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近日，温州市苍南县人民医院内分泌科接诊了91岁的黄奶奶，她患糖尿病已有5年，入院时双足多个脚趾溃烂发黑，情况十分危急。追溯病因发现，一切的开端仅是她的双足皮肤上一处小小的破皮。起初，她的家人在发现伤口后，自行前往药店购买药膏为她涂抹。然而，这看似及时的处理不仅没有控制病情，反而导致伤口加速恶化。 这一案例给所有糖尿病患者敲响警钟：并非所有伤口都能“自行处理”，当出现以下情况时，必须及时就医，以免延误病情。
1. 表浅伤口也不能掉以轻心：即使伤口较小、较为表浅，也不能随意涂抹药膏。正确的做法是先用无菌生理盐水冲洗伤口，去除异物；再用碘伏由内向外消毒伤口周围皮肤；最后用1层-2层透气性良好的无菌纱布包扎。但要注意，这只是初步处理，若伤口出现异常变化，仍需尽快就医。
2. 感染信号需立即响应：一旦伤口出现红肿、发热、流脓、疼痛加剧等症状，意味着感染可能已经发生。糖尿病患者的免疫系统处于“虚弱”状态，普通感染也可能迅速扩散，甚至引发败血症。此时，应立即前往医院，接受专业的治疗。
3. 愈合延迟是危险信号：正常伤口通常在1周-2周内开始愈合，而糖尿病患者若发现伤口超过2周仍未好转，或出现渗液增多、创面扩大等加重趋势，请及时就医，由医生介入，通过清创、改善循环、调节血糖等综合手段促进愈合。
4. 深度伤口切勿自行处置：当伤口较深，甚至伤及皮下组织、肌腱时，自行处理可能导致细菌深层侵入，引发严重并发症。应第一时间前往医院，由专科医生评估是否需要缝合、引流等处理。
糖尿病患者的每一处伤口都是一场“健康保卫战”，科学处理与及时就医非常重要。
□温州市苍南县人民医院内分泌科副主任护师郑春茹