药物治疗，应这样做

　　童强教授特别指出，由于糖尿病患者需要遵循个体化血糖控制目标，就是要根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理，并对血糖控制的风险/获益比、成本/效益比等方面进行科学评估，以期达到最合理的平衡，所以具体何时开始药物治疗、选择何种药物治疗方案，还是应该咨询医生。

　　目前临床常用的降糖药物分为口服和注射两大类，医生会根据患者的疾病及生活情况，个体化选择。

　　口服药物。二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。而磺脲类药物（如格列美脲、格列吡嗪），格列奈类药物（如贵格列奈）、噻唑烷二酮（如吡格列酮）、α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖、伏格列波糖）、二肽基肽酶Ⅳ抑制剂（如利格列汀、西格列汀）是主要联合口服降糖药物。

　　注射药物。胰高糖素样肽-1受体激动剂（如利拉鲁肽、度拉糖肽）和胰岛素是主要注射用药。前者还具有一定减肥作用，后者降糖作用强效，但需要关注低血糖风险。

　　高血糖是非常常见的一类慢性疾病，及时干预是预防糖尿病并发症的重要措施。通过生活方式干预和必要时的药物干预，可以有效降低高血糖导致的远期并发症风险。