【刘健医生说心脏】健康睡眠有7个维度，缺一个都伤“心”

睡眠质量的高低，不应该只看睡眠时长来衡量，需要通过多个维度来进行综合评估。

美国心脏协会最近提出健康睡眠的7个维度，包括睡眠时长、睡眠连续性、睡觉时间、睡眠满意度、睡眠规律性、睡眠相关的日间功能等，这些维度相互关联，影响睡眠质量。

我们应该重视睡眠健康，从多个维度构建高质量睡眠。

关于睡眠健康，我们往期强调每天要睡够7～9小时，这也是美国心脏协会（AHA）在2022年提出的“生命关键八要素”（Life's Essential 8）概念中的一个指标。不过，近日美国心脏协会发布的科学声明指出，睡眠健康，不能只关注睡眠时长这一项，应该从7个维度进行综合评估，如果哪个维度不“过关”，都会影响心脏健康[1]。

本期，我们就来了解一下，健康睡眠包括哪7个维度。

7维度解构健康睡眠

第一维度，就是睡眠时长（Sleep Duration）。

我们往期也提到，睡眠时间过短或者过长都会给身体带来危害，具体来说，每天7小时以下，或者9小时以上的睡眠，会增加肥胖、高血压、冠心病、中风、代谢综合征等风险。

第二维度，是睡眠连续性（Sleep Continuity）。

现在很多人喜欢追剧，就像看剧的时候不喜欢被广告打断一样，健康睡眠也不喜欢被中断。如果睡眠中频繁醒来，会让身体难以进入深度修复模式，“扰乱”血压、血糖和胆固醇水平，更容易患上高血压、动脉粥样硬化和冠心病。

第三维度，是睡眠时间点（Sleep Timing）。

简单地说，就是什么时候入睡，什么时候起床。古人是“日出而作，日落而息”，现代人却总想着打破生物钟，可是，研究结果告诉我们，0点钟声响起后，消失不仅有灰姑娘的水晶鞋，还有健康。如果经常在0点后入睡，肥胖风险将上升20%，心脏病发作风险将升高63%。

第四维度，是睡眠满意度（sleep satisfaction）。

这是一个非常主观的评价指标，它涵盖了其他指标没有涵盖的层面，从整体评估了睡眠健康。

第五维度，是睡眠规律性（Seep Regularity）。

这是指睡眠时间点和睡眠时长保持长期一致性，比如工作日和节假日之间的作息时间差异。如果作息时间总是变化，心血管疾病死亡风险可能会升高2倍之多。

第六维度，是白天状态（Sleep-related Daytime Functioning）。

睡眠是人体修复的重要时间，因此，从白天状态可以评估夜间睡眠情况。如果睡得好，白天状态应该是警觉、精力充沛、头脑清醒、日间不嗜睡或者不感觉疲劳。如果白天嗜睡，冠心病风险将升高28%，中风风险将升高52%。

第七维度，是睡眠结构（Sleep Architecture）。

我们日常睡眠会经历5～6个睡眠周期，每个睡眠周期分为三个阶段，从浅睡眠到深睡眠，再到快速眼动期，之后再循环。睡眠阶段可以通过睡眠脑电波来检测。在不同的睡眠阶段，对应着不同的神经生理功能修复。如果睡眠结构失衡，可能会引发健康危机。

心脏疾病的警示

可见，睡眠健康应该从多个角度进行评估，而不是仅仅着眼睡眠时长。其实，睡眠健康不仅会受到遗传、行为、心理等个人因素的影响，还会受到家庭层面和社会层面因素的影响。试想，如果住在嘈杂的街区，或者有安全隐患的地方，就很难睡得安稳。

尤其对于年长者，应该更加重视睡眠情况，随着年龄增大，睡眠情况会有所变化，但是，睡眠问题并不是年龄增大的“副作用”。

如果您有入睡困难，睡眠中多次醒来，或者白天非常疲惫等情况，这也可能是心脏疾病的提示，应该告知您的医生，他会为您进一步评估并采取治疗措施。

总之，我们都应该重视睡眠健康，从多个维度构建高质量的睡眠。健康睡眠不是奢侈品，而是守护心脏的必需品。