【刘健医生说心脏】关爱母亲，从“心”开始

心血管疾病是造成女性死亡的首位病因，尤其是进入更年期后，女性心脏疾病风险急剧升高。

女性独特的危险因素，使她们在更年期后更容易发生心脏疾病，而且预后更差。

健康的生活方式、良好的心理状态和定期体检，是女性守护心脏健康的三大“法宝”。

5月11日，是今年的母亲节。如何关爱为我们劳心劳力的伟大母亲呢？从了解母亲的心脏健康着手，是个好主意。

要知道，心血管疾病是全球女性死亡的头号原因，每年因心血管疾病致死的女性占女性总死亡人数的35%，心脏病发作后，女性的死亡风险高于男性[1]。

尤其是进入更年期后，心脏疾病对女性健康的影响更大。中国疾病预防中心数据显示，2021～2023年我国急性心肌梗死成年患者共25.8万，其中45～59岁女性占女性患者总数的32.2%，比同年龄段男性占比（30.8%）更高[2]。

更年期，女性心脏健康的“分水岭”

更年期，标志着女性生殖年龄的结束，但同时，它也是女性心脏健康的一个关键转折点。为什么进入更年期，女性的心脏病风险会急剧升高呢？

这是因为，进入更年期，女性体内的雌激素水平就像坐滑梯一样迅速下降。雌激素，不仅在女性发育和生殖过程中扮演着关键角色，同时它还是心血管的“保护伞”，有助于维持血管弹性，调节血脂，对心脏健康有着不可忽视的作用。当心血管失去了这层保护，心脏病风险自然会上涨。

再者，更年期女性身体脂肪更容易堆积在腹部，这种脂肪分布会增强身体的炎症反应，扰乱血脂代谢，继而引发心脏疾病。

除了更年期带来的生理变化，女性还有一些独特的危险因素，让她们的心脏健康“压力山大”。比如妊娠高血压、妊娠糖尿病，会大大增加未来罹患心血管疾病的风险；还有多囊卵巢综合征（PCOS）患者，她们往往伴有胰岛素抵抗。这些因素都会升高心血管疾病风险。

还有一些男女都会面临的传统危险因素，但对女性心血管健康危害更大。比如全球女性肥胖率是男性的1.5倍；吸烟女性发生冠心病的风险比吸烟男性高25%；女性活动量比男性更少，更容易久坐；女性糖尿病患者发生冠心病风险是男性的2～4倍；女性更容易出现焦虑、抑郁等心理问题[1]。

另外，还有更深层次的因素，比如女性的社会经济地位、受教育程度以及针对女性的医疗研究更少等情况，都会影响女性心脏健康。

守护女性心脏健康

面对这些风险因素，我们不能坐以待毙。守护女性心脏健康，应该从日常做起，通过健康饮食、定期锻炼、心理调适等生活方式调整，可以有效预防心血管疾病。

饮食方面，建议多吃新鲜的蔬菜水果，少吃高脂肪、高盐、高糖的食物。运动方面，每周进行150分钟中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度运动，可以提升心肺功能，控制血压和血脂。通过饮食和运动，还可以维持健康体重。另外，为了心脏健康，最好远离烟草和酒精。

心理健康方面，要学会管理压力，可以通过运动、冥想、深呼吸等方式来缓解。如果感到压力过大，不妨和朋友聊聊，或者寻求专业的心理咨询。别让压力“堵塞”心脏，影响健康。

我们还建议中年女性定期进行体检，及早发现血压、血脂、血糖等指标的异常，积极采取干预措施。

需要注意的是，女性心脏病发作的症状往往比男性更加复杂和隐匿，需要学会识别。女性心脏病发作时，除了常见的胸痛、胸闷外，可能出现肩部或上背部疼痛、恶心、呕吐、气短、乏力等非典型症状，有些女性甚至不出现胸痛，只是感到呼吸困难，而且没有诱因。一旦出现以上情况，应该及时就医，拨打120急救电话。

总之，女性心脏健康亟待重视，尤其是进入更年期后，更应该注重心脏健康，让我们从今天开始，从“心”关爱母亲，让天下母亲拥抱更健康、更美好的生活！