【协和医生说】有什么缓解化疗恶心呕吐的小妙招？

化疗会让人恶心呕吐吗？

化疗所致的恶心呕吐（CINV）是令患者痛苦的副作用之一，常使患者“谈化色变”。CINV控制不当，会严重影响患者的生活质量和治疗依从性，甚至影响治疗效果，还会引发如电解质紊乱、低血容量性休克等并发症。

CINV受药物种类、给药剂量、输注速度、给药途径及个体差异等的影响，不同化疗药物的致吐风险不同。

有什么缓解化疗恶心呕吐的小妙招？

目前经常使用的预防呕吐的药物有很多种，医生会根据患者的用药强度，来决定使用某一种或几种药物来预防呕吐。

除了用药物预防，我们还可以通过饮食来预防CINV。

化疗当日：早餐提前1小时进食，晚餐推后1小时进食，少食多餐，细嚼慢咽。胃排空时间约为3～4小时，当开始化疗时，胃已基本排空，胃黏膜无内容物刺激或刺激减轻，胃内压力降低，从而减轻恶心呕吐反应。此外食物的选择也有讲究。

1、进食清淡易消化饮食

如粥、面、蛋羹等，加工方法以炖、煮、蒸为主，少食油炸和烧烤食物。辛辣刺激、过甜、油腻和重口味的食物容易加重恶心呕吐。避免空腹的同时也不宜过度进补。

2、推荐“三高”饮食

即选择高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食方式。选择含饱和脂肪较少的优质蛋白，如鱼虾类、瘦肉、蛋类、坚果等，切忌走入“发物”等忌口的误区，所谓的发物恰恰多属高蛋白食物，盲目扩大忌口范围，无疑雪上加霜；化疗期间要保证维生素的补充，特别是抗氧化营养素，可减少毒副反应，同时可减少恶心呕吐，维生素A、维生素C、维生素E均具有抗氧化性，胡萝卜素是清除“自由基”的有效物质之一。β-胡萝卜素和维生素C主要存在于绿色蔬菜中（芹菜、菜花、菠萝、韭菜、生菜、洋葱和西红柿等）。高纤维素帮助消化，可适当多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮，以满足机体对维生素、矿物质等的需要。

3、搭配一些酸味食物

柠檬、柚子、橘子、山楂等能刺激味蕾，增强食欲。

4、避免进食易产气食物

牛奶、豆类等易产气食物会加重腹胀等不适。

5、宜选择适温的食物

温度适中，过烫过凉的食物会刺激胃肠道粘膜，导致胃胀胃痛，容易引起恶心呕吐。

6、喝水要少量多次

建议少量多次的喝水，以加快化疗药在体内的代谢，降低药物毒性。不拘泥于白开水，可饮用淡茶、姜汁、柠檬水、果汁。进食前后少饮水。