血管损伤的危险信号，您中招了吗？

血管发生堵塞时，身体会发出警示并引发一系列危害。早中期可见头晕、胸闷、血压波动、四肢发麻、乏力、记忆力下降、间歇性跛行等；微血管病变会引发糖尿病视网膜病变、肾病等；血管斑块破裂可能引发急性血栓，无症状人群也可能突发心血管事件，甚则引发心梗、脑卒中等严重疾病。

一、血管损伤的“三大常见诱因”

1.年龄因素方面，45岁后血管弹性自然下降，斑块形成的风险增加；绝经前女性雌激素具有保护血管作用，绝经后则保护作用降低。

2.遗传因素方面，家族中有心脑血管疾病史的人群，血管老化风险显著增高。

3.基础疾病方面，血压控制不稳，高压血流冲击血管壁容易导致血管硬化、损伤；高血脂会导致脂质在血管壁沉积形成斑块，加速血管堵塞；长期糖脂代谢异常损伤血管内皮，易加速血管老化。此外，肥胖、高尿酸血症等疾病也与血管健康密切相关，这些都是血管病变的核心诱因。

二、伤害血管健康的“六大危险行为”

1.饮食失衡：高油高盐高糖饮食等易导致血脂异常，脂质沉积形成斑块堵塞血管，加速血管硬化；暴饮暴食易引发肥胖，内脏脂肪压迫血管，增加血栓风险。

2.吸烟酗酒：烟草中的有害物质会直接损害血管内皮，导致炎症和斑块形成，增加心脏病和中风的风险；酒精则直接升高血压，损伤肝代谢功能。

3.伏案久坐：缺乏运动使血液循环减缓，代谢产物堆积，血液黏稠度升高，增加血栓风险。

4.长期熬夜：易致激素紊乱，血管痉挛，增加心梗、脑卒中等急性事件风险。

5.情绪压力：焦虑、抑郁等不良情绪引发血管痉挛，加速血管硬化。

6.忽视体检：不关注检查结果则易导致错过早期干预时机，加重血管损伤。

三、有效管理血管健康的“三大策略”

1.改善生活方式，未病先防

合理饮食调控：低糖低脂、限盐补钾，钠＜5g/d，钾＞3.5g/d（可通过食用香蕉、紫菜补充），多吃膳食纤维燕麦全谷物、蔬菜水果等帮助降低胆固醇，减少动物内脏、油炸食品、腌制食品、甜点等高热量、高盐、高糖食物的摄入。

坚持科学运动：适度有氧运动如散步、慢跑、游泳等可以促进血液循环，练习八段锦、太极拳有助气血和畅。心脑血管疾病患者应在医生指导下适度运动，运动要循序渐进，根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度。

注重情志调养：中医强调“肝主疏泄”，情绪不畅易致气滞血瘀。保持良好的情绪，登高望远、踏春泛舟，疏解压力，怡情易性，情志和缓有助于血脉畅通。

戒烟限酒，减少二手烟的摄入。规律作息，保证充足睡眠。

2.中医特色干预，西医二级预防

按压内关穴助于缓解胸闷、心悸；艾灸或按摩足三里穴有助健脾祛湿、和胃益气；按压太冲穴能平肝息风、清热利湿；刺络放血耳尖、十宣等帮助通畅血脉，调节血压；耳穴压丸心、交感、皮质下等穴位助于调气和血，改善血液循环。

关注节气与体质进行调摄，如夏季湿热蕴结，选用藿香、荷叶化湿降浊，预防血栓形成；冬季寒邪主令，血管收缩加剧，采用当归生姜羊肉汤温阳通络、改善血液循环。血瘀证患者适合酌服丹参滴丸，痰浊证患者酌用血脂康胶囊，不同体质人群由专业医师通过四诊合参，采用不同的中医药方式来调理。

西医药物治疗方面，应在专业医师的指导下合理服用阿司匹林抗血小板聚集、他汀类药物降脂稳斑。切忌盲目养生保健，应听取专业医师建议，谨遵医嘱。

3.定期体检筛查，管控代谢指标

40岁以上人群应每年进行颈动脉超声检测内中膜厚度和斑块性质、踝肱指数（ABI）评估外周动脉硬化程度等筛查。高风险人群定期跟踪复查冠脉CTA或心脏彩超评估血管狭窄程度，以便动态监测血管健康，及时进行干预防护。

加强体重管理，BMI需控制在18.5-23.9（公式：体重kg/身高m²），腰围男性＜90cm、女性＜85cm。严格管控血压、血糖、血脂水平，根据专业医师建议，将其控制在合理范围内。

把关专家：

中国中医科学院学术处处长、中国中医科学院广安门医院主任医师  姚魁武

中国中医科学院2024级博士生黄梦文对本文有贡献