产后,李女士依然厌食,恶心症状加重,皮肤和眼睛发黄,小便似浓茶色,同时伴有右上腹隐痛、腹胀。一系列检查结果显示:谷丙转氨酶450U/L,谷草转氨酶400U/L;少量腹腔积液;肝脏脂肪变性。李女士被诊断为亚急性肝衰竭、妊娠期急性脂肪肝。医生给予她保肝、血浆置换、营养支持、中药疏肝利胆等综合治疗两个多月余,最终治愈出院。
这是一例典型的妊娠期急性脂肪肝的病例,该病属产科急症,表现为母体肝功能异常或衰竭,严重时可导致母胎并发症,包括死亡。及时分娩和母体支持性治疗是母亲完全康复的关键。
妊娠与肝病关系密切、相互影响。妊娠期常见的肝病有哪些?有没有预防保健的方法?
孕期肝脏会发生一系列生理变化
孕期女性体内雌孕激素、胎盘分泌的各种激素逐渐增加,会影响肝脏的代谢、合成和分泌排泄等功能。为了适应胎儿生长发育的需求,肝脏的血流量在孕期明显增加,肝脏体积也会增大,其代谢功能相应增强,以满足对蛋白质、脂肪和碳水化合物的合成、转运与代谢的需求。