春夏交替或花粉季,不少人眼睛红肿流泪、畏光、磨痛、眼睛痒到睡不着觉,可能是过敏性结膜炎在“作怪”。但很多人对它存在误解,甚至因此耽误治疗!以下是常见的8个误区,快来避坑:

过敏性结膜炎是免疫系统对过敏原的过度反应,比如花粉、尘螨等,本身不传染!如果一家人同时发病,可能是因为共享同一过敏环境(如尘螨滋生的床品),而非互相传染。
过敏性结膜炎的典型症状是眼痒难忍,像有小虫子在爬,而普通感冒可能伴随鼻塞、发烧;干眼症更多是干涩感;感染性结膜炎(如红眼病)则常有黄色分泌物。分不清时别乱用药,先找医生!
症状缓解≠痊愈!擅自停药可能让炎症“死灰复燃”,甚至更严重。最新研究显示,部分患者需要持续用药2-4周才能稳定病情,遵医嘱是关键。
自行购买含激素或缩血管成分的眼药水,可能越用越糟!比如长期用缩血管药会引发“反跳性充血”,加重干眼。一定要先明确过敏类型,再针对性治疗。

揉眼一时爽,后果很严重!揉搓会释放更多炎症因子,甚至刮伤角膜。正确的止痒方式是冷敷(用冰袋裹毛巾敷眼)或滴无防腐剂的人工泪液冲走过敏原。
室内过敏原可能比户外更“凶残”!尘螨、宠物皮屑、空调积灰都是常见元凶。建议定期清洁、晾晒床品、使用防螨布料,空调滤网定期清洗。
虽然过敏原检测无法100%锁定“凶手”,但能缩小范围。比如查出对尘螨过敏,可针对性除螨;对花粉过敏,外出戴护目镜,回家及时冲洗眼睛,少去花草树木多的地方;对宠物皮毛过敏,就要减少与宠物的接触。
过敏体质虽难改变,但能减少发作!比如花粉季减少外出、室内用空气净化器、增强免疫力(适度运动+均衡饮食+中药调理)。最新研究还发现,规律使用人工泪液可稀释过敏原,降低发作频率。
过敏性结膜炎属于祖国医学的“时复症”、“目痒症”范畴,《证治准绳·七窍门》记述:“月之如花如潮至期而发,至期而愈,久而不治及因激发遂成大害。” 《审视谣函》谓“若言时复症,岁月至期来。莫言无后患,终究变成灾。”明确指出了本病的临床特征。中医提倡整体观,主张调整人体气血阴阳平衡,中医在选方用药时,讲究扶正祛邪,从根本上治疗疾病。我院眼表疾病科发挥中医治疗优势,将中医内服、外治法相结合,针对每位患者的症状特点制定治疗方法,较单纯的西药见效更快,疗效持久。常见的中医药治疗方法有以下几种:
中医认为疾病多是由于人体阴阳失调、气血不畅、脏腑功能失调等原因导致,因此,治疗时旨在调整整体机能、平衡阴阳,从源头上治疗疾病,避免症状反复或加重。文献中对过敏性结膜炎的病机多责之于肺、脾、胃,认为多因风热时邪外感,上犯目窍,或脾胃内蕴湿热,复感风邪所致。本病常见风热犯目,脾胃湿热型,辩证后可予以“消风散”、“川椒方”、“清解合剂”、 “玉屏风散”等,标本兼治,改善过敏体质,提高免疫力可获得较好效果。
此外,在发病缓解期,适当饮用一些具有益气养阴、补气养血等功效的代茶饮,有助于预防过敏性结膜炎的发生。
外治法在中医治疗过敏性结膜炎中具有独特优势,可直接作用于眼部,迅速缓解症状,同时避免了长期使用眼药水可能带来的副作用。
(1)中药超声雾化:将特定的中药方剂经过超声雾化设备处理,转化为微小的雾滴,直接作用于眼表。药物成分能够滋润眼目、清热解毒、祛风止痒,使眼部气血通畅,减轻炎症反应,缓解眼部不适症状。
(2)中药熏洗:利用中药煎汤后药液温度适宜时,再用其清洗和冷敷眼部。这种方法使药物直达病所,促进眼部血液循环,消除肿胀,减轻瘙痒。
(3)穴位贴敷:将特制的中药膏剂贴敷于特定穴位,通过药物对穴位的刺激和渗透,调节经络气血,达到治疗目的。穴位贴敷不仅能缓解眼部症状,还能激发人体自身的调节功能,增强机体免疫力。三伏贴作为中医传统疗法,在过敏性结膜炎的防治中具有独特作用。三伏天是一年中阳气最为旺盛之时,人体阳气也处于相对充实的状态,此时人体腠理疏松,气血流通,有利于药物的吸收和渗透。三伏贴通过将辛温散寒、通经活络、益气固表的中药制成膏剂,贴敷于特定穴位,如肺俞、脾俞、肾俞、大椎等。这些穴位与人体的肺、脾、肾等脏腑密切相关,通过药物对穴位的刺激,激发经络气血的运行,调节脏腑功能,增强机体的阳气,提高免疫力,从而改善过敏体质,减少过敏性结膜炎的发作频率和症状严重程度。
一般在初伏、中伏、末伏各进行一次贴敷,每次贴敷时间根据患者年龄、体质和皮肤耐受程度而定。有利于改善过敏体质,治疗和预防过敏性结膜炎和鼻炎。

针刺和穴位灸疗是一种综合调理方法,有助于恢复身体的平衡状态。通过刺激特定穴位,调节经络气血的运行,从而缓解眼部疲劳和过敏症状。常见的穴位包括睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、合谷、足三里、三阴交等。针刺这些穴位,可疏通眼部经络气血,调和脏腑功能,增强机体的抗敏能力。例如,针刺合谷穴能疏风解表、行气活血,对于风热犯目型的过敏性结膜炎有较好的辅助治疗作用;艾灸足三里可健脾益胃、扶正培元,增强机体免疫力,有助于改善患者的过敏体质。穴位灸则利用艾草的温热性质,刺激眼部周围和全身的穴位,从而温通经络,调和气血。此外过敏性结膜炎患者多体内有伏热,可予以耳尖放血快速缓解眼部红肿及眼痒症状。
发作期:中药冷敷+抗过敏眼液+中药口服+中医外治快速缓解;
缓解期:调理体质+中药口服+中医外治,改善过敏体质、维持眼表稳态,减少复发。
过敏性结膜炎虽难“断根”,但科学防治能大幅提升生活质量。记住:别乱揉眼、别乱用药,找对方法,和红痒眼说拜拜!(中国中医科学院眼科医院眼表疾病科负责人 吴宁玲、中国中医科学院眼科医院眼表疾病科 曹雯媗)
专家介绍

吴宁玲,主任医师,硕士研究生导师,眼表疾病科负责人,国家自然科学基金评审专家,《中国中医眼科杂志》编委,美国加州大学洛杉矶分校访问学者,主持及参与10余项课题,发表SCI及核心期刊论文40余篇,获科技进步奖6项。在中西医结合治疗眼科常见病及疑难病有丰富经验,擅长眼表及白内障、泪道手术,擅长各种眼表疾病,擅长干眼症、角膜炎、结膜炎、眼免疫性疾病、泪道疾病、眼表肿物、儿童眼表疾病等眼科常见及疑难病。
出诊时间:周一上午、周二下午、周四上午、周五上午