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国家疾控局权威近日发布《关于做好2025年春节前后新冠病毒感染等重点传染病防治工作的通知》1，《通知》提到当前我国正处于急性呼吸道传染病冬春流行季，但总体流行强度低于上一个冬春流行季水平，流感已进入流行高峰期，短时间内可能仍将处于较高流行水平。强调做好呼吸道感染疾病防控和治疗至关重要，需结合当下情况优化防控与治疗策略。
1. 为什么冬春季易患呼吸道传染性疾病，易感人群有哪些？
呼吸道传染病主要指病原微生物从鼻腔、咽喉进入，经气管和支气管等呼吸道入侵人体后引起的传染性疾病，具有发病迅速、传染性强、传播速度快等特点。除此之外，病毒的生命周期会在某个季节处于最活跃状态，所以称为季节性流感。其他病毒也有季节性，但是相对来说流感最为突出。
冬季气温低，北方较为干燥，病毒本身比较活跃，这些气候条件也有利于病毒生存和传播。气温骤降，人们倾向于待在室内，人群密集和不良的通风条件等增加了病毒在相对密闭空间中的传播机会。
流感、普通感冒、新冠病毒感染等呼吸道传染性疾病全人群易感，尤其是儿童、老年人、免疫力低的人群、患有慢性疾病人群，以及过度劳累人群应特别注意防范。感染后容易有并发症的人群，通常有几大类，包括：①年龄小于5岁的儿童（年龄小于2岁更易发生严重并发症）；②年龄在65岁及以上的老年人；③肥胖人群，体重指数大于30kg/m²；④妊娠期和围产期妇女；⑤患有慢性疾病（慢性呼吸系统疾病、部分心血管系统疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤）或免疫功能抑制等。
2. 如何识别流感与普通感冒、新冠病毒感染？
流行性感冒（influenza，简称流感）是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性呼吸道疾病，分为甲、乙、丙、丁四种亚型，我们通常所说的流感主要是指在人群中成季节性流行的亚型，包括甲型H1N1亚型流感病毒、甲型H3N2亚型流感病毒以及乙型流感组分。流感的发病率高，传染力强，并且容易发生病毒变异。感染流感病毒通常会出现高热（≥38度）、咳嗽、全身肌肉酸痛、头痛、乏力等症状，早期少见鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状。
普通感冒是由鼻病毒、腺病毒等病毒或细菌感染所致，通常会出现上呼吸道感染的症状，包括低热、咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，而少有高热和肌肉酸痛、乏力等全身症状。
新冠病毒感染通常会出现发烧伴寒战、头痛、干咳、食欲不振、疲乏，或伴有腹泻等消化道症状。
三者临床症状较难鉴别，普通人群出现症状后，可根据实际情况以对症治疗为主。
4. 得了流感，该怎么办？
（1）提高防范意识
在流感季前，大家需要了解哪些人群可能有不良预后，包括“一老一小”、妊娠妇女、肥胖人群、免疫缺陷人群等重症流感高危人群。如果自身属于这一类人群，出现相关症状建议及时到医院就诊。如果是普通人群，有了流感症状以后，也建议居家休息、对症吃药，有条件的可以自己在家测抗原。
（2）对症治疗
一旦感染流感，可能会出现发热、咳嗽为主的症状，此外还可能伴随咽喉痛、头痛和全身肌肉酸痛的症状。发生高热者可进行物理降温，或应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热。咳嗽咳痰严重的患者可酌情给予止咳祛痰类的药物。
（3）及时就诊
当出现流感症状时，通常可以通过对症治疗和休息来缓解病情并最终痊愈。在这个过程中，要注意病情的发展，若病情持续恶化，如高热不退、咳嗽剧烈、呼吸喘促，应立即寻求医疗帮助，以免耽误治疗。早期进行抗病毒治疗，不仅能有效缓解症状，还能防止病情进一步恶化。
5. 常见流感抗流感病毒病毒药物有哪些？
流感病毒可按蛋白质抗原性差异分为甲型、乙型、丙型以及变异型。目前，用于治疗流感病毒感染的抗病毒药主要有以下几类：①神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等等，可阻止病毒释放扩散。②核糖核酸聚合酶抑制剂，如玛巴洛沙韦、法维拉韦等。法维拉韦中国首个抗病毒RNA聚合酶抑制剂，双重抗病毒机制，从源头遏制病毒RNA复制，同时诱导病毒致死性突变。法维拉韦是广谱抗病毒药物，不仅对甲流、乙流、丙流各种流感都有效，同时还可以覆盖新冠、埃博拉、布尼亚病毒等多种病毒，甚至其他药物耐药的病毒。③血凝素抑制剂，如阿比多尔，可阻止病毒进入人体细胞。④ M2 离子通道阻滞剂，如金刚烷胺和金刚乙胺。目前没有能够解决所有感冒以及流感的药物，需要根据患者症状应用不同的药物治疗。
6. 尽早使用抗病毒治疗，主要有哪些获益？
在流感症状出现后，高风险人群尽早开始抗病毒治疗，特别是在发病48小时内，可为患者带来显著的临床益处。
缩短病程：使用三类抗病毒药物（神经氨酸酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂、血凝素抑制剂）均可缩短流感病程。
降低并发症风险：抗病毒治疗可以减少流感导致的并发症，如肺炎等。
降低重症率、病死率：对于重症或有重症流感高危因素的患者，尽早使用抗病毒治疗可以降低病死率。
缩短住院时间：抗病毒治疗通过减少并发症和缩短住院时间，有助于节省医疗费用。