析患者的病史、症状、检查结果等，讲解疾病的发生发展机制，指导医师准确判断病情严重程度。同时，教授们还分享了个性化治疗方案的制定思路，以及如何根据患者的治疗效果及时调整方案，帮助医师们提升临床诊疗思维和实践能力。
《中华糖尿病杂志》编辑部主任张晓冬分享《如何写好一篇病例报告》的话题内容，从国际临床试验日的起源讲起，强调科研意识对医生的重要性。针对临床医生在科研中面临的问题，如选题、方法学及投稿等，详细阐述了病例报告的撰写要点。病例报告作为医学论文常见题材，对认识疾病具有重要意义，是临床医生开展科研的起点。撰写时要关注新事件、罕见病、并发症及新药应用等病例，投稿前需了解杂志要求，遵循三审制度。同时，张晓冬主任详细介绍了病例报告的结构，包括文题、摘要、前言、患者信息、临床表现、等部分，强调各部分的写作规范和逻辑要求，并通过实际案例分析，让参会者更直观地理解病例报告的撰写要点和审稿标准。
索琳娜教授分享《糖尿病高质量管理政策解读》。索琳娜教授指出，我国糖尿病患病率高，知晓率、治疗率和控制率低，“三高” 共管达标率低，给公共卫生系统带来沉重负担。国家为此出台一系列政策，如《中国防治慢性病中长期规划（2017 - 2025 年）》《健康中国行动（2019 - 2030）》《“十四五” 国民健康规划》等，对糖尿病的管理目标、防治体系建设及 “三高” 共管等方面提出明确要求。同时，公立医院高质量发展政策也对内分泌科的建设和发展提出更高要求。在日常诊疗中，新版中国糖尿病防治指南对诊断标准、分型流程、预防筛查及治疗路径等进行了更新。此外，医保支付政策的转变也对糖尿病管理产生影响，医院和医生需适应政策变化，优化诊疗流程，加强数据管理，以实现糖尿病的规范化和同质化管理。
杨晶教授介绍《示范医院内分泌科——糖尿病高质量管理模式介绍》，分享医院在糖尿病示范管理方面的工作。医院拥有国家级及省级诊疗中心建设成果，如 2015 年成立减重专科门诊，2016 年获批辽宁省肥胖及代谢性疾病诊疗中心，2025 年加入国家级内分泌代谢科诊疗联盟。在肥胖管理方面，强调多学科协作、一站式服务、个体化诊疗和长期管理，通过 MDT 团队为患者提供综合管理，借助科技手段促进医患协调。同时，展示了减重中心的成功案例，体现了多学科协作诊疗的优势。此外，医院开展全院血糖管理创新实践，由内分泌科主导，通过更新管理理念、多学科协作和信息化支撑，实现住院患者统一化、规范化血糖管理，为患者提供更优质的治疗方案，缩短住院时间，提高患者满意度。还介绍了内分泌亚专科的发展及特色技术，包括糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症、代谢相关性脂肪性肝病、代谢性骨病等亚专科，各亚专科通过组建 MDT 团队、开展科研攻关和加强随访管理，提升诊疗水平，促进学科发展。
金实教授分享《示范医院糖尿病高质量管理的临床经验分享》。详细介绍了一位 56 周岁男性患者的病例，该患者患有2型糖尿病8年，伴有多种并发症和代谢异常。通过对患者病史、体格检查和辅助检查结果的分析，明确诊断并制定治疗方案。首先采取短期胰岛素强化治疗，之后根据指南推荐和患者具体情况，选择司美格鲁肽进行治疗。从控制体重、改善胰岛素抵抗、控制血糖和改善肾脏病预后等方面，详细阐述了司美格鲁肽的作用机制和临床研究证据。经过综合治疗和随访，患者体重减轻、血糖控制达标、尿 ACR 改善，取得良好治疗效果。金实教授还回顾了病例的诊疗思路和心得，强调针对患者特点制定个性化治疗方案的重要性，以及司美格鲁肽在2型糖尿病治疗中的优势。
都健教授最后对活动进行总结时说，本次会议围绕糖尿病高质量管理展开深入探讨，涵盖科研、政策、实践和病例分析等多个方面，为参会医生提供了丰富的学术内容和实践经验。希望参会医生将所学应用到实际工作中，不断提升糖尿病管理水平，为患者提供更优质的医疗服务。同时鼓励大家在未来继续关注糖尿病防治领域的发展，加强交流与合作，共同为实现健康中国的战略目标努力。