湖北随州的石大娘平日身体硬朗,一月前突然出现腹胀、食欲减退、恶心等不适,她第一时间到当地诊所进行输液治疗,但症状未得到明显好转,就转诊到武汉某市级医院。在消化科经过相关检查为腹腔积液、黄疸、肝功能不全。
石大娘平日并未有乙肝和脂肪病,怎么无缘无故考虑就肝功能不全了呢?经过医生仔细询问病史,原来石大娘平日高血压,听说服用“三七”有活血化瘀,降压降糖的作用,她特意自己种了一年的“三七”泡茶喝,随即出现了异常。原来石大娘种的并非正真的三七,而是“土三七”,服用后会引起肝脏的小静脉闭塞,进而出现转氨酶异常,黄疸、腹水。
石大娘在市级医院住院期间,接受护肝、护胃、利尿、抗凝、补充白蛋白、糖皮质激素抗炎等治疗,但是效果有限。后转院到华中科技大学同济医学院附属协和医院金银湖院区感染性疾病科,接受华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科副主任赵雷教授团队治疗。
赵雷教授接诊后,经过病史询问和肝脏普美显核磁检查,临床确诊为肝小静脉闭塞综合征。经过多学科会诊团队讨论后,判定目前石大娘的病情尚处于早期,可内科保守治疗,暂不考虑TIPS、肝移植等。经过一周的住院观察治疗,石大娘的各种症状明显减轻,肝功能等指标明显好转,不日就可出院。
赵雷提醒道,中医药是我们的瑰宝,天然副作用小也是大众熟知的,但是副作用相对较小不等于没有副作用,是药三分毒,正确使用中药还需要在医师指导下进行,不能因为预防动脉粥样硬化就盲目使用三七,三七不是药食同源的中药,必须在医师指导下根据病情需要服用。
另外,中药材的鉴别是一门科学,有一些中药来源可能有好几个,但是三七和土三七确定不是一种植物,土三七也不能入药,更不建议个人种植后自行服用。(王成 辛沁玲)