【刘健医生说心脏】中风急救，记住这个黄金时间窗-全国预防中风日

中风是我国成年人致死、致残的首要病因，我们应该学会如何识别中风症状，掌握急救处理。

如果突然出现行走困难、口眼歪斜、视力模糊、一侧肢体无力、口齿不清等症状，需要警惕中风，立即拨打120。

让患者平躺，头转向一侧，清除口鼻异物保证呼吸通畅，等待救护车就近送到具有中风救治能力的医院，配合医生积极治疗，可以最大程度地挽救神经功能，改善预后。

周日清晨6点，一个焦急的电话把我唤醒。电话那头是一位朋友，说他父亲从周四晚上就开始一侧手臂麻木，喝水呛咳，有医生说是颈椎病，可几天过去没见好转，问我应该怎么办。听到这些症状，我的第一反应就是——患者中风了！

赶紧让他带着父亲去县医院检查治疗，磁共振检查果然显示脑梗死，这时已经错过了溶栓治疗的最佳窗口期，不过幸好梗死面积较小，经过保守治疗和康复训练，恢复良好。

这次中风虽然没有造成严重后果，但是，他们若是能及时识别症状，在窗口期接受溶栓治疗，对患者的功能恢复和长期预后可能更好。

我国研究发现，有大约50%的中风患者可能由于就诊不及时而导致残疾甚至死亡[1]。虽然中风是我国成年人致死、致残的“头号杀手”，但它并非不可战胜，关键在于能否及时识别和处理。

这些“警报”要知道

中风来势汹汹，不过，在发病时往往会有一些“警报”，这些预警信号，是我们识别中风的关键线索。您可以记住“BE FAST”口诀，迅速识别中风信号。

 “B” 是指丧失平衡（Balance），突然出现走路困难；

 “E” 是指视力问题（Eyes），单眼或双眼突然看东西模糊、重影，甚至短暂失明；

 “F” 是指面部异常（Face），突然出现口角歪斜，流口水，笑起来两边脸不对称；

 “A” 是指手臂无力（Arms），一侧上肢突然出现无力感或者麻木感，不能平举；

 “S” 是指语言障碍（Speech），说话突然变得含糊不清，或者无法理解别人的话；

 “T” 是指把握时间（Time），一旦发现以上症状，别犹豫，立即拨打120，把握好最佳治疗时机。

除了以上症状，有些患者也可能出现剧烈头痛，伴有恶心、呕吐，或者头晕、嗜睡、意识模糊等症状，这些也是中风的预警信号。

家属可以做什么？

很多人发现家人疑似中风后，非常慌张，不知道应该做什么。

这时候，首先要告诉自己必须冷静下来，然后立即拨打120，清楚地告诉接线员患者的具体症状和发病时间，听从120的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院进行救治。

在等待120到来时，让患者仰卧，头肩部稍微垫高一些，头偏向一侧，防止呕吐物呛到气管造成窒息。解开患者的衣领、腰带，口鼻如有异物应排出，如有假牙也应取出。不要给患者喂水或者服药。

抓住救治黄金时间窗

中风患者每延迟救治1分钟，就有190万个脑细胞死亡，可见中风救治要“快”！错过了治疗时间窗，效果就会大打折扣。

虽然不同的脑卒中类型有不同的治疗时间窗，但是，我们需要牢记这几个时间点：首先是3～4.5小时的溶栓时间窗，部分患者视病变部位可以延长到6小时；其次是24小时以内是取栓治疗时间窗。

因此，如果发现疑似中风，立即拨打120，抢在黄金治疗时间窗内进行救治。针对中风救治，临床有一整套检查、诊断和治疗流程，目的是尽快确诊，明确病变，缩短开通血管时间。到了医院，医护人员会有条不紊地开展救治，最常用的治疗方法是溶栓治疗和取栓治疗。

其中，溶栓治疗是通过输注药物，把堵在脑血管里的血栓溶解，让血管通畅，及时恢复供血，减少脑组织坏死。取栓治疗主要针对颅内大血管闭塞，用特殊的装置，通过导管到达血管闭塞部位，把血栓取出来，恢复血流。

另外，还有外科手术、药物治疗等方法，医生会根据患者的具体情况，选择最适合的治疗方案。

总之，我们要学会识别中风信号，掌握紧急情况的处理方法，才能在关键时刻发挥作用，拯救生命。